YASMIN ® هو عقار يعتمد على ethinyl estradiol + drospirenone
المجموعة العلاجية: موانع الحمل الهرمونية الجهازية - البروجستين والإستروجين ، تركيبة ثابتة
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات YASMIN ® - حبوب منع الحمل المضادة للسرقة
يستخدم YASMIN ® كوسيلة لمنع الحمل عن طريق الفم.
آلية العمل YASMIN ® - حبوب منع الحمل المضادة للسرقة
مضمون من وسائل منع الحمل من YASMIN ® من قبل مجموعة معينة من هرمون الاستروجين ، ethinylestradiol ، وبروجستيرون ، دروسبيرينون.
عندما تؤخذ عن طريق الفم يتم امتصاص كل من المواد الفعالة بسرعة على مستوى الأمعاء ، ليصل إلى أقصى تركيز للبلازما في غضون ساعتين من تناوله عن طريق الفم مع توافر حيوي بنسبة 45 ٪ لإستراديول الاثينول و 80 ٪ لدروسبيرينون.
عندما يتم ربطها ببروتينات بلازما محددة ، يتم توزيعها على الأعضاء المستهدفة وبعد ذلك ، بعد نصف عمر تقريبًا من 20 ساعة للإستروجين و 40 ساعة للبروجستين ، يتم تحويلها إلى المستوى الكبدي وإزالتها إما عن طريق البول أو من خلال البراز.
يتم إجراء منع الحمل بشكل أساسي من خلال تثبيط عملية التبويض التي تجريها التركيزات الثابتة والعالية لهرمون الاستروجين ، والتي تؤخذ عن طريق الدواء ، والتي تمنع محور الوطاء-منحناء النخاع إلى التغذية المرتدة ، مما يمنع إفراز الجونادوتروبين المسؤول عن النضج وما يليه الإباضة من البويضة الناضجة.
من ناحية أخرى ، يضمن وجود البروجستيرون تغييرات في بطانة الرحم تبلغ ذروتها مع الدورة الشهرية بمجرد تعليق حبوب منع الحمل ، وتغييرات في الخواص الكيميائية الفيزيائية لمخاط الرحم القادر على مقاومة صعود الحيوانات المنوية.
Drospirenone ، بالإضافة إلى ضمان الاختلافات المناسبة في بطانة الرحم ، لديه نشاط متواضع مضاد للتعددية المعدنية ، والذي يمنع تراكم الصوديوم والماء ، المسؤولة عن الزيادة في احتباس الماء التي غالبا ما ترافق استخدام وسائل منع الحمل هذه.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. الجمع بين الفم وموانع العقد والصلح الوعائي
أظهرت دراسة ENIGMA على النساء الشابات باستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم المشتركة زيادة كبيرة في ضغط الدم الانقباضي ، جنبا إلى جنب مع صلابة أكبر من الشرايين الكبيرة. هذان الشرطان يمثلان عوامل الخطر القلبية الوعائية الهامة.
2. YASMINE وتزامن سياسة OVIO
وقد أظهرت وسائل منع الحمل التي تحتوي على دروسبيرينون أن تكون أكثر فعالية في المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض متعدد الكيسات ، والحفاظ على الصحة الأيضية والهرمونية. تم العثور على نجاحات مهمة أيضا في الحد من الألم المرتبطة الدورة الشهرية.
3. كفاءة الياسمين
ثبت أن استخدام YASMIN كوسيلة لمنع الحمل فعال للغاية ومقبول بشكل جيد على عدد كبير من النساء المقيدين في هذه الدراسة. بالمقارنة مع وسائل منع الحمل الأخرى ، ضمنت YASMIN تحكماً أفضل في وزن الجسم وأعراض ما قبل الحيض.
طريقة الاستخدام والجرعة
أقراص YASMIN® المطلية بـ 0.03 مجم من ethinylestradiol و 3 mg drospirenone:
ومع ذلك قد يكون من السهل أخذ حبوب منع الحمل ، وهذا لا يمكن فصله عن الفحص الطبي الدقيق والإشراف الدقيق على طبيبك النسائي.
من حيث المبدأ ، يجب أن يبدأ تناول YASMIN ® في اليوم الأول من الدورة الشهرية ، إذا كنت لا تأتي من وسيلة منع الحمل السابقة ، وتستمر لمدة 20 يومًا قادمًا ، مع الأخذ في الاعتبار الجهاز اللوحي في نفس الوقت كل يوم.
يجب أن تبدأ الدورة التالية بالضرورة بعد 7 أيام من التعليق ، وهي الفترة التي سيكون فيها نزيف التعليق.
في حالة استخدام وسائل منع الحمل السابقة أو الإجهاض أو الحمل الأخير ، يجب أن يتم البدء في علاج YASMIN ® من قبل أخصائي أمراض النساء.
قد يؤدي نسيان تناول قرص واحد على مدى 12 ساعة من الوقت الطبيعي المقرر إلى انخفاض في قدرة موانع الحمل على الدواء ، في حين أن توقف العلاج لأكثر من سبعة أيام سيؤدي إلى استعادة طبيعية الوطاء ، hypophyseal ، وبالتالي وظيفة الغدد التناسلية.
تجدر الإشارة إلى أنه في حالة التقيؤ ، في غضون 3-4 ساعات من أخذ YASMIN ® سيشار إلى أخذ قرص آخر للحفاظ على تغطية وسائل منع الحمل.
تحذيرات ياسمين ® - حبوب منع الحمل
يجب أن يسبق إعطاء YASMIN ® فحصًا نسائيًا دقيقًا لتقييم وجود / عدم وجود ظروف غير متوافقة مع تناول موانع الحمل الفموية المشتركة.
بتعبير أدق ، وجود اضطرابات تنظمي القلب ، أو الإلمام بالأحداث القلبية الوعائية ، الأورام أو الإلمام بأمراض الأورام هي بعض الشروط التي من المهم بشكل خاص تقييمها مع الطبيب نسبة المخاطر / الفائدة المرتبطة بإدارة YASMIN ®
غالبًا ما يرتبط استخدام موانع الحمل الفموية بزيادة الضغط ، وظهور أعراض الاكتئاب التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة السريرية الحالية ، وزيادة المقاومة الطرفية للأنسولين خطرة بشكل خاص في النساء المصابات بداء السكري اللواتي يتناولن المدخول يجب ضم YASMIN ® بالضرورة إلى إشراف طبي مستمر.
YASMIN ® يحتوي على اللاكتوز وبالتالي يمكن أن يترافق مع المرضى الذين يعانون من نقص إنزيم اللاكتيز ، ضعف امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز أو عدم تحمل اللاكتوز مع الآثار الجانبية المعدية المعوية.
الحمل والرضاعة
تقترح المؤلفات العلمية العديد من الدراسات المتعلقة بسلامة إعطاء موانع الحمل الفموية المشتركة على صحة الجنين ، مع ملاحظة وجود آثار جانبية كبيرة في النماذج الحيوانية.
ومع ذلك ، لم تكشف التجربة السريرية عن أي نوع من التأثير المسخي أو الطفري على الجنين البشري.
على الرغم من ذلك ، فإن تناول YASMIN ® أثناء الحمل هو موانع ، وهذا الامتداد يمتد أيضا إلى فترة الرضاعة التالية نظرا لقدرة المكونات النشطة على عبور مرشح الثدي والتركيز في حليب الأم.
التفاعلات
إن الدور الحيوي المعقد لهذه الهرمونات ، بالإضافة إلى التمثيل الغذائي الكبدي ، يفضح ® YASMIN للعديد من التفاعلات الدوائية المحتملة التي تغيّر إلى حد كبير الخصائص الدوائية والعلاجية للمكونات الفعالة التي يحتويها.
وبشكل أكثر تحديدًا ، فإن تناول ما يصاحب ذلك من الفينيتوين ، والباربيتورات ، والبريدون ، ومضادات الفيروسات القهقرية ، والمضادات الحيوية ومختلف المكونات النشطة القادرة على تغيير النشاط الطبيعي لإنزيمات الكبد يمكن أن يغير عملية الأيض الخاصة ب YASMIN ® ويقلل من فعالية مانع الحمل.
ولهذا السبب ، سيكون من المفيد في مثل هذه الظروف اللجوء إلى أساليب منع الحمل للتغطية.
ومن الضروري أيضًا اعتبار أن نفس الدواء يمكن أن يحفز سلسلة من الاختلافات على الحرائك الدوائية وعلى الفعالية البيولوجية للمكونات النشطة الأخرى ، لذا من الضروري استشارة إدراج الحزمة واستشارة الطبيب.
موانع الاستعمال YASMIN ® - مضاد للسرقة
لا يستعمل أخذ YASMIN ® في المرضى الذين يعانون من الخثار الوريدي الحالي أو السابق ، والسكتة الدماغية ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض التمثيل الغذائي مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم و dyslipidemia ، والكبد غير طبيعي ووظائف الكلى ، والأمراض الخبيثة ، وظروف أمراض النساء غير المشخصة وفي حالة من فرط الحساسية للمادة النشطة أو واحدة من سواغها.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
غالبًا ما يصاحب عملية إدارة YASMIN ® ، خاصة في المرحلة الأولية من الدورة ، إلى آثار جانبية مثل الصداع ، وتغيرات في المزاج ، والصداع النصفي ، والغثيان ، وتزايد ألم الثديين وألم الثدي.
التغيرات الوعائية مثل ارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم ، والأعضاء التناسلية مثل التهاب المهبل ، وحب الشباب الجلدي ، والأكزيما والحكة أكثر ندرة.
تقوم دراسات أخرى بتقييم التأثيرات طويلة الأمد لموانع الحمل الفموية ، والتي قد تكون مرتبطة ببعض التفاعلات الخطيرة مثل اضطرابات الانسداد التجلطي والتغيرات الكبدية.
ملاحظات
لا يمكن بيع YASMIN ® إلا بوصفة طبية.
