صحة العظام

العلاج من الروماتيزم

بعض الأعراض غير المريحة التي تؤثر على النظام المفصلي تسمى الروماتيزم.

دائمًا ما يتصف بالألم الشديد (فقط أثناء الحركة أو حتى عند الوقوف) ، والصلابة وضعف الأداء العام ، وأحيانًا ما تشع في العضلات والأوتار والأربطة والعظام والمستوى الحشوي.

فهي نتيجة لبعض الأمراض الروماتيزمية (التنكسية مثل التهاب المفاصل ، التهابية مثل التهاب المفاصل) ، وكذلك الأمراض الأيضية الموروثة (مثل فرط حمض البول في الدم / النقرس ، مرض السكري ، وما إلى ذلك).

الروماتيزم يؤثر على مختلف الجنسين والفئات العمرية اعتمادا على السبب. بالمعنى المطلق ، هم كبار السن أكثر انخراطا.

العوامل المؤهبة الأخرى هي: أمراض المناعة الذاتية ، والسمنة ، ونخر العظام ، والكسور ، والنقي العظمي ، وما إلى ذلك.

يجب عدم الخلط بين أعراض الروماتيزم وأعراض الأمراض المختلفة تمامًا مثل: التهاب العضلات ، تصلب الجلد ، شلل البول ، الخ.

في بعض الأحيان يصاحبها احمرار وتورم وذمة.

العلاجات هي وقائية ومسكنة. من الصعب جدا استعادة السبب المؤدي للروماتيزم تماما.

ما يجب القيام به

  • في وجود تاريخ عائلي مؤسس (وخاصة الأقارب المباشرين) ، ينبغي على الأشخاص المشتبه في تعاطاهم بعض الأمراض المسؤولة عن الروماتيزم (إن أمكن) اعتماد الوقاية المحددة. هذا يمكن أن يشمل:
    • نشاط حركي.
    • النظام الغذائي.
  • التشخيص المبكر: في بعض الحالات يكون بسيطًا (على سبيل المثال في حالات الإصابة بفصال عظمي) ، وفي حالات أخرى أكثر تعقيدًا. لأن الروماتيزم هو أعراض عامة إلى حد ما ، قد يكون التشخيص الأول خاطئًا ومضللًا بسبب علاج محدد.
  • حل المشكلة: مرة أخرى ، قد تختلف حسب العامل المحفّز. يمكن الشفاء من بعض الأمراض أو منعها ، والبعض الآخر يسيطر فقط على الالتهاب والألم. يمكن تقسيم العلاجات إلى:
    • الجمباز.
    • التدليك والعلاج الطبيعي.
    • التدخلات الطبيعية.
    • المخدرات.
    • التدخلات الجراحية.

ما لا تفعل

  • تجاهل الميراث ممكن.
  • اتباع نمط حياة غير متحرك: التنقل يشجع تزييت المفاصل ، والتحفيز الميكانيكي للنمو / الصيانة والدعم العضلي (تفتيح المفصل نفسه).
  • ممارسة الرياضة في حدود المعقولية: دعونا لا ننسى أنه مع مرور السنين ، لا تتجدد الغضاريف المفصلية بنفس الكفاءة.
  • لا تتبع علاجات معينة لأمراض معينة:
    • النظام الغذائي: على سبيل المثال لمرض السكري والسمنة.
    • الأدوية: على سبيل المثال لفرط حمض يوريك الدم / النقرس.
  • في المرحلة الحادة ، مارس الأنشطة الحركية المكثفة: حيث يمكن أن تؤدي إلى عملية التهابية أكثر شدة وتتطلب أوقات أطول للشفاء ، مما يؤدي إلى الإضرار بأداء النظام العضلي.
  • تجاهل المعاملة الدائمة المذكورة أعلاه بداهة.
  • رفض ممارسة تمرينات الجمباز أو التدليك أو إعادة التأهيل أو الجراحة الجارية: يتمثل الخطر في تفاقم الحالة العامة وكشف المفاصل الأخرى للروماتيزم.

ماذا نأكل

لا يوجد نظام غذائي ضد الروماتيزم ، على الرغم من أن بعض الأمراض الأيضية يمكن السيطرة عليها خاصة مع العلاج الغذائي.

على وجه الخصوص ، النظام الغذائي ضروري في حالة:

  • فرط حمض يوريك الدم / النقرس: في الماضي كان ينصح حمية قليلة جدا من البيورينات ، أو الجزيئات المسؤولة أساسا عن توليف حمض اليوريك. هذا الأخير ، المتراكم في المفاصل ، يؤدي إلى الروماتيزم عن طريق النقرس. نميل اليوم إلى تفضيل علاجات دوائية أكثر فاعلية وتجنب الأنظمة الغذائية الجذرية من خلال التحكم في الوزن.
  • النوع الأول والثاني من داء السكري: يرتبط داء السكري غير المعاق بكل أنواع الاضطرابات ، بما في ذلك الروماتيزم. من الضروري:
    • خذ حمية تتضمن الحد الأدنى من الكربوهيدرات التي يتحملها الجسم.
    • تستهلك أجزاء مع تحميل الجلوكوز المعتدل.
    • تفضل الأطعمة مع انخفاض مؤشر نسبة السكر في الدم.
    • استبعاد الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات المكررة وزيادة كمية الألياف الكلية.
  • البدانة: مثلها مثل مرض السكري المؤلم للروماتيزم. ويرتبط ذلك بزيادة في الالتهاب في الدم ، وزيادة في حمل المفاصل ، وزيادة الاستعداد لمختلف الأمراض ، وما إلى ذلك. من الضروري:
    • اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ولكن متوازن المرتبطة بممارسة النشاط الحركي.

في جميع الحالات ، من المستحسن أيضًا:

  • تعزيز تناول الأحماض الدهنية الأساسية أوميغا 3: هي المسؤولة عن الحد من التهاب جهازية ومكافحة أي نوع من الأمراض الأيضية. وهي غنية بالسمك الزعنف (السردين والماكريل والباليميتا والألتيتراتو إلخ) والطحالب وبعض البذور الزيتية (من الكتان والكيوي وبذور العنب وما إلى ذلك) وزيوت الاستخلاص ذات الصلة.
  • تحسين كمية من الجزيئات المضادة للالتهابات الأخرى:
    • الفيتامينات والمعادن: فيتامين أ (الخضار والفواكه الحمراء والبرتقال ، ومنتجات الألبان) ، وفيتامين ج (فاكهه حامضة ، فلفل ، خس) ، فيتامين هـ (جرثومة الحبوب والبذور الزيتية) ، الزنك والسيلينيوم (اللحم والكبد والرخويات ومنتجات الألبان ).
    • بوليفينول: كل الخضروات والفاكهة والبذور الزيتية والحبوب الكاملة والبقوليات.

ما لا يأكل

لا توجد قائمة من الأطعمة نصح ضد.

ومع ذلك ، قد يكون من المفيد تجنب ما يلي:

  • الأنظمة الغذائية الغنية بالأطعمة المحفوظة أو المطبوخة
  • حمية مونوثيماتيك.
  • وجبات غذائية نباتية أو بحتة.
  • زيادة الكحول.
  • الدهون الزائدة المشبعة: frankfurters ، الهامبرغر ، الجبن الدهون ، الخ.
  • الدهون الزائدة المهدرجة: الوجبات الخفيفة الحلوة والبطاطس المقلية والوجبات الخفيفة اللذيذة الأخرى ومنتجات المخابز التجارية وغيرها.
  • زيادة الأطعمة الحلوة: مغلفة ولا تعبئتها.
  • فائض من الأحماض الدهنية أوميغا 6 مقارنة مع أوميغا 3: أنها ترد أساسا في بعض البذور من الفواكه المجففة ، وهذا هو السبب في أنه من المستحسن أن تزيد بشكل انتقائي أوميغا 3 عن طريق اتخاذ الخوخ والبذور / الزيوت المحددة.

ملحوظة . المجموعات الغذائية الأربعة الأخيرة ، إذا كانت موجودة بشكل زائد ، تميل إلى زيادة بارامترات الالتهاب.

العلاجات والعلاجات الطبيعية

العلاجات الطبيعية لالروماتيزم هي من أنواع مختلفة:

  • المكملات الغذائية: أساسا على أساس أوميغا 3 وحمض جاما لينولينيك (أوميغا 6 غير ضروري). الأسباب هي نفسها كما هو موضح في الفقرة "ما إلى أكل".
  • العلاج بالنباتات: يعتمد استخدام المستخلصات أو النباتات الكاملة على دور مضاد للالتهاب. الأكثر استخداما عن طريق الفم هي:
    • حمض Boswellic.
    • الكركمين.
    • مخلب الشيطان (ليس من دون آثار جانبية).
  • النشاط الحركي: منتظم ، لا مكثف ، من النوع المختلط (الهوائية والقوة ، مرجح بالنسبة للحالة). يجب أن يهدف إلى:
    • صيانة كفاءة العضلات.
    • التنقل المفصلي.
  • التدليك والعلاج الطبيعي: مفيد بشكل خاص عندما يكون النشاط الحركي غير عملي بسبب: الألم ، عدم وجود العضلات ، إلخ.
  • علاجات السبا والطين: الحرارة "الرطبة" مفيدة للمفاصل. السبب الطبي ليس واضحا ، ولكن يبدو أن كلاهما يخفف كلا من الالتهاب والألم.

الرعاية الدوائية

العلاجات الدوائية للروماتيزم تتغير وفقا لعلم الأمراض الذي يطلقها.

الفئات هي:

  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: وتسمى أيضا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وهي تستخدم أساسا للحد من الالتهاب والألم. تؤخذ عن طريق الفم. بعض الأمثلة هي:
    • الباراسيتامول: على سبيل المثال أسيتامول ، تاتشيبيرينا ، سانيبيرينا ، أفيرالغان ، نورمالافلو.
    • ايبوبروفين: على سبيل المثال Brufen ، Moment ، Subitene.
    • نابروكسين: على سبيل المثال أليف ، نابروسين ، بريكسان ، نابريوس.
    • الإندوميتاسين: على سبيل المثال ، Difmetre ، Indom ، Liometacen.
    • إلخ
  • مسكنات الأفيون: عندما يكون الألم شديدًا. تؤخذ عن طريق الفم.
    • الهيدروكودون: على سبيل المثال الفيكودين (لا يباع في إيطاليا).
  • الستيرويدات القشرية: تستخدم بشكل رئيسي في التهاب المفاصل ، يمكن أن يكون لها العديد من الآثار الجانبية ؛ ومع ذلك ، فإنها يمكن أن تبطئ تلف المفاصل. لا تمارس نفس الوظيفة من قبل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:
    • بريدنيزون: على سبيل المثال Solprene ، Deltamidrina.
    • ديكساميثازون: على سبيل المثال Soldesam ، Decadron.
    • إلخ
  • مناعة ومضادات الالتهاب: تميل إلى منع التنكس المرضي للالتهاب المفصلي:
    • البنسيلامين: على سبيل المثال Sufortan.
    • هيدروكسي كلوروكين: على سبيل المثال Plaquenil.
    • الكلوروكين: على سبيل المثال الكلوروكين ، Cloroc FOS FN.
    • إلخ
  • وينبغي أن حمض الهيالورونيك و chondroprotectors: أن تؤخذ عن طريق الفم ، تسهيل صيانة الغضروف.

للتطبيق المحلي أو التسلل:

  • كبخاخات: على سبيل المثال Qutenza. في المرهم ليتم تطبيقها محليا ، يتم استخدامه لتقليل الألم.
  • Methylprednisolone acetate: على سبيل المثال Medrol ، Urbason ، Solu-Medrol. هو تسلل من الكورتيزون ويستخدم أساسا في الركبة.
  • هيالورونات الصوديوم: على سبيل المثال ، عن طريق الحقن Artz. هو تسلل مسكن ويستخدم أيضا فوق كل شيء في الركبة.

منع

الوقاية من الروماتيزم محدودة نوعًا ما.

البداية يعتمد فوق كل شيء على الاستعداد الوراثي للفرد.

ومع ذلك ، يمكن لكل من البداية والشدة التفريق وفقاً للمتغيرات السلوكية والبيئية.

من الضروري:

  • الحفاظ على الوزن الطبيعي.
  • ضمان الوضع الغذائي العام.
  • ضمان كفاءة العضلات والعظام.
  • الحفاظ على ظروف الالتهاب الأخرى تحت السيطرة.

العلاجات الطبية

العلاجات الطبية غير الدوائية ضد الروماتيزم هي خاصة بالعامل المحفّز.

الأكثر استخداما هو الجراحة ، والتي قد تكون ضرورية قبل كل شيء في وجود:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل النقرسي: عندما تكون تكلّمات المفاصل أو الرواسب البوليه هي لمنع الحركة بشكل دائم ، وبالتالي يجب إزالتها.
  • الفصال العظمي: لإدخال بدائل صناعية لاستنزاف الغضروف و / أو نخر العظام.
  • أكثر نادرا في حالات أخرى ، ولكن هناك حالات واستثناءات محدودة.