الامتحانات

الرنين المغناطيسي

عمومية

التصوير بالرنين المغناطيسي هو اختبار تشخيصي يسمح لك بتصوير الجزء الداخلي من الجسم بدون إجراء العمليات الجراحية أو إعطاء إشعاعات مؤينة خطيرة.

تم تطوير وتطوير الرنين المغناطيسي في عام ١٩٨٠ عن طريق التطور التكنولوجي المستمر على مر السنين. اليوم ، وبفضل الدقة التشخيصية المتطرفة والغياب التام تقريباً للآثار الجانبية ، فقد اكتسبت أهمية كبيرة في تشخيص العديد من الأمراض.

مفيدة بشكل خاص في الحصول على صور مفصلة للدماغ والعمود الفقري ، وهي قادرة على توفير معلومات ممتازة أيضا في مجال الرضوض ، والأورام ، وجراحة العظام ، وأمراض القلب والجهاز الهضمي. يبقى الحد الوحيد لنشره ارتفاع تكلفة المعدات وعمليات الصيانة.

كيف يعمل

مبدأ العمل للرنين المغناطيسي معقد للغاية ومفهوم تماما فقط لأولئك الذين يعرفون النظريات المادية الكامنة وراء ميكانيكا الكم.

من خلال تبسيط المفهوم إلى الحد الأقصى ، يمكننا مقارنة النوى الذرية بالعديد من المغانط الصغيرة. يشبه إلى حد كبير إبرة البوصلة ، في وجود حقل مغناطيسي خارجي تميل هذه الجسيمات الصغيرة إلى ترتيبها على طول اتجاه تفضيلي. إذا تم في هذه المرحلة إطلاق موجات الراديو ، فإن النوى تخضع لتغيرات مؤقتة في الموضع. خلال هذه المرحلة الانتقالية ، تصدر الذرات إشارات يمكن التقاطها بواسطة مكشاف إلكتروني ، والذي ينقلها إلى كمبيوتر قوي حيث سيتم تحليلها ومعالجتها.

لهذا السبب ، يستخدم الرنين المغناطيسي مغناطيسًا قويًا ومولدًا لموجات الراديو مع تردد 42 ميغاهيرتز ، وهو ما يتوافق مع عدد الثورات التي تؤديها بروتونات ذرة الهيدروجين على نفسها في الثانية. وقد تم اختيار هذا العنصر على حد سواء لخصائصه الفيزيائية ووفرةه داخل الكائن البشري. بما أن ليس كل الأنوية الذرية تأخذ نفس الوقت للعودة إلى الوضع الأولي ، فإن تحليل هذه الفترة من الممكن إعادة إنشاء خريطة ثلاثية الأبعاد للبنى التشريحية الداخلية ، مع إبراز حالة الترطيب.

مجالات التطبيق

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي بنجاح للحصول على صور مفصلة للعديد من الأنسجة. جودة النتائج تسمح بتقدير التفاصيل التي لا يمكن اكتشافها مع تقنيات التشخيص الأخرى. فقط لأذكر بعض الأمثلة ، من الممكن دراسة الأوعية الدموية للأنسجة ، حالة ترطيب الأقراص بين الفقرات ، لتقييم صحة المفاصل وتشخيصها بأمراض عصبية دقيقة للغاية وبعض أشكال السرطان.

عوامل الخطر والآثار الجانبية

التصوير بالرنين المغناطيسي هو تحقيق آمن وغير ضار تماما لجسم الإنسان. إن غياب الإشعاع المؤين يجعله مناسبًا أيضًا لتكرار الاختبارات على مسافة قصيرة من الزمن.

وبسبب المجال المغناطيسي الذي تولده المعدات ، لا يمكن للأشخاص الذين طبقوا أجهزة معدنية داخلية ، مثل أجهزة ضبط نبضات القلب ، والأجهزة التعويضية المعدنية (الأسنان ، والعينين ، والعظام ، إلخ) ومقاطع الأوعية الدموية الخضوع للفحص. بفضل التقدم في التكنولوجيا لسنوات عديدة ، فإن معظم المعادن المستخدمة في الاستخدام الطبي متوافقة مع التصوير بالرنين المغناطيسي.

إعداد الامتحانات

لا يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل عام الصيام أو الالتزام بنظام غذائي معين ، لذلك فإن المريض يتمتع بحرية تناول الطعام وفقًا لتفضيلاته الخاصة.

قبل الفحص ، تتم دعوة الموضوع لإزالة أي شيء أو قطعة ملابس تحتوي على أجزاء معدنية (أكياس ، مجوهرات ، أحزمة ، محفظة ، أحذية ، إلخ). سيتم الانتهاء من استبيان جنبا إلى جنب مع الطبيب أو الموظفين لضمان عدم وجود موانع لامتحان.

إعدام

بعد إزالة أي كائن أو ملابس تحتوي على المعدن ، يتم وضع المريض على السرير ، والذي من خلال التحكم الإلكتروني سوف يتم التمرير حتى يتم وضعه بين قطبي المغناطيس. في الآلات التقليدية يمكن أن يخلق شكل المعدات مشاكل لأولئك الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة. اليوم ، ومع ذلك ، تتوفر آلات أكثر حداثة ، مع هيكل مفتوح ، حيث لا تنشأ المشكلة.

خلال الفحص ، لا يتطلب المريض أي شكل من أشكال التعاون ، باستثناء الاسترخاء وتحذير الموظفين من خلال الأدوات المناسبة في حالة المرض. تم تجهيز الجهاز في الواقع بمكبرات الصوت والميكروفونات للتواصل مع الطبيب أو الموظفين. لحماية الضوضاء الصاخبة والجافة للغاية بسبب انبعاث موجات الراديو ، يتم توفير سماعات خاصة أيضًا.

يتراوح متوسط ​​مدة الامتحان عادة بين عشرين وثلاثين دقيقة ، على الرغم من أن التقنيات الحديثة تسمح بتقليل أوقات الكشف. لتحسين جودة الصورة وجعل التشخيص أكثر أمانًا ، قد يقرر الطبيب حقن الجادولينيوم ، وهو وسيلة تباين خالية عمومًا من الآثار الجانبية. لتعميق: وسائط التباين والرنين المغناطيسي .

الرنين وآلام الظهر

غالباً ما يستخدم تصوير الرنين المغناطيسي لتشخيص التغيرات المشتبه بها في العمود الفقري. على وجه الخصوص هذا الاختبار قادر على توفير معلومات قيمة عن الحالة الصحية للأقراص بين الفقرية.

بشكل عام ، يخضع فقط المرضى الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة والمعيقة بشكل خاص للرنين المغناطيسي.

مع الأخذ في الاعتبار أن أكثر من 90٪ من حالات انخفاض آلام أسفل الظهر بشكل عفوي في غضون ثلاثين يومًا ، للخضوع لهذا الاختبار في سن مبكرة لا فائدة منه من الناحية العملية.

في الصورة إلى الجانب ، الذي يظهر نتيجة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، من الممكن ملاحظة وجود فتق عند مستوى القرص الفقري (الدائرة الحمراء). يمكن أن يؤدي رفع الحمولة الثقيلة بشكل غير صحيح أو التكرار المستمر للصدمات الصغيرة إلى تكسير هذه البنية المهمة ، وفي الحالات الأكثر خطورة ، تحديد طرد المواد الموجودة فيها. هذا الانسكاب من المادة ، يسمى القرص المنفتق ، يمكن أن يضغط و / أو يلهب جذور الأعصاب المجاورة ، مما يسبب عرق النسا (ألم على طول الألوية ، والساق والقدم) أو العصب (ألم يشع في مقدمة الفخذ) .

لسوء الحظ ، عندما يتضرر القرص ، لا يمكن للقرص الفقري إعادة توليد واستعادة الشكل المفقود والوظيفة. ومع ذلك ، في كثير من الحالات يميل الألم إلى الاختفاء من تلقاء نفسه ، وفي حوالي 25-35 ٪ من الأشخاص لا يظهر حتى في المرحلة الحادة من الصدمة. يمكن أيضًا لبرنامج النشاط البدني ، الذي يهدف إلى تقليل وزن الجسم وتصحيح أي عيوب موضعية ، أن يحسّن حالة المريض بشكل كبير ، مع منع حدوث المزيد من الإصابات. انظر أيضا: فتق القرص

تقييم تكوين الجسم

تستخدم هذه التقنية أيضًا في الطب الرياضي لتقييم:

  • المبلغ الإجمالي للدهون في الجسم
  • سمك النسيج الدهني تحت الجلد
  • توزيع الأنسجة الشحمية الإقليمية والإجمالية
  • كمية الأنسجة الدهنية الحشوية أو داخل البطن

على الرغم من توفير معلومات قيمة ، بسبب قلة التوفر والتكلفة العالية للأجهزة ، فإن استخدام الرنين المغناطيسي في هذا المجال محدود نوعًا ما.