صمامات القلب

القلب مجهز بأربعة صمامات تسمى صمامات القلب بدقة. وتتمثل وظيفتهما في ضمان تدفق الدم في القلب خلال دورة القلب في اتجاه واحد ، وهو الذي يحدده تدرج الضغط.

صمامات القلب هي:

• صمامان الأذيني البطيني (AV): صمام تاجي وصمام ثلاثي الشرفات ، يقعان بين الأذينين والبطينين
• صمامان نصفان (SL): صمام أبهري وصمام رئوي ، يوضعان بين البطينين والشرايين

تصنع الصمامات من أغشية رفيعة ولكنها شديدة المقاومة ، تفتح وتغلق عند كل نبضات بطريقة منسقة ، مما يسمح عادة بتدفق الدم في اتجاه واحد من القلب ، مما يمنع الارتجاع (أو التدفق الارتجاعي) .

من وجهة النظر الهيكلية ، تفصل صمامات القلب:

• غرف القلب (الأذينين والبطينين) (صمامات AV) ؛
• الشريان الأورطي والشريان الرئوي من البطينين (صمامات SL).

الصمامات الأذينية البطينية

تفصل الصمامات الأذينية البطينية (الأذينية البطينية) الأذين عن البطينين ، مما يسمح للدم بالتدفق أحادي الاتجاه من الأذين إلى البطين (منعه من الانسياب للخلف) ، الفتح والإغلاق فيما يتعلق بالتغيرات الدورية التي تحدث عند كل نبضة قلب:

• فتح صمامات AV: الضغط في الأذين أعلى من البطين.
• صمامات AV مغلقة: الضغط البطيني أعلى من الضغط الأذيني.

يتوافق إغلاق الصمام مع أول نبرة قلبية ويتوافق مع بداية الطور الانقباضي.

تتكون الصمامات الأذينية البطينية من مكون عضلي ومكون ليفي.

1. الصمام التاجي (أو bicuspid) : يقع بين الأذين والبطين الأيسر ، ويتكون من دعامتين (أو حلقات تحكم) وحلقة صمام تربط السيقان بجدار القلب. وتربط خيوط النسيج الضام (وتر الحبل السري) الهوامش الحرة لمنشورات الصمامات إلى عضلة القلب ، وعلى وجه الخصوص العضلات الحليمية ، التي تعطي الثبات للأوتار الوترية. الحماسة: مصطلح التوليد مستمد من التشابه مع المدفع الرشاش ، القبعات العالية التي يحملها الأساقفة.
2. صمام ثلاثي الشرفات: الصمام الأذيني البطيني مع ثلاث قنوات ، ويفصل الأذين الأيمن من البطين الأيمن. أما بالنسبة للصمام ثنائي الشرف ، فإن الأداء الصحيح للشق ثلاثي الشرف ينطوي على التفاعل بين حلقة الصمام وحبال الوتر والعضلات الحليمية والبطين الأيمن.

ملاحظة: لا يمكن للعضلات الحليمية ولا الحبال الأوتار فتح وإغلاق الصمامات الأذينية البطينية بطريقة نشطة. فالصمامات ، في الواقع ، تفتح وتغلق بشكل مبني على أساس تدفق الدم.

عندما ينقبض البطين ، فإن الضغط المعجب بالدم مقابل الوجه السفلي لحواف صمام AV يدفعها بقوة إلى أعلى في الوضع المغلق ؛ تمنع حبال الأوتار ضغط الدم هذا من دفع الصمام إلى الأذين. عندما لا تتمكن أسلاك الوتر من معارضة معارضة كافية ، يتم دفع صمامات AV إلى الوراء ، نحو داخل الأذين ، أثناء الانقباض البطيني (الانكماش) ​​؛ في هذه الحالة نتحدث عن PROLASSO valvolare.

الصمامات نصف القطر

توجد الصمامات نصف القطنية عند نقطة العبور بين البطينين والشرايين الكبيرة. وظيفتها مشابهة لتلك الخاصة بصمامات AV: فهي تسمح للدم بالتدفق في الاتجاه الصحيح ، مما يمنع الحركة العكسية (من الشرايين إلى البطينين). فالصمامات نصف القطنية ، التي يتكون كل منها بثلاثة قنوات ، تفتح عندما يتجاوز الضغط البطيني الضغط الشرياني في اتجاه مجرى النهر: وبالتالي يمكن للدم أن يترك البطينين ويدخل الشرايين. تغلق الصمامات عند إطلاق البطينين ويصبح الضغط البطيني أقل من الضغط الشرياني. في مثل هذه الظروف ، يعمد الساج ، الذي يحاول التدفق إلى الوراء ، إلى ملء صمامات الصمامات وإغلاقها فجأة. تتميز الصمامات ببنية متناسقة مميزة (يتم إدخال اللوحات في حلقة نسيج ، مع شكل "كوب" نموذجي). يحتوي الصمام الأبهري والصمام الرئوي على ثلاث وصلات وسيضمن وضع الإزاحة إغلاق الوعاء مانعًا ارتداد الدم إلى البطين. لا يتم تزويد هذه الصمامات بحبال أوتار.

1. الصمام الأبهري شبه الدائري: يقع بين البطين الأيسر والشريان الأبهر. أثناء الانقباض البطيني ، يزداد الضغط في البطين الأيسر. عندما يتجاوز الضغط في البطين الأيسر الضغط في الأبهر ، يفتح الصمام الأبهري ، مما يسمح للدم بالخروج من البطين الأيسر وتصب في الأبهر. عندما ينتهي انقباض البطين ، ينخفض ​​الضغط في البطين الأيسر بسرعة → عندما ينخفض ​​الضغط في البطين الأيسر ، يفرض ضغط الأبهر على الصمام الأبهري الإغلاق. يتوافق إغلاق الصمام الأبهري مع النغمة القلبية الثانية.
2. الصمام شبه الدائري الرئوي : يقع بين البطين الأيمن والجذع الرئوي (الشريان الرئوي ، الذي يؤدي إلى نقص في الدم إلى الأكسجين في الرئة).