يتكون نظام القلب والأوعية الدموية من ثلاثة عناصر:
(1) الدم - وهو السائل الذي يدور في الجسم والذي يجلب المواد إلى الخلايا ويقود الآخرين.
(2) الأوعية الدموية - التي تجري من خلالها يدور الدم ؛
(3) القلب - مضخة العضلات التي توزع تدفق الدم في الأوعية.
يمكن لنظام القلب والأوعية الدموية توزيع المواد في جميع أنحاء الجسم بشكل أسرع من الانتشار ، حيث تتحرك الجزيئات في الدم داخل السائل المتداول مثل جزيئات الماء في النهر. في مجرى الدم ، تتحرك الجزيئات بشكل أسرع لأنها لا تسير بشكل عشوائي ، أو إلى الأمام ، أو التعرج كما في الانتشار ، ولكن بطريقة دقيقة ومنظمة.
إن الدورة الدموية حاسمة للغاية لوجودنا ، إذا توقف تدفق الدم في لحظة معينة ، فسوف نفقد الوعي خلال بضع ثوان ، وسنموت بعد بضع دقائق. من الواضح أن القلب يجب أن يؤدي وظيفته باستمرار وبشكل صحيح ، كل دقيقة وكل يوم في حياتنا.
قلب
يتم احتواء القلب في مركز القفص الصدري ، الذي يقع في الأمام ثم يتحرك قليلاً إلى اليسار. شكله يشبه شكل مخروط ، الذي تواجه قاعدته (إلى اليمين) ، في حين أن الطرف يشير إلى الأسفل ، إلى اليسار.
وتسمح عضلة القلب ، وهي عضلة القلب ، للقلب بالتقلص ، وامتصاص الدم من المحيط ، ثم ضخه مرة أخرى في الدورة الدموية.
داخليا ، القلب مغلف بغشاء مصل يسمى الشغاف. خارجيا ، ومع ذلك ، يتم احتواء القلب في كيس غشائي يعرف باسم التأمور ، والذي يشكل المساحة التي يكون القلب فيها حرًا في التعاقد ، دون الاضطرار بالضرورة إلى إثارة الاحتكاك مع الهياكل المحيطة. تفرز خلايا البيريكارديوم سائلًا لديه مهمة تشحيم الأسطح لتجنب مثل هذه الاحتكاكات.
ينقسم تجويف القلب إلى أربعة مناطق: اثنان من المناطق الأذينية (الأذين الأيمن والأذين الأيسر) ومنطقتين بطينتين (البطين الأيمن والبطين الأيسر).
يتجاور التجويفان الأيمنان (الأذين والبطين) مع بعضهما البعض بفضل الفتحة الأذينية البطينية اليمنى ، التي يتم إغلاقها دوريًا عن طريق الصمام الثلاثي الشرفات. التجاويف اليسرى هما في اتصال عبر فتحة الأذين البطين الأيسر ، مغلقة بشكل دوري من قبل صمام ثنائي الشرف أو الميترالي.
يتم فصل تجاويف الصحيحة تماما من تجاويف اليسرى. يحدث هذا الانفصال من قبل اثنين من الحاجز: interatus (الذي يفصل الأذينين) و interentricular واحد (الذي يفصل بين البطينين).
يؤدي عمل الصمام الثلاثي الشرفات (المكون من ثلاث دعامات موصلة) وصمام الصمام التاجي (الذي تم تشكيله بواسطة لوحين موصلين) إلى تدفق الدم على طول اتجاه واحد ، بدءًا من الأذينين وصولاً إلى البطينين ، وليس العكس.
ينشأ البطين الأيمن من الشريان الرئوي ، ويفصل منه عن طريق الصمام الرئوي (يتكون من ثلاث دعامات ضامّة). ينفصل البطين الأيسر عن الأورطى عن طريق الصمام الأبهري ، والذي يقدم مورفولوجيا متداخلًا تمامًا مع الصمام الرئوي.
يتيح هذان الصمامان تدفق الدم من البطين إلى الوعاء الدموي (الشريان الرئوي والشريان الأورطي) ، بدون هذا الاتجاه المتغير.
يتلقى الأذين الأيمن الدم من المحيط عبر عروقين: الوريد الأجوف العلوي والوريد الأجوف السفلي. هذا الدم ، المسمى بالوريد ، ضعيف في الأكسجين ويصل إلى عضلة القلب لمجرد إعادة أكسجينه. في المقابل ، يتلقى الأذين الأيسر الدم الشرياني (الغني بالأكسجين) من الأوردة الرئوية الأربعة ، بحيث يمكن سكب الدم نفسه في الدورة الدموية وأداء وظائفه: لإعادة الأكسجين وتغذية الأنسجة المختلفة.
القلب ، مثل العضلات الهيكلية ، يتعاقد استجابةً لتحفيز كهربائي: بالنسبة للعضلات الهيكلية ، يأتي هذا الحافز من الدماغ عبر الأعصاب المختلفة. بالنسبة للقلب ، من ناحية أخرى ، يتم تشكيل الدافع بشكل مستقل ، في هيكل يسمى العقدة الأذينية الصينية ، من حيث الاندفاع الكهربائي يصل إلى العقدة الأذينية البطينية.
من العقدة الأذينية البطينية ينشأ شعاع له ، مما يؤدي إلى الاندفاع إلى أسفل. يتم تقسيم شعاعه إلى فرعين ، واحد صحيح واليسار ، الذي ينزل على التوالي على الجانبين الأيسر والأيمن للحاجز بين البطينين. هذه الحزم تتضخم تدريجيًا وتصل ، مع تفرعاتها ، كل عضلة القلب البطيني ، حيث ينتج الاندفاع الكهربائي تقلص عضلة القلب.
دوران صغير
يبدأ الدوران الصغير حيث ينتهي الشخص الكبير: ينزف الدم الوريدي من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن ، وهنا ، من خلال الشريان الرئوي ، يحمل الدم إلى كل من الرئتين. داخل الرئة ينقسم فرعين من الشريان الرئوي إلى شرايين أصغر وأصغر ، والتي تصبح ، في نهاية مسارها الشعيرات الدموية الرئوية. تتدفق الشعيرات الرئوية عبر الحويصلات الرئوية ، حيث يتم إعادة أكسجة الدم ، الفقير في O2 والغني بـ CO 2 .
ومن المثير للاهتمام ، في الدائرة الرئوية ، فإن الأوردة تحمل الدم الشرياني والشرايين الدموية الوريدية ، على عكس ما يحدث في الدورة الدموية للجهاز.
تبدأ الدائرة الكبيرة من الأبهر وتنتهي عند الشعيرات الدموية
الشريان الأبهر ، من خلال الفروع المتتالية ، يؤدي إلى كل الشرايين البسيطة التي تصل إلى مختلف الأعضاء والأنسجة. هذه الفروع تصبح تدريجيا أصغر وأصغر ، حتى تصبح الشعيرات الدموية المسؤولة عن تبادل المواد بين الدم والأنسجة. من خلال هذه التبادلات يتم توفير العناصر الغذائية والأكسجين للخلايا.
عناصر فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية
القلب له أربع خصائص أساسية:
1) القدرة على التعاقد ؛
2) القدرة على التحفيز الذاتي في بعض معدلات دقات القلب.
3) قدرة ألياف عضلة القلب على إرسال المنبهات الكهربية إلى تلك الموجودة في مكان قريب ، وكذلك باستخدام مسارات التوصيل التفضيلية ؛
4) الإثارة ، أي قدرة القلب على الاستجابة للتحفيز الكهربائي الذي تم إعطاؤه له.
دورة القلب هي الفترة الفاصلة بين نهاية انقباض القلب وبداية المرحلة التالية. في الدورة القلبية يمكننا التمييز بين فترتين: الانبساط (فترة استرخاء عضلة القلب العضلية و ملء القلب) و انقباض (فترة الانكماش ، أي طرد الدم إلى الدوران الجهازي عبر الأبهر).
من العقدة الجيبية الأذينية ، يصل الاندفاع الكهربائي إلى العقدة الأذينية البطينية ، حيث يمر بطيئًا طفيفًا وينتشر ، بعد فرعين من شعاعه (وفروعهما الطرفية) ، إلى عضلة القلب البطينية بأكملها ، مما يؤدي إلى انقباضها. .
الغالبية العظمى (حوالي 70٪) من الدم الذي يصل إلى القلب أثناء الانبساط تمر مباشرة من الأذينين إلى البطينين ، بينما يتم ضخ الكمية المتبقية من الأذينين إلى البطينين بواسطة تقلص الأفاريز نفسها ، في نهاية الانبساط. هذه الكمية الأخيرة من الدم ليست مهمة بشكل خاص في ظروف الراحة. بدلا من ذلك يصبح لا غنى عنه خلال الجهد عندما تقلل الزيادة في معدل ضربات القلب من الانبساط (أي فترة ملء القلب) مما يجعل الوقت المتاح لملء البطين أقصر. خلال الرجفان الأذيني (أي الحالة التي يتفوق فيها القلب بشكل غير منتظم) ، هناك قيود وظيفية لأداء القلب ، والتي تظهر بشكل خاص خلال الجهد.
ويسمى الوقت بين إغلاق الصمامات الأذينية البطينية وفتح الصمامات شبه الهلالية بفترة تقلص متساوية ، لأنه حتى إذا دخلت البطينات إلى توتر ، فإن ألياف العضلات لا تصبح أقصر.
في نهاية الانقباض ، يتم تحرير عضلات البطين: ينخفض الضغط البطيني إلى مستويات أقل بكثير من تلك الموجودة في الشريان الأورطي والشريان الرئوي ، مما يؤدي إلى إغلاق الصمامات نصف القطبية ، وبالتالي فتح الفتحة الأذينية البطينية (لأن أصبح ضغط البطين البطني أقل من واحد endoatrial).
وتسمى الفترة بين إغلاق الصمامات نصف القطر وفتح الصمامات الأذينية البطينية بفترة الاسترخاء isovolumetric ، مع انهيار التوتر العضلي ، ولكن حجم الفجوات البطينية يبقى دون تغيير. عندما تفتح الصمامات الأذينية البطينية ، يتدفق الدم مرة أخرى من الأذين إلى البطينين وتبدأ الدورة الموصوفة مرة أخرى.
حركة صمامات القلب سلبية: فهي تفتح وتغلق بشكل سلبي كنتيجة لأنظمة الضغط الموجودة في الغرف التي تفصل بينها الصمامات نفسها. وبالتالي ، فإن وظيفة هذه الصمامات تسمح بتدفق الدم في اتجاه واحد ، وهو الاتجاه الأمامي ، مما يمنع الدم من العودة إلى الوراء.
التعديل الأخير تم بواسطة: Lorenzo Boscariol
