ارتفاع درجة الحرارة: ما العمل؟

شاهد الفيديو

الحمى: صديق أم عدو؟

غالباً ما يتم علاج الحمى المرتفعة بشكل غير لائق من قبل المرضى ، مدفوعاً بأشكال كاذبة خاطئة ومخاوف من أن تتسبب في تلف دائم للدماغ. في الواقع ، يصبح هذا الخطر ثابتًا فقط عندما يتم الوصول إلى درجات حرارة جسم مرتفعة جدًا ، أعلى من 41-42 درجة مئوية.

وبالتالي ، فإن استخدام خافضات الحرارة في البالغين الأصحاء يمكن اعتباره زائداً عند عدم وصول الحمى إلى 40 درجة مئوية. وعلاوة على ذلك ، فإن علاج الأعراض ذو أهمية ثانوية فيما يتعلق بتحديد الأسباب ؛ على سبيل المثال ، إذا كان ارتفاع الحمى ناتجًا عن التهاب الأغشية التي تبطن الدماغ (السحايا) ، فإن خطر حدوث آفات عصبية دائمة لا رجعة فيها يكون أيضًا حقيقيًا بالنسبة لدرجات الحرارة أقل من 40 درجة مئوية.

لذلك يجب ألا يخاف المريض من الحمى الشديدة نفسها ، ولكن بسبب ظهور أعراض معينة مثل (في حالة التهاب السحايا) النعاس ، والتهيج ، والصداع ، وتصلب العضلات ، وفرط الحساسية للضوء ، والطفح الجلدي (في أشكال بكتيرية) والتشنجات المحتملة (الأطفال).

في حالة الالتهاب الرئوي ، فإن الحمى ، من النوع المتحول - المتواصل ، يرافقه السعال وضيق التنفس وتعدد التنفس (زيادة في تردد التنفس مع التنفس القصير).

في مواجهة الحمى الشديدة لا ينبغي لنا أن نطرح السؤال " كيف نخفضه؟ " ، بل اسأل " ما سبب ذلك؟ "

كل هذا لتذكر أن ارتفاع درجة الحرارة ليس مرضًا ، بل هو رد فعل دفاعي للجسم على هجوم البكتيريا أو الفيروسات. ليس من المستغرب أن يتم استخدام ارتفاع كبير في درجة حرارة الجسم أو الجسم في الأغراض العلاجية ، في محاولة لتدمير الأورام (خاصة السطحية منها مثل الورم الميلانيني). في الواقع ، من المعروف منذ فترة طويلة أن ارتفاع الحرارة يعزز تنشيط آليات المناعة ، بما في ذلك تلك الموجهة ضد الخلايا السرطانية. لهذا الغرض ، يمكن استخدام آلات معينة لزيادة سخونة ، تصل إلى 42-43 درجة مئوية ، أجزاء من الجسم أو الجسم كله لمدة 90 دقيقة في المتوسط.

لا تعتبر الحمى بحد ذاتها مرضًا ، بل وسيلة قوية يتفاعل بها الجسم مع المرض

متى تستخدم المخدرات

يجب استخدام خافضات الحرارة ، أولاً وقبل كل شيء الباراسيتامول ، في الاعتدال ، مما يحفظ استخدام تلك الحلقات من الحمى مرتفعة جدًا أو طويلة أو غير مقبولة بدرجة كبيرة ؛ هذه هي حالة ما يسمى ب "الأشخاص المعرضين للخطر" ، مثل أمراض القلب ، والمسنين ، ومرضى السكري ، والمرضى الذين يعانون من ضعف أو الذين يعانون من قصور في الجهاز التنفسي أو كلوي ، والذين ينصح للحد من الزيادات المفرطة في درجة حرارة الجسم.

يجب اعتبار العلاج باستخدام خافضات الحرارة (أو فبريفوجال) في البالغين الأصحاء فقط إلزاميًا لحدوث فرط الحموضة الشديد (> 40 درجة مئوية)

ما الأدوية للاختيار

الباراسيتامول أو الأسيتورينوفين (أفيرغان ، سانيبيرينا ، تاتشيبيرينا) هو الدواء المختار ، لأنه يمتلك قوة قوية مضادة للحموضة والمسكنة (تخفيف الألم). ومع ذلك ، عند الجرعات العالية يمكن أن يضر الكبد. الجرعة عند البالغين 300/500 مجم كل 4/6 ساعات ؛ يمكن أن يصبح الباراسيتامول خطرا عند تناول جرعات أعلى من أربعة جرامات في اليوم (بصفة عامة ، من المستحسن عدم تجاوز 2.6 غرام / يوم) ؛ في وجود مرض الكبد ، يفضل استخدام الأسبرين.

الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - مثل الأوكسيكام (مثل النابروكسين - أليف ، Momendol) ، الأيبوبروفين (على سبيل المثال ، Moment ، Antalgil ، Nurofen) و diclofenac (على سبيل المثال Novapirina) - يظهر تأثير قوي مضاد للالتهابات وخافض للحرارة . تبلغ جرعة الأسبرين كطاخنة في البالغين 1.5-2 جرامًا يوميًا ، مقسمة إلى أربع جرعات ؛ أن الأيبوبروفين هو بدلا من 400-600 ملغ كل ست ساعات. لا ينبغي إعطاء الأسبرين للأطفال دون سن الرابعة عشرة (الذين يعتبر الباراسيتامول أو الأيبوبروفين أكثر ملاءمة لهم) ؛ مثل جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، لا ينبغي أن تستخدم هذه الأدوية في وجود التهاب المعدة ، والقرحة الهضمية ، والربو ، واضطرابات تجلط الدم ، والأمراض المزمنة الشديدة من القلب أو الكليتين. يتم إعطاء موانع إضافية وتفاعلات الدواء في إدراج حزمة المعنية

. لجميع هذه الأسباب ، تعتبر هذه مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية خافضات الحرارة من الخيار الثاني ، ولذلك يجب استخدامها فقط في الحالات التي لا يتحمل فيها باراسيتامول جيدًا.

• لعلاج الحمى لدى الطفل استشر المادة المحددة على الموقع.
• للحصول على معلومات عامة عن الأدوية خافض للحرارة راجع مقال معين على الموقع.

Sponging والتوصيات الأخرى

في وجود ارتفاع في درجة الحرارة على وجه الخصوص ، يمكن استخدام الوسائل المادية مثل الإسفنج وحمامات من الماء الفاتر ، يكون مفيدا في تعزيز نزول درجة حرارة الجسم ، ولكن فقط بعد تناول الأولية من الأدوية خافض للحرارة.

العلاج الطبي الداعم ، مفيد دائمًا في وجود ارتفاع في درجة الحرارة ، يوفر الراحة للسرير جنبًا إلى جنب مع التوصيات الكلاسيكية: استهلاك الوجبات القابلة للهضم بسهولة ، والمياه الوفيرة والمالحة (عصائر الفاكهة ، لتجنبها في وجود الإسهال المصاحب) ، والامتناع عن التدخين والكحول.