تعريف
حمى لاسا هو مرض معدي يسببه عامل فيروسي ينتمي إلى عائلة أرينافيروس. ينتشر هذا المرض على نطاق واسع وخاصة في المناطق الريفية في غرب أفريقيا ؛ على وجه الخصوص ، حمى لاسا مستوطنة في نيجيريا وليبيريا وسيراليون وغينيا. في هذه البلدان ، في الواقع ، فإن المستودع الطبيعي للعامل الفيروسي منتشر على نطاق واسع ، ويمثله Mastomys natalensis ، وهو الفئران التي تصيب البيئات المحلية عادة.
يصاب البشر عن طريق الاتصال المباشر مع المضيف المصاب أو عن طريق ابتلاع الطعام الملوث باللعاب وبول القوارض. كما يمكن أن يحدث الانتقال بين البشر من خلال التلامس مع البول والبراز واللعاب والقيء والدم والإفرازات والسوائل البيولوجية الأخرى من الأشخاص المصابين بحمى لاسا. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا من خلال مواد صحية ملوثة (مثل الإبر والحقن).
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- إجهاض عفوي
- تساقط الشعر
- فقدان الشهية
- يقينا
- زيادة الترانساميناسات
- بطء القلب
- قشعريرة برد
- حرق retrosternal
- دنف
- التهاب الملتحمة
- التشنجات
- تشنجات البطن
- الإسهال
- عسر البلع
- ضيق التنفس
- ألم في البطن
- ألم في الصدر
- ألم في الجزء العلوي من البطن
- آلام مشتركة
- آلام العضلات
- كدمات
- وذمة
- التهاب الكبد
- تضخم الكبد
- طفح جلدي
- سهولة النزيف والكدمات
- إلتهاب البلعوم
- حمى
- لقد أوضحت
- تورم الجفن
- ارتفاع ضغط الدم في البوابة
- فقدان السمع
- انخفاض ضغط الدم
- نقص حجم الدم
- اليرقان
- تضخم الغدد الليمفاوية
- التهاب الحلق
- آلام الظهر
- الصداع
- غثيان
- نمشات
- بروتينية
- الحكة
- rales
- دم من الأنف
- نزيف اللثة
- نعاس
- سعال
- الهزات
- البول الداكن
- الانصباب pericardial
- الانصباب الجنبي
- دوخة
- قيء
اتجاهات أخرى
يمكن أن تشمل حمى لاسا العديد من الأجهزة والأنظمة. بعد فترة حضانة من 5-16 يوم ، يظهر المرض حمى (تدريجية تدريجيًا) ، صداع ، ألم عضلي ، ضعف وأعراض معوية معوية ، مثل الغثيان والإسهال وعسر البلع والألم الشرسوفي. في 4-5 أيام القادمة ، والتهاب الحلق مع الافرازات tonsillar ، والسعال الجاف ، وآلام في الصدر والقيء. في بعض المرضى ، قد تحدث أيضا النزيف الجلدي والمخاطي ، وفقدان السمع ، والانفجارات البقعية والدوخة.
يحدث التدريجي من الأعراض في المرضى الذين يتعافون. غالباً ما يصاب المرضى المتأثرين بشدة بالوذمة الوخيمة في الوجه والعنق ، التهاب الملتحمة ، انخفاض ضغط الدم ، بطء القلب ، الانصباب الجنبي ، الوذمة الرئوية ، بروتينية وتضيق الأوعية المحيطية. إذا تعاقدت أثناء الحمل ، يمكن أن تسبب حمى لاسا فقدان الجنين.
في المراحل المتقدمة ، يمكن أن يعقد المرض مع التهاب الكبد والتهاب التامور. يمكن أن تكون الإصابة قاتلة لصدمة نقص الأوعية الدموية أو فشل الكبد الحاد.
يعتمد التشخيص على PCR وعلى الاختبارات المصلية: اكتشاف الجينوم الفيروسي والأجسام المضادة IgM الموجهة ضد العامل المسبب لأمراض حمى لاسا هي فحوصات تؤكد التعرض للفيروس المسؤول عن هذا المرض. امتحانات الدعم تشمل اختبارات وظائف الكبد ، تحليل البول ، تعداد الدم والأشعة السينية للصدر.
ينطوي علاج حمى لاسا على استخدام ريبافيرين في الوريد ؛ هذا الدواء قادر على خفض معدل الوفيات ، إذا تم إعطاؤه مبكرًا (خلال أول 6 أيام). وعلاوة على ذلك ، من المتوقع أن العلاجات الداعمة ، بما في ذلك تصحيح الاختلالات المائية بالكهرباء.
في الوقت الحاضر ، لا يوجد لقاح فعال للحماية من حمى لاسا. للوقاية ، يجب تجنب ملامسة مستودعات العدوى من خلال تبني إجراءات النظافة البيئية المناسبة.
