أعراض الحمى المالطية

تعريف

الحمى المالطية هو مرض معد تسببه البكتيريا التي تنتمي إلى جنس بروسيلا . وهو مرض حيواني يمكن انتقاله إلى الإنسان من قبل بعض أنواع الحيوانات ، بما في ذلك الأبقار والأغنام والخنازير.

يمكن أن تحدث العدوى من خلال الاتصال المباشر ، من خلال التعرض للجلد لا يتم دمجها في المواد من الحيوانات المصابة (الدم والبول أو البراز) ، أو بشكل غير مباشر مع تناول الأطعمة الملوثة (الحليب غير المبستر أو منتجات الألبان والنقانق أو القليل المطبوخة). تتعرض بشكل خاص لخطر الإصابة بعض الفئات المهنية مثل الأطباء البيطريين والجزارين والرعاة والمزارعين والمزارعين. وينتقل داء البروسيلات من الإنسان إلى الإنسان فقط في حالات نادرة.

الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *

فقدان الشهية
يقينا
قشعريرة برد
صنان
كآبة
ألم في البطن
ألم الرقبة
ألم العظام
ألم الخصية
آلام مشتركة
آلام العضلات
فرط الحمضات
تضخم الكبد
حمى
أرق
فرط نشاط الطحال
نقص الكريات البيض
العقد اللمفية
تضخم الغدد الليمفاوية
آلام الظهر
الصداع
كتلة أو تورم في الخصية
التهاب السحايا
فقدان الوزن
تضخم الطحال
تعرق

اتجاهات أخرى

بعد 2-4 أسابيع من العدوى ، يظهر داء البروسيلات البشري فجأة مع ارتفاع في درجة الحرارة ، وقشعريرة ، التعرق الغزير ، والصداع ، وآلام المفاصل والعضلات ، وفقدان الشهية والضعف. في بعض الحالات ، قد يكون البداية خبيثة ، مع الشعور بالضيق العام المعتدل وآلام العضلات والعظام (داء البروسيلات تحت الحاد). يمكن للحمى أن تأخذ على شكل متموج ، لذلك فإن التغيرات في درجة حرارة الجسم تتناوب مع حالات الغفران.

بعد المرحلة الأولية ، قد تظهر آلام في البطن وآلام أسفل الظهر والتهيج والأرق والاكتئاب. ويمكن أيضا العثور على الكبد والطحال الموسع. قد تزيد الغدد الليمفاوية قليلاً أو متوسطة الحجم.

عادة ما يتعافى المرضى الذين يعانون من داء البروسيلات الحاد غير المعقدة في غضون 2-3 أسابيع. غير أن آخرين يتجهون نحو شكل مزمن يتسم بنوبات متكررة من الحمى وحالات التعب وآلام المفاصل. تشمل المضاعفات المحتملة للدلالة على الحمى المالطية التهاب المفاصل والتهاب السحايا والالتهاب السحائي والتهاب المرارة والخراجات الكبدية والكُلوية والتهاب العظم والنقي.

ويستند التشخيص على فحص الثقافة (ثقافة الدم الحاد والنقاهة بعد 3 أسابيع) والاختبارات المصلية.

العلاج الأمثل يتطلب الإدارة المشتركة للمضادات الحيوية 2 (دوكسيسيكلين أو تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول زائد الستربتوميسين أو ريفامبيسين).