المخدرات

ريوماكس ® حمض ايثاكرينيك

ريوماكس ® هو عقار يعتمد على حمض إيثاكرينيك.

المجموعة العلاجية: مدرات البول / مدرات البول مع مدرات البول / مدرات البول الرئيسية

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات REOMAX ® حمض Ethacrynic

REOMAX ® مثل جميع الأدوية الأخرى التي تنتمي إلى فئة مدرات البول ، يشار إليها في علاج الأمراض التي تتميز بزيادة الاحتفاظ بالمياه. بتعبير أدق ، من الممكن استخدام REOMAX ® في حالة وذمة المنشأ القلبي أو الكلوي ، الأمراض الكلوية ، تشمع الكبد ، الاستسقاء وأمراض الكبد ، الفشل الكلوي المزمن وارتفاع ضغط الدم.

وبدلاً من ذلك يشار إلى REOMAX ® للإعطاء عن طريق الوريد بشكل انتقائي في علاج الوذمة الرئوية الحادة.

آلية العمل ريوماكس ® حمض ايثاكرينيك

يتميز REOMAX ® بحركة امتصاص سريعة جدًا وبأثر بيولوجي سريع على قدم المساواة. يؤخذ حمض الإيتاكرينيك عن طريق الفم بعد 30 دقيقة فقط ، بينما ينخفض ​​زمن الإجراء بشكل كبير إلى 5 دقائق فقط في حالة إعطاءه عن طريق الوريد. اكتمال مدر للبول بين 2 و 4 ساعات ، لتختفي في النهاية ما بين 6-8 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم.

يرجع التأثير البيولوجي ، كمدور مدر للبول ، إلى القدرة على تثبيط cotransport من الصوديوم-البوتاسيوم-الكلور على مستوى الفرع الصاعد من حلقة هينل ، مما ينتج عنه انخفاض في إعادة امتصاص الأيونات السالفة الذكر مع ما يترتب على ذلك من زيادة في إفراز البول .

بالمقارنة مع مدرات البول الأخرى ، فإن ريوماكس ® بدقة أكثر حمض الإثيريكريك ، يمكن أن يعزز تأثير المدر للبول عن طريق توسيع نشاطه البيولوجي إلى الأنابيب البعيدة والقريبة من النيفرون.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. ETACRINIC ACID و POLSONARY EDEMA

توضح هذه الدراسة الفعالية العلاجية لحمض إيثاكرينيك ، المكون الفعال لـ REOMAX ، في علاج الوذمة الرئوية الوخيمة. في الواقع ، كان المركب المذكور أعلاه فعالاً حيث فشل العلاج السابق بالفوسيميد. وبالتالي تؤكد الدراسة على أهمية استخدام حمض ethacrynic كمدرج للبول المأخوذ الأخير ، وخاصة في ممارسة طب الشيخوخة.

2. حمض ETACRINIC وفشل القلب الحاد

واحدة من الطرق العلاجية الرئيسية لعلاج قصور القلب الحاد هي إدارة مدرات البول. مدرات البول الحلقيّة ، مثل فوروسيميد أو حمض إيثاكرينيك ، أثبتت فعاليتها بشكل خاص لتأثير التوسيع الوريدي المباشر ، مع انخفاض في ضغط الملء للبطين الأيسر وتخفيف أعراض الازدحام الرئوي ، والتي تسبق مع مرور الوقت تأثير مدر للبول. حامض إيثاكرينيك ، مقارنة مع فوروسيميد ، لديه ميزة هائلة من عدم وجود نطاقات السلفوناميد ، والذي يسمح بإعطائه حتى في المرضى الحساسين.

3. حمض ETACRINIC و LEUKEMIA

الأدلة التجريبية في وقت مبكر يوحي حمض ethacrynic كدواء مضاد للورم محتمل. بتعبير أدق ، تم إثبات أن العنصر النشط المستخدم لسنوات كمدر للبول هو القدرة على منع تطوير وانتشار الخلايا السرطانية في سرطان الدم الليمفاوي المزمن ، على الآليات الجزيئية للانتشار وموت الخلايا المبرمج. هذه النتائج ، لوحظ لحظة في المختبر فقط ، تتطلب تأكيدا تجريبيا في نماذج في الجسم الحي.

طريقة الاستخدام والجرعة

REOMAX ® tablets of 50mg of ethacrynic acid: ننصحك بأخذ قرص واحد في اليوم ، ربما في الصباح مع معدة ممتلئة.

REOMAX ® قارورة من 50mg / 20ml من حمض ethacrynic: يجب أن تكون الجرعة الكافية قارورة واحدة في اليوم ، ولكن استخدامها هو على وجه الحصر من نوع المستشفى.

يجب بالضرورة تكييف جرعات REOMAX ® مع صورة كل مريض على حدة وشدة مرضه ، وبالتالي فإن الإشراف الطبي ضروري.

تحذيرات REOMAX ® Ethacrynic acid

إن التأثير المدر للبول المرتفع لـ REOMAX ® يمكن أن يؤدي إلى إدرار البول العميق الذي لا مفر منه مصحوبًا بفقدان كبير للكهارل وما يترتب عليه من جفاف. يتم التعبير عن آثار نقص بوتاسيوم الدم ، نقص صوديوم الدم والجفاف في الضعف ، وتشنجات العضلات ، وفقدان الشهية ، والوهن وأزمة ضغط الدم. لذلك من الضروري ، قبل اللجوء إلى استخدام REOMAX ® خلال فترة العلاج (خاصة إذا طالت فترات طويلة) ، مراقبة مستويات البوتاسيوم ، naturia ، uricemia ، creatininemia و lipidemia ، تصحيحها - إذا لزم الأمر - قبل البدء خطة علاجية ، ومن ثم دعمها خلال فترة العلاج.

على الرغم من أن REOMAX® لا يؤثر بشكل مباشر على القدرة على قيادة واستخدام الآلات ، كما هو مذكور في إدراج الحزمة ، فمن الضروري دائمًا اعتبار أن التأثيرات الخافضة لضغط الدم المحتملة وغير المتوقعة يمكن أن تؤدي إلى انخفاض في القدرات الإدراكية والتفاعلية.

الحمل والرضاعة

لا ينصح باستخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة.

التفاعلات

يمكن أن يؤدي REOMAX ® وبصورة أدق مكوناته الفعالة إلى زيادة سمية الأدوية مثل:

  1. المضادات الحيوية أمينوغلوكوسيدي.
  2. سيسبلاتين والليثيوم ، مع زيادة تأثير القلب وتأثير سمية عصبية ؛
  3. Curare ، مع تعزيز عمل myorelaxant ؛
  4. الساليسيلات عالية الجرعة.
  5. Mineralocorticoids والكورتيكوستيرويدات ، مع زيادة خطر نقص بوتاسيوم الدم.

علاوة على ذلك ، يمكن تعزيز التأثير الخافض لضغط الدم والأدوية المعدنية من خلال الاستخدام المتزامن لعقاقير أخرى مدرة للبول.

موانع الاستعمال ريوماكس ® حمض ايثاكرينيك

سيكون من الضروري تجنب تعاطي عقار REOMAX ® في حالة وجود فرط الحساسية لأحد مكوناته ، في حالة النقرس ، وفقدان البول ، والميكروبات الكبدي والتسمم الرقمي.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

قد يؤدي فقدان المعادن والتأثيرات الخافضة لضغط الدم التي يمكن ملاحظتها بعد إدارة REOMAX ® إلى حدوث ألم في البطن وغثيان وفقدان الشهية وعسر البلع والتقيؤ والإسهال.

في الجرعات العالية ، علاوة على ذلك ، قد يكون REOMAX مسؤولًا عن الجفاف الشديد وتركيز الدم ، مما يؤدي إلى فرط حمض يوريك الدم ، وزيادة إفراز البول من البويضات وهجمات النقرس الحادة.

إن الإدارة المتزامنة للأدوية السامة للأذن و REOMAX ® عن طريق الوريد ، قد حددت في بعض الحالات الصمم العكسي والدوار.

وبدلا من ذلك لوحظت Hums من مختلف الأنواع في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي حاد.

ملاحظات

يمكن بيع REOMAX ® فقط بموجب وصفة طبية.

يجب أن يتم استخدام REOMAX ® دائمًا بعد استشارة الطبيب.

إن الاستخدام العشوائي لـ REOMAX ® للبحث البسيط عن فقدان بضعة أرطال ، يعرض الكائن الحي لآثار جانبية خطيرة. وعلاوة على ذلك ، من المناسب دائماً التأكيد على أن فقدان الوزن في هذه الحالة تمليه إزالة السوائل والأملاح وليس بسبب تأثير فقدان الوزن الحقيقي ، المقصود به فقدان كتلة الدهون.