إنقطاع الطمث

ETHYLENETRYCER Amsa ® - Ethinyl estradiol

ETINILESTRADIOL Amsa ® هو عقار يعتمد على Ethinylestradiol

المجموعة العلاجية: هرمون الاستروجين شبه الاصطناعية غير المرتبطة

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات ETINILESTRADIOLO Amsa ® - Ethinylestradiol

يستخدم ETINILESTRADIOL Amsa ® في إدارة أعراض نقص هرمون الاستروجين نموذجية من انقطاع الطمث ، في الوقاية من هشاشة العظام بعد سن اليأس ، في الوقاية من الرضاعة الطبيعية والرجال في علاج اضطرابات البروستاتا.

آلية العمل ETINILESTRADIOL Amsa ® - Ethinyl estradiol

إن ethinylestradiol ، المكون النشط لـ ETINILESTRADIOL Amsa ® هو استروجين شبه اصطناعي ، يشترك في نفس الأنشطة البيولوجية مع استراديول ، ويميز نفسه عن الخصائص الدوائية المختلفة.

تؤخذ عن طريق الفم ، ويتم امتصاصها بسرعة وبشكل شبه كامل على مستوى الأمعاء ، وتقتصر على بروتينات البلازما ، وخاصة الألبومين ، ويتم توزيعها على الأنسجة المختلفة ، وبالتالي يتم استقلابها إلى المستوى الكبدي.

يتم التخلص من المستقلبات على حد سواء عن طريق القنوات الصفراوية والبولية مع نسبة 6: 4 بعد عمر نصف ما يقرب من 3 - 24 ساعة.

ويتحقق عملها البيولوجي ، الذي يتم من خلال التفاعل مع المستقبلات النووية وتشكيل التعبير الجيني ، في الحد من أعراض ما بعد الذروة مثل اضطرابات الحركة الوعائية والاضطرابات العصبية ، المرتبطة بنقص استروجين النموذجي لانقطاع الطمث.

أثبت العلاج باستخدام هرمون الإستروجين والنظير أنه فعال بشكل خاص أيضًا في الوقاية من الأمراض المزمنة والتنكّرية مثل هشاشة العظام ، والحفاظ على صحة العظام من خلال موازنة عمليات إعادة الامتصاص - العظمية.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. ETINILESTRADIOLO و PSA

كان العلاج باستخدام ethinylestradiol عن طريق الفم مفيدًا في تقليل تركيزات PSA في الدم بأكثر من 50٪ في 70٪ من المرضى المعالجين. ومع ذلك ، فقد أظهرت الآثار الجانبية فقدان الشهية ، تلف الكبد وفشل القلب.

2.ETINIL ESTRADIOL والأرجينين

أدت إضافة arginine إلى علاج ethinylestradiol عن طريق الفم إلى تقليل حدوث الآثار الجانبية القلبية الوعائية من خلال تقييم المعايير البيوكيميائية والوظيفية ، مثل رصد ecodoppler لضغط الدم وتقييم تدفق الأوعية الدموية.

3. ETINILESTRADIOLO و FITOESTROGENI

كما هو معروف ، فول الصويا غني بفيتويستروغنز وغالبا ما يوصى به في فترة ما بعد الذروة. وقد لوحظ في هذه الدراسة أن إضافة هذا البقول إلى العلاج الاستروجين مع ethinylestradiol يمكن أن يحسن بشكل ملحوظ حالة التنشيط لمستقبلات هرمون الاستروجين ، مما يزيد من التأثير العلاجي للعلاج بالهرمونات البديلة.

طريقة الاستخدام والجرعة

ETINILESTRADIOL Amsa ® tablets of 10، 50 and 100 mcg of ethinylestradiol:

تختلف جرعات ethinylestradiol لاستخدامها في علاج الأعراض ما بعد سن المراهقة من مريض إلى مريض على أساس الحالة السريرية.

الجرعة ، التي يحددها الطبيب بعد الفحص الطبي السريري الدقيق ، قد تكون عرضة للاختلافات خلال العملية لتعظيم الآثار العلاجية التي تتجنب ظهور الأعراض الجانبية.

يجب أن يتبع العلاج باستخدام ETINILESTRADIOLO Amsa ® بشكل عام وفقًا للبروتوكولات الدورية المعالجة البروجستينية وفقًا للمؤشرات الطبية.

تحذيرات ETINILESTRADIOL أمسا ® - Ethinylestradiol

يتطلب التعقيد البيولوجي للعلاج بالهرمونات البديلة باستروجين فحصًا طبيًا شاملًا بشكل خاص قبل الشروع في العملية العلاجية.

من الضروري الإشراف الطبي طوال فترة العلاج لتقليل أي آثار جانبية مع الحفاظ على فعالية علاجية عالية.

إن التهاب بطانة الرحم ، أو أمراض الانصمام الخثاري أو الأستروجين التي تعتمد على تشنج عضلي ، ارتفاع ضغط الدم ، اعتلال الكبد ، السكري ، الصداع النصفي ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، أمراض الكلى والكلى ، الربو الشعبي وأمراض الحساسية ليست سوى بعض من الشروط التي يجب أن تؤخذ عناية خاصة خلال علاج الاستروجين و النظير.

إن العلاقة الصحيحة بين الطبيب والمريض هي أساس النجاح العلاجي وهي مفيدة لفهم المخاطر والفوائد المحتملة للعلاج بشكل أفضل ، لتكون قادرة على مساعدة المريض على التعرف السريع على الآثار الجانبية الأولى من خلال توفير علاجات مفيدة وفعالة.

الحمل والرضاعة

على الرغم من أن الأدبيات قد لاحظت عدم وجود آثار جانبية على الأجنة المعرضة بشكل عرضي لهرمون الاستروجين ، إلا أن عدم وجود تقييم صحيح لملف سلامة هذه المكونات النشطة لا يسمح باستخدامها مجانًا أثناء الحمل والرضاعة.

التفاعلات

يخضع نشاط إنزيمات السيتوكروم p450 ، المسؤولة عن أيض الأثينيل استراديول ، للتشكيل عن طريق تثبيط المواد الفعالة ، مثل المضادات الحيوية ، الفينوباربيتال ومضادات الاختلاج.

قد تكون الاختلافات المذكورة أعلاه مسؤولة عن الاختلافات الحركية الدوائية الكبيرة مثل تغيير الخصائص العلاجية للإيثينيل استراديول عن طريق تغيير فعاليته وخطر الآثار الجانبية.

موانع الاستعمال ETINILESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol

هو بطلان ETINILESTRADIOL Amsa ® في حالات تضخم بطانة الرحم غير المعالجة ، الجلطات الدموية الوريدية ، اعتلال الكبد ، البورفيريا ، والأورام التي تعتمد على هرمون الاستروجين ، والنزيف المهبلي ، وسرطان الثدي والظروف المؤهبة ذات الصلة ، والحمل والرضاعة وفرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأحد السواغات .

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

إن العلاج الهرموني الذي يحل محل الأستروجين يعرض المريض لعدد من الآثار الجانبية المحتملة مع كل من الدورة الحادة والمزمنة.

تناوله لفترات طويلة من الزمن أو بجرعات عالية يمكن أن يشجع على ظهور الغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن تشبه التشنج ، وذمة منتشرة ، وزيادة حجم وتوتر الثدي ، والاضطرابات العصبية النفسية ، والبقع النزفية بطانة الرحم والتثدي في رجل.

ترقق العظام ، وزيادة خطر سرطان الثدي وسرطان الثدي ، وأمراض القلب والأوعية الدموية تمثل المظاهر المرضية المزمنة الأكثر سريريا ذات الصلة.

خطر الإصابة بسرطان الرحم هو أكبر بكثير في غياب العلاج المركب بروجيستجين.

ملاحظات

لا يمكن بيع ETINILESTRADIOL Amsa ® إلا بموجب وصفة طبية.