الأمراض المنقولة جنسيا

الالتهابات التناسلية - الأعراض والعلاج

فرضية مهمة

وقد تميز العديد من حالات العدوى التناسلية التي تمت دراستها من خلال أعراض أعراض مشابهة جدا ، بسهولة الخلط: لهذا السبب ، فإن التعرف على العامل الممرض المتورط في المرض ليس دائما على الفور.

بالإضافة إلى عمومية البويضات ، أحيانًا ، يضاف أيضًا الصعوبة ، من جانب نفس المريض ، إلى تحديد المقعد التشريحي الدقيق للألم التناسلي بشكل مؤكد ، مما يجعل التشخيص أكثر تعقيدًا. ما يتكرر في الكتب المدرسية والمقالات العلمية هو الحاجة إلى معالجة الطبيب من الأعراض الأولى ، دون تردد أو تأخير: في الواقع ، الفحص الطبي مع التشخيص التفريقي هو الطريقة الفعالة الوحيدة للتأكد من العدوى وتحديد مستوى الخطورة.

إن التاريخ السريري للمريض ، وبالتالي التاريخ ، يعطي فكرة عامة عن الحالة الصحية للموضوع ، والتغييرات المحتملة في توازن الغدد الصماء ، وفعالية نظام المناعة الذاتية وجميع الأمراض السابقة: نتذكر ، في الواقع ، أن تتأثر العدوى التناسلية بشدة من بعض العوامل ، مثل الإهانات المسببة للأمراض في الماضي ، والإجهاد ، وأمراض أمراض النساء / أمراض المسالك البولية وما إلى ذلك ، ومع ذلك لا ننسى أنه حتى النظام الغذائي الخاطئ ، ونمط الحياة المستقرة ، وإدارة يمكن لبعض الأدوية أن تمهد الطريق للعدوى ، سواء كانت ناجمة عن بكتيريا أو فيروسات أو بروتوزوا أو فطريات.

الأعراض

وبسبب عدم وجود خصوصية للأعراض على وجه التحديد ، فإنه من غير المعقول إجراء تشخيص فوري ، إن لم يكن تقريبياً ، على نوع العامل الممرض المصاب بالعدوى التناسلية ؛ وعلاوة على ذلك ، فإن الأعراض التي يبلغ عنها المريض غالباً ما تكون مربكة ومتداخلة ، مما يجعل نوع العدوى أقل وضوحا. ولإعطاء مثال على ذلك ، فإن امرأة مصابة بعدوى تشويه الأعضاء التناسلية لديها إفرازات مهبلية وحكة وحرق ، وهي ثلاثة عناصر توحد الغالبية العظمى من الأمراض التناسلية المعدية.

في الإنسان ، من الصعب للغاية تحديد ما إذا كان التهيج للأعضاء التناسلية يقتصر على الحشفة (التهاب الحشفة) أو حتى القلفة (postitis): لهذا السبب ، فإننا نميل إلى التكلم أكثر من التهاب القلفة.

من الواضح أن بعض الأشكال المعدية يسهل تشخيصها ، حتى مع الإشراف الطبي فقط: هذا هو حال الإصابات التناسلية التي تتعرض لها Thricomonas ، التي تصبغها المهبلية المميزة بلون أخضر ، مظهر إسفنجي ورائحة أسماك سيئة.

الجدول على الأعراض

لتمييز شكل واحد من آخر بشكل أسهل ، توجد أدناه الأعراض التي تميز أكثر أنواع العدوى التناسلية شيوعًا.

مسببات الأمراض تشارك في العدوى التناسليةأعراض العدوى التناسلية في مانأعراض العدوى التناسلية في المرأة
الالتهابات التناسلية من المبيضات البيضالتهاب الحشفة ، التهاب القلفة و الحشفة ، عسر الجماع ، حمامي من أخمصي balano- preputial مع الحكة وحرق. وغالبا ما تكون بدون أعراضاحمرار الغشاء المخاطي المهبلي ، حرق محلي ، تكوين لويحات بيضاء ، حكة ، افرازات مهبلية بيضاء مماثلة لريكوتا
الالتهابات التناسلية من Chlamydia Trachomatisألم أثناء التبول ، وتورم الأعضاء التناسلية (الخصية) ، وخسائر مجرى البول بعد الضغط على حشفة ، التهاب المستقيمعنق الرحم ، وألم أثناء الجماع ، وألم أثناء التبول ، وخسائر غير طبيعية في الدورة الشهرية ، وحتى خارج الدورة (بقع)
الالتهابات التناسلية من قبل Gardnerella vaginalisفي كثير من الأحيان بدون أعراض. الأعراض: التهاب الإحليل ، رائحة كريهة على مستوى الأعضاء التناسلية. المضاعفات: ضعف الخصوبةالبكتيريا النموذجية تشارك في التهاب المهبل ، وغالبا ما تكون بدون أعراض. حرق ، تهيج ، حكة ، إفرازات مهبلية بيضاء أو رمادية ، رائحة نفاذة. المضاعفات: PID ، ضعف الخصوبة
الالتهابات التناسلية من Trichomonas vaginalisالتهاب الحشفة ، التهاب الحشفة ، عسر الجماع ، عسر البول ، حمامي من الصماخ الإحليل ، pollakiuria ، التهاب البروستات ، حكة الإحليل ، الدم في البول ، المثانة tenesmus ، البول الخبيثزيادة الأس الهيدروجيني المهبلي ، عسر الجماع ، عسر التبول ، ألم أثناء التبول ، إفرازات مهبلية مخضرة ، رغوي وعديم الرائحة ، ملاريا ، حكة شرسة محلية ، دم في البول ، ترنس المثانة ، بول مخمخ
الالتهابات التناسلية من Mycoplasma hominisالعقم ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب البروستاتا ، التهاب الإحليلالإجهاض العفوي ، التهاب بطانة الرحم ، العقم ، التهابات المشيمة -الجنينية ، مرض التهاب الحوض (PID) ، التهاب البوق ، تطور ضعيف لحديثي الولادة ، التهاب المهبل
الالتهابات التناسلية من الهربس البسيطظهور بثور مستديرة على الجلد والأغشية المخاطية التناسلية + الحرق ، عدم الراحة ، الحكة والاحمرار المحليظهور بثور مستديرة على الجلد والأغشية المخاطية من الغشاء المخاطي التناسلي + حرق ، وعدم الراحة ، والحكة والاحمرار المحلي
الالتهابات التناسلية من Neisseria gonorrhoeaeعسر البول ، احتقان في صماخ مجرى البول ، انبعاث سائل قيحي من قناة مجرى البولحرق / ألم أثناء التبول ، احمرار في الصماخ البولية ، مرض التهاب الحوض ، إفرازات مهبلية معتدلة ، التهاب البوق

الالتهابات التناسلية من البروسيلا المجهضةالإسهال ، آلام في العضلات ، التهاب البربخ ، حمى منخفضة الدرجة ، التهاب الخصية مع تشكيل الورم الحبيبيالإجهاض التلقائي ، والإسهال ، وآلام العضلات ، والحمى المنخفضة الدرجة ، والالتهاب (التهاب الرحم) ، واحتباس المشيمة
الالتهابات التناسلية من اللولبيات الشاحبة (مرض الزهري)التهاب الحشفة ، وحرق الأعضاء التناسلية ، وألم أثناء الجماع ، وتضخم الغدد الليمفاوية الأربية ، والآفات والقرحة التناسلية ، والالتهابحرق الأعضاء التناسلية ، عنق الرحم ، عسر الجماع ، آفات تناسلية ، قرحة الأعضاء التناسلية غير المؤلمة ، التهاب المهبل
عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي (النوعان 6 و 11)الانقباضات الحادة في الحشفة ، الصماخ الاحليلي ، الجَذْر ، شوكة القضيب ، ثنية البان + الحرق ، الألم ، التهيج والحكة الموضعيةالثآليل التناسلية المقيدة على مستوى الفرج ، المهبل وعنق الرحم + الحرقة ، الألم ، التهيج والحكة المترجمة

شفاء

ونظراً لارتفاع مخاطر الإصابة بالعدوى التناسلية - التي تزداد نسبةً إلى عدد الشركاء الجنسيين - من الصواب أن نؤكد مجدداً أن الوقاية هي ، دون أدنى شك ، أكثر الأسلحة فعالية لتجنب الإصابة بمرض تناسلي تدعمه مسببات الأمراض. إن استخدام الواقي الذكري ، والنظافة الحميمة المنتظمة مع المنظفات المعتدلة والملابس القطنية الحميمة هي ثلاثة تدابير أساسية لتقليل خطر الإصابة بالعدوى التناسلية.

في أي حال ، يعتمد العلاج الدوائي على إعطاء الأدوية المضادة للفطريات للعدوى التناسلية التي تتعرض لها الفطريات (مثل المبيضات البيض Candida albicans ) ، من المنتجات الدوائية المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية (مثل الكلاميديا ​​، والسيلان ، وما إلى ذلك). المواد ذات العلاج المضاد للفيروسات لعلاج الالتهابات الفيروسية (الكلاسيكية تلك التي تتعرض لها الأعضاء التناسلية H. ). يمكن إكمال العلاج بهذه الأدوية عن طريق استخدام منتجات أخرى ، يشار إليها لتخفيف الأعراض مثل الحكة ، والحرق ، والجفاف: لهذا الغرض ، يشار إلى المراهم مع المطريات والعمل المهدئ. بالإضافة إلى هذه المنتجات ، في حالة العلاج بالمضادات الحيوية فمن المستحسن أن تأخذ أيضا أقراص أو قوارير من التخمر اللاكتيكي لموازنة الفلورا البكتيرية ، والتي تتعرض لا محالة للخطر بسبب إعطاء الدواء المضاد الحيوي.

باختصار ، يلخص الجدول الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج لمعالجة مختلف أنواع العدوى التناسلية.

جدول الأدوية

عدوى الأعضاء التناسليةمعظم المخدرات المستخدمة
فطيرات في الجلد
  • أنتيماكوتيك للتطبيق الموضعي / الإدخال المهبلي - البويضات (مثل كلوتريمازول ، 1 ٪ ميكونازول ، 2 ٪)
  • مضادات الفطريات مع عمل منهجي (على سبيل المثال يتراكونازول امفوتيريسين ب ، نيستاتين ، كونيكديداس)
داء المشعرات
  • مضادات حيوية مع عمل منهجي ، يتم تناوله عن طريق الفم (مثل ميترونيدازول ، تينيدازول) أو يتم إعطاؤه كبويضات مهبلية
مرض السيلان
  • المضادات الحيوية مع عمل منهجي (مثل أزيثروميسين ، سيفوتاكسيم ، أوفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، باكامبيسيلين ، تتراسايكلين)
الكلاميديا
  • المضادات الحيوية الجهازية (مثل الأموكسيسيلين ، الدوكسيسيكلين ، الليفوفلوكساسين ، السلفيسوكسازول ، الاريثروميسين)
الزهري
  • يجب أخذ المضادات الحيوية عن طريق الفم أو العضل أو الوريد (مثل البنسلين G ، بروكايين ، الدوكسيسيكلين ، سيفاتريكسون ، التتراسيكلين)
الغاردنريلة
  • يجب أخذ المضادات الحيوية عن طريق الفم أو العضل أو الوريد (على سبيل المثال Metronidazole و Tinidazole و Clindamycin)
  • إدارة العوامل الحمضية للحد من الرقم الهيدروجيني للأعضاء التناسلية
الحمى المالطية
  • المضادات الحيوية الجهازية (مثل دوكسيسيكلين تتراسيكلين ، سلفاميثوكسازول / تريميثوبريم ، جنتاميسين)
  • العوامل البكتريضية (مثل الكلورامفينيكول)
  • أدوية لخفض الحمى (مثل الباراسيتامول)
عدد كريات الدم البيضاء
  • مضادات الفيروسات (مثل الأسيكلوفير)
  • المسكنات (على سبيل المثال ايبوبروفين)
  • المناعية
  • الكورتيزون (مثل الكورتيزون)
  • خافضات الحرارة (على سبيل المثال الباراسيتامول)
العدوى التناسلية العقبولية
  • الأدوية المضادة للفيروسات التي تؤخذ عن طريق الفم (على سبيل المثال أسيكلوفير فاسيكسلوفير فالاسيكلوفير)
Condylomata acuminata
  • العقاقير المناعية (على سبيل المثال ، imiquimod ، الانترفيرون -2 أ)
  • العقاقير الموضعية موضعيا (مثل بودوفيلوتوكسين ، بودوفيلان راتنج ، 5 فلورو-يوراسيل)

من المستحسن أيضًا إخضاع الشريك الجنسي للعلاج لعلاج التهابات الجهاز التناسلي (حتى في غياب الأعراض) للحد من خطر انتشار المرض.