الليجيونيلا والالتهاب الرئوي الجرثومي

أحد الأسباب الرئيسية للالتهاب الرئوي الجرثومي يبرز ليجيونيللا ، وهي جرثومة سلبية الغرام وهي أنواع هوائية غير تخمير: يعرف ليجيونيلا - ولا سيما الأنواع الرئوية - بأنه قاتل بيئي لجميع الأغراض.

أحداث تاريخية

اسم "legionella" ، خاصة وغريبة ، ينبع من اجتماع شهير من الفيلق ، المقاتلين السابقين لحرب فيتنام ، الذي عقد في فندق Bellevue-Stratforf في فيلادلفيا في صيف عام 1976: في ذلك العام ، 221 Legionnaires - بين 4.000 حاضرة - أصابهم التهاب رئوي غريب ، وبالنسبة لـ 34 من هؤلاء ، كانت النتيجة مميتة. في البداية ، تم اتهام الروس بالهجوم البيولوجي المفترض ، ولكن في العام التالي اكتشفوا الأسباب الحقيقية التي تسببت في المرض: في محطة التهوية في الفندق ، تم التعرف على نبضة جديدة ، سميت لاحقًا باسم Legionella pneumophila في ذاكرة الحدث المأساوي.

وصف ميكروبيولوجي

Legionella هو الجنس الوحيد الذي ينتمي إلى عائلة Legionellaceae. البكتيريا هي طفيليات داخل الخلايا ، سلبية الغرام ، ملوثة و asporigene aerobes ، لديهم واحدة أو اثنتان من الأطواق الجانبية والقطبية. يحتوي Legionella على أبعاد متغيرة ، من 0.3 إلى 0.9 ميكرومتر في العرض ومن 1.5 إلى 5 ميكرومتر في الطول [مأخوذ من www.legionellaonline.it]

حتى الآن ، تم تحديد أكثر من 40 نوعًا من الليمونيللا ، ومن المؤكد أن الالتهاب الرئوي هو الأخطر ، وهو المسؤول عن أكثر من 90٪ من حالات الالتهاب الرئوي الجرثومي.

يتم تعريف الليجيونيلا على أنه ضرب خامل : وهذا يعني أنها لا تخمر (نشاط تخمر السكريات شبه فارغ / فقير). وكشفت الاختبارات البيوكيميائية عن وجود إيجابية معينة من الليجيونيلا لفحوصات الكاتالاس ، بيتا لاكتاماز ، جيلاتيناز ، التحلل المائي للحركة والتنقل ، بالإضافة إلى سلبية لاختبار اليوريز والنترات.

الشخصيات البيوكيميائية

تتغذى بكتيريا الليجيونيلا على الأحماض الأمينية مثل الأرجينين ، والسيستين ، والميثيونين ، والإيزولوسين. يتم تحفيز تطورها بالحديد ومشتقاته.

في المختبر ، يطورون في وسائل الإعلام الثقافة ، غنية بشكل واضح في الأحماض الأمينية وأملاح الحديد والخمائر ، عناصر مفيدة - فضلا عن لا غنى عنها - من أجل تنميتها.

انتشار والموئل

البيئة هي المستودع الطبيعي للنيجيونيلا: بالمعنى الدقيق للكلمة ، فمن المفهوم كيف أن هذه البكتيريا تنتشر على نطاق واسع في الطبيعة ، لا سيما بالقرب من البيئات المائية الطبيعية (البحيرات والأنهار والبرك والبيئات البحرية) والتربة الرطبة. حتى المواقع المائية الاصطناعية (مثل النافورات ، والأنابيب ، وحمامات السباحة ، وما إلى ذلك) يمكن أن تكون موطنًا مثاليًا لتكرار النجيلة.

وكما يمكن تخمينه بالحدث المأساوي لعام 1976 ، يتم أيضًا تكرار الفصيلة في الأقسام الساخنة الرطبة من أنظمة التهوية (مكيفات الهواء ومرطبات الهواء وغيرها).

في بعض الأحيان ، تكون بعض الأهداب والأوليات الأحيائية مصدرًا للغذاء - وبالتالي خزانًا - من الفيلايلا.

يتكاثر ليجيونيلاي عند درجة حموضة بين 5.4 و 8.1 ؛ علاوة على ذلك ، تحافظ هذه البكتيريا على قدرتها على التكاثر بدون تغيير في نطاق واسع جدًا من درجات الحرارة (5.7-55 درجة مئوية) ، على الرغم من حالة التكاثر الحراري المثالية التي تبلغ حوالي 25-42 درجة مئوية.

انتقال البكتيريا

حاليا ، في بلادنا ، ترتبط العدوى بليونيلا لتلوث أنظمة إمدادات المياه. وينتقل الضرع عن طريق استنشاق قطرات الماء المصابة ، ونادراً ما تحدث العدوى من خلال جسيمات دقيقة من الغبار ناتجة عن تجفيف الهباء الملوث: بمعنى آخر ، فإن جميع الأماكن التي يمكن فيها الاتصال بالمياه السائلة هي: مصادر افتراضية للعدوى.

الانتقال بين الرجل والرجل غير محتمل.

لحسن الحظ ، على الرغم من أماكن العدوى - الطبيعية منها والاصطناعية - فهي كثيرة جدا ، والأمراض التي تسببها الفيلقيات هي نادرة إلى حد ما: فالسكان الذين يعيشون بالقرب من المناطق الملوثة لا يصابون إلا بالمرض.

على أي حال ، فإن آليات الحماية الذاتية التي يتم تشغيلها في الكائن الحي ما زالت قيد التحقيق.

الأمراض ذات الصلة

بشكل عام ، تُعرف الأمراض التي تسببها الفيلقيات باسم "الفيليلات". على أي حال ، فإن التمييز مناسب: هناك نوعان من الإصابات المباشرة ، ومرض Legionnaires وحمى بونتياك.

ويمثل داء الفيلق - الذي يتم تخصيص مادة كاملة من الدراسة المتعمقة له - أشد أشكال داء الفيلقيات ، مع تشخيص سيء يبلغ من 10 إلى 50٪: لدرجة أن المرض المذكور غالباً ما يُعرف باسم داء الفيلقيات. إنه التهاب رئوي حاد يبدأ بالأعراض النمطية للأنفلونزا: في هذا الصدد ، غالباً ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ ، وبالتالي لا يتم التعرف عليه على الفور.

حمى بونتياك هي شكل خفيف من داء الفيلقيات لا يؤثر على الرئة ويعرض نفسه كمرض حاد ، ذاتي الحد. في هذه الحالة ، يمكن أن تحدث عدوى الفيلقية من دون أي أعراض وتبقى غير مكتشفة.