عمومية
الشرايين التاجية هي الشرايين في جسم الإنسان ، والتي لها مهمة مهمة هي أكسجة الأنسجة العضلية للقلب ، من أجل الحفاظ على صحة هذا الأخير وتحسين وظائفه بشكل غير مباشر.
يولد الشريان التاجي من الأبهر الصاعد - ليكون دقيقا في قسم يسمى الجذور الأبهري - واحد يتم توزيعه على الجانب الأيمن من القلب (الشريان التاجي الأيمن) وواحد على الجانب الأيسر من القلب (الشريان التاجي الأيسر).
الشرايين التاجية قادرة على الوصول إلى كل منطقة من الأنسجة العضلية للقلب ، حيث أنها تتمتع بالعديد من العواقب ، والتي تأخذ الاسم العام للفروع.
إذا كانت الشرايين التاجية عرضة للتضييق أو الانسداد ، فهي مسؤولة عن حالة طبية تعرف باسم مرض الشريان التاجي. ظاهرة مرض الشريان التاجي تمهد الطريق لعلم الأمراض يخشى جدا: نقص تروية عضلة القلب.
ما هي التاجي؟
الشرايين التاجية ، أو الشرايين التاجية ، هي الأوعية الشريانية التي ، مع مساعدة من فروعها العديدة ، تمتد على كامل السطح الخارجي للقلب وتزود عضلة القلب ، وهي عضلة القلب ، بالدم المؤكسج.
وبالتالي ، فإن الشرايين التاجية هي الشرايين التي تحافظ على بقاء القلب حيًا وصحيًا وفعالًا ، أي الجهاز الذي تعتمد عليه صحة الكائن الحي بأكمله.
عندما لا يتلقى القلب إمدادات الدم الصحيحة ، يبدأ في المعاناة - لأنه يفتقر إلى الأكسجين الذي يبقيه على قيد الحياة - ولعطله.
إن معاناة وعجز القلب يضر بالرفاهية والقدرات الوظيفية لجميع الأعضاء الأخرى في جسم الإنسان ، أي الدماغ في المقام الأول.
علم التشريح
هناك نوعان من الشريان التاجي وهما مصدران من بداية الشريان الأورطي ، الشريان الشرياني الكبير لجسم الإنسان المولود من البطين الأيسر للقلب.
يتم توزيع الأوعية التاجية على الجانب الأيسر والأخرى على الجانب الأيمن من القلب ، وذلك لتجديد كامل الأنسجة الموجودة في هذا العضو بحيث تكون مهمة للحياة. ويسمى الشريان التاجي الذي يمد القطاع الأيسر من القلب بالشريان التاجي الأيسر (أو الشريان التاجي الأيسر ) ، بينما يشار إلى الشريان التاجي الذي يغذي القطاع الأيمن للقلب على أنه الشريان التاجي الأيمن (أو الشريان التاجي الأيمن ).
في الابتعاد عن الشريان الأورطي وتوزيعه على عضلة القلب ، ينقسم كلاهما إلى فروع مختلفة ، تسمى الفروع ، والتي تعتبر ضرورية لتزويد الدم بكفاءة عالية.
هل تعلم أن ...
يحمل التاجية لقب " أول تداعيات الشريان الأورطي " ؛ أمامهم ، في الواقع ، لا يعطي الأبهر الحياة لأوعية دموية ثانوية أخرى.
أصل التاجي: التفاصيل
تنشأ الشرايين التاجية في الجزء الأول من الأبهر الصاعد ، وهي سمة معروفة باسم جذر الأبهر ولها 3 مداخل مميزة تعرف بالجيوب الأبهري .
"الأبهر الصاعد" هو الاسم التشريحي للجزء الأول من الأبهر ، وهو الجزء الذي يبدأ فورًا من الصمام الأبهري الموجود على البطين الأيسر للقلب ، والذي ينتهي ببداية قوس الأبهري.
وبشكل أكثر تحديدا ، فإن الشريان التاجي الأيسر ينشأ من ما يسمى الجيوب الأبهري الأمامي لجذر الأبهر ، في حين أن الشريان التاجي الأيمن ينشأ من ما يسمى الجيب الأبهري الخلفي لجذر الأبهري.
يمكن تعريف جذر الأبهر على أنه الجزء القصير من الشريان الأبهر الصاعد ، والذي ينتقل من ما يسمى بالحلقة الأبهرية (الحلقة الليفية التي ترسم فتحة الصمام الأبهري) إلى ما يسمى بالصلة الأنبوبية الجيبية (المنطقة الحدودية التي تحدد نهاية كل علاقة بين صعود الأبهر وصمام الأبهري).
بالطبع كوروناري: التفاصيل
حق شركة كورونشيا وفرعها
من الجيب الأبهري الخلفي ، يؤدي الشريان التاجي الأيمن إلى الجزء الأيمن من القلب ، ومع اتجاه قطري أدنى ، يأخذ ويمر عبر ما يسمى التلم التاجي الأيمن ، حتى يصل إلى الحبل الصلب .
التاج التاجي الأيمن هو الأخدود الظاهر على السطح الخارجي للقلب ، والذي يمثل الفصل الداخلي بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن.
عوضاً عن ذلك ، فإن الحبل القوطي هو الثنية المتصالبة التي تتكون في الجزء السفلي من الجانب الخلفي من القلب ، بسبب المواجهة بين الأخاديد التاجية (خط الفصل بين الأذين والبطين الأساسي) والحاجز البطيني (الصفيحة). من الأنسجة القلبية التي تفصل بين البطينين).
باتباع المسار المذكور أعلاه (التاج الأيمن التاجي - الحبل القوطي ) ، فإن الشريان التاجي الأيمن ينبعث منه 3 فروع للضمانات ، والتي ، على وجه الخصوص ، هي:
- الشريان التنازلي الخلفي الأيمن (أو الشريان البطيني الخلفي ). يتم تجهيز هذا الفرع من الشريان التاجي مع سلاسل فرعية صغيرة ، ويأخذ الحقل في الجزء الخلفي من البطين الأيمن.
- الشريان الهامشي الأيمن . يتم توزيع هذا الفرع من الشريان التاجي الأيمن على طول السطح الأمامي للبطين الأيمن.
- شريان العقدة الأذينية الصينية والعقدة الأذينية البطينية . يوجه هذا الفرع من الشريان التاجي الأيمن نفسه حيث يقدم القلب نظام التوصيل الكهربائي ، أي مجموعة المكونات التي تتحكم في نبضات القلب. تجدر الإشارة إلى أن شريان العقدة الأذينية الصينية والعقدة الأذينية البطينية هو ، في 60 ٪ من الناس ، فرع من الشريان التاجي الأيمن ، وفي ما تبقى من 40 ٪ من الأفراد ، مجموعة فرعية من فرع الشريان التاجي الأيسر مثل الشريان المغلق الأيسر.
يرجى الملاحظة
فروع الشريان هي فروعه. ولذلك ، فهي الأوعية الدموية ذات خصائص متساوية - باستثناء العيار الصغير - ويمكن أن تسمى الشرايين ، دون الوقوع في الأخطاء في المصطلحات.
اليسار CORONARY وفروعها
بدءا من الجيب الأبهري الأمامي ، ينتقل الشريان التاجي الأيسر إلى الجزء الأيسر من القلب ، مع اتجاه قطري أدنى ، أسافين في التلم التاجي الأيسر لحوالي 20 ملم. وبعد ذلك ، يقطع مساره ، مقسمة إلى فرعين ، هما:
- الشريان الأمامي الأيسر الأيسر (أو الشريان البطيني الأمامي ). يتم توزيع هذا الفرع المحطة الطرفية من الشريان التاجي الأيسر في الجزء الأمامي من الجانب الأيسر من القلب.
يحتوي الشريان النازل الأمامي الأيسر على عدة سلاسل فرعية ، وأسماءها هي: الشرايين القطرية (أو الأفرع المائلة ) والشرايين الكيسية (أو فروع الحاجز ).
- الشريان المغلق الأيسر . هذا الفرع الطرفي من الشريان التاجي الأيسر هو بطل الرواية من دورة طويلة ، والتي تبدأ من الجانب الأيسر إلى القلب وتنتهي وراء البطين الأيسر.
مثل الفرع السابق ، يحتوي الشريان المغلق الأيسر أيضًا على عدة فروع فرعية ، وهي: الشريان الأذيني الأيسر (أو فرع الأذين الأيسر) ، الشريان الهامشي الأيسر (أو الفرع الهامشي الأيسر) و ، في 40٪ من الناس ، شريان العقدة الأذينية الصينية والعقدة الأذينية البطينية (تذكر أنه في 60٪ من الأفراد ، هذا الوعاء الشرياني هو فرع من الشريان التاجي الأيسر).
ميزات أخرى للشرايين التاجية: Anastomoses
لفهم: ما هو مفاغرة؟
في علم التشريح ، يشير مصطلح " مفاغرة " عموما إلى وجود صلة بين الأوعية الدموية ، والتي ، في حالة الشرايين ، تهدف إلى ضمان إمدادات دم فعالة عند حدوث انسداد أو انسداد في الوعاء.
تقدّم الشرايين التاجية anastomoses ، التي ، على عكس البنى المماثلة الموجودة في أجزاء أخرى من جسم الإنسان (مثلا: كف اليد) ، ليست فعالة جدا في ضمان إمدادات الدم المستمرة في حالة العوائق.
على وجه التحديد ، أهم التاجات التاجية هي:
- مفاغرة تقع على مستوى الأخدود بين البطينين (الخط الذي يفصل إلى البطينين) بين حبيبات فرعية من الشريان الأمامي الأيسر الأيسر (فرع من الشريان التاجي الأيسر) وفروع الشريان النازل الخلفي الأيمن
و
- مفاغرة تقع في ثنية الأذينية البطينية بين الشريان circumflex الأيسر (فرع من الشريان التاجي الأيسر) والشريان التاجي الأيمن.
المتغيرات
في بعض الناس ، يكون للشرايين التاجية تشريحًا مختلفًا عن الشريان الموضح أعلاه.
في الواقع ، يمكن أن يحدث ذلك
- الشريان التنازلي الخلفي الأيمن ، بدلاً من كونه فرعًا للشريان التاجي الأيمن ، هو إما مجموعة فرعية من الشريان المغلق الأيسر (الفرع الطرفي للشريان التاجي الأيسر) أو في الوقت نفسه متفرع من الشريان التاجي الأيمن والشريان المغلق الأيسر ؛
- التاجية ، بدلا من كونها 2 ، هي 3. في هذه الحالة ، يأخذ الشريان التاجي الثالث اسم الشريان التاجي الخلفي .
- واحدة من اثنين من التاجي ، بدلا من كونها سفينة واحدة ، هي وعاء مزدوج ، حيث يجري البناءان الوعائيان بالتوازي.
- إن شريان العقدة الأذينية الصينية والعقدة الأذينية البطينية ، بدلاً من كونها فرعًا للشريان التاجي الأيمن ، هو فرع من الشريان المغلق الأيسر (وبالتالي ، في الواقع ، بشكل غير مباشر فرع من الشريان التاجي الأيسر).
تعميق: مفهوم هيمنة الدوران التاجي
يحدد تشريح الشريان التنازلي الأيمن الخلفي هيمنة الدورة الدموية على طول الشرايين التاجية. في الواقع ، إذا كان هذا الفرع ينتمي إلى الشريان التاجي الصحيح ، فنحن نتحدث عن الدوران التاجي مع الهيمنة الصحيحة . إذا كانت مشتقة من الشريان المغلق الأيسر ، فإننا نتحدث عن دوران الشريان التاجي الأيسر ؛ أخيراً ، إذا جاء من الشريان التاجي الأيمن والشريان المغلق الأيسر ، فإننا نتحدث عن دوران الشريان التاجي مع هيمنة مشتركة (أو مع هيمنة مزدوجة).
ووفقًا لأبحاث موثوقة ، فإن 70٪ من السكان سيعرضون الدورة الدموية في الجانب الأيمن (وهذا لا ينبغي أن يكون مفاجئًا ، لأنه يتزامن مع التشريح التاجي الطبيعي الموصوف في السطور السابقة) ، و 20٪ من الدوران التاجي المشترك للهيمنة الشائعة والباقي 10 الدوران التاجي مع السيطرة اليسرى.
وظيفة
الشرايين التاجية هي المسؤولة عن توريد الدم المؤكسج إلى الأنسجة العضلية لجدران القلب ، وكذلك العضلات الحليمية في الصمامات الأذينية البطينية ( الصمام الثلاثي الشرفات والأذين الأيمن والبطين الأيمن ، والصمام التاجي ، بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر).
أكثر تحديدا ، يغذي التاجي الصحيح:
- الأذين الأيمن
- البطين الأيمن و 25-35٪ من البطين الأيسر . ينتمي إمداد الدم من هذه المناطق من القلب إلى فروع الشريان الأيمن النازفة الخلفية والشريان الهامشي الأيمن.
- في 60 ٪ من الناس ، ونظام التوصيل الكهربائي . ينتمي إمداد الدم المؤكسج إلى هذه المنطقة القلبية إلى شريان العقدة الأذينية الصينية والعقدة الأذينية البطينية ؛
- العضلة الحليمية ما بعد الأنسية من الصمامات الأذينية البطينية . للدم هذه العضلة هي الشريان التنازلي الخلفي الأيمن.
من ناحية أخرى ، يغذي الشريان التاجي الأيسر:
- الأذين الأيسر ، مع الشريان الأمامي الأيسر الأيسر ؛
- جزء البطين الأيسر لا يتم توفيره من قبل فروع الشريان التاجي الأيمن ، مع الشريان الأمامي الأيسر الأيسر (بين 45-55 ٪ من السطح) والشريان المغلق الأيسر (السطح المتبقي) ؛
- الحاجز بين البطينين ، مع الشريان الهابط الأمامي الأيسر ؛
- العضلة الحليمية الوحشية الأمامية من الصمامات الأذينية البطينية ، مع الشريان المغلق الأيسر ؛
- في 40 ٪ من السكان ، ونظام التوصيل الكهربائي للقلب ، مع فرع من الشريان circumflex الأيسر.
إن إمدادات الدم التي يضمنها القلب التاجي هي أمر أساسي لبقاء الكائن الحي: القلب الذي يحصل على الكمية الصحيحة من الدم المؤكسج هو صحي ويؤدي وظيفته كمضخة دم ، وهي وظيفة تعمل على توفير الأوكسجين لجميع أجهزة أخرى من الجسم.
الأمراض
تقع الشرايين التاجية في مركز علم أمراض مشهور ومعروف على نطاق واسع ، والذي يأخذ اسم مرض الشريان التاجي أو مرض القلب التاجي .
ما هو الشريان التاجي؟
في مرض الشريان التاجي ، أحد الشرايين التاجية هو ضحية لتضييق أو انسداد ، بحيث يتم تقليل تدفق الدم من خلاله أو غيابه ، وأنسجة العضلات في القلب تستقبل كمية أقل من الأكسجين مما تتطلبه. بعبارة أخرى ، في الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي ، يكون دوران الدم داخل الشرايين التاجية أقل كفاءة ، بسبب وجود عائق داخل أحد الشرايين المذكورة أعلاه ، وإمداد الأكسجين إلى عضلة القلب أقل من المطلوب.
في ضوء هذا ، وما قيل عن أهمية دوران الدم الأمثل داخل الشرايين التاجية على صحة القلب ، فإن ظاهرة مرض الشريان التاجي تثير حتما حالة من معاناة العضو القلبي ، وكذلك انخفاض في كفاءته الوظيفية. .
تداعيات الكورونيكارسيات: ischemia من MYCARDIO
إن تضييق أو انسداد الشريان التاجي وما ينجم عنه من نقص في الإمداد بالأكسجين إلى عضلة القلب يكمن في الأساس لحالة طبية تعرف باسم نقص تروية عضلة القلب أو مرض نقص تروية القلب .
يتحدث الأطباء عن نقص تروية عضلة القلب ، عندما يتلقى النسيج العضلي للقلب ، بسبب ضيق أو انسداد في الأعضاء التاجية ، كمية أكسجين أقل من الاحتياجات الحقيقية.
قد يكون نقص تروية عضلة القلب عابرًا أو دائمًا ، اعتمادًا على ما إذا كان العائق داخل الشرايين التاجية هو شيء ما راكب أم لا.
عندما يكون عابر ، نقص تروية عضلة القلب هو مثال على الذبحة الصدرية . عندما تكون دائمة ، فهي مثال على حالة شديدة الخوف وشعور محزن ، تسمى احتشاء عضلة القلب أو نوبة قلبية .
هل تعلم أن ...
وفقا لدراسات وبائية موثوقة ، سيكون نقص تروية عضلة القلب السبب الرئيسي للوفاة في البلدان الغربية .
أسباب مرض الشريان التاجي
في معظم الحالات ، يرتبط مرض الشريان التاجي بتصلب الشرايين ومع التأثيرات الانسدادية الانسدادية التي قد يكون لها هذا الشرط على المستوى التاجي ؛ أكثر ندرة ، ذلك يعتمد على نوبات التهاب الأوعية التاجية (التهاب جدران الشرايين التاجية) أو تشنج الشريان التاجي (التضييق المفاجئ للشرايين التاجية بسبب الانقباض المفاجئ لجدار الأوعية الدموية).
