في البالغين ، يظهر الظهور المفاجئ للحول بشكل أكثر شيوعًا في شلل العضلات العضلية ( الحول الشللي ) ، وهي نتيجة محتملة للصدمات القحفية ، الأوعية الدموية ، الأمراض المعدية ، السكري وأمراض الجهاز العصبي المركزي. في وجود هذا الشرط ، يتم فقدان القدرة على تحريك العينين بنفس الطريقة وفي نفس الوقت. إن الأعراض الرئيسية التي يظهر بها الحول الشللي هي الرؤية المزدوجة ، التي غالبا ما تكون مصحوبة بالدوار ، وصعوبة في الاتجاه والميل إلى انحراف الرأس في الاتجاه المعاكس للانحراف.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث الحول الكامن في مرحلة البلوغ ، أي ، الذي يستمر من مرحلة الطفولة ويتجلى في ظروف معينة فقط. على عكس الحول الشللي ، لا يوجد شفع ، لكن الأعراض المرتبطة بالجهد يمكن أن ترتبط بالحفاظ على انصهار الصور البصرية ، بما في ذلك الصداع ، والتعب البصري ، والحرق ، والضياء والعبوس.
