عندما تُزداد الحالة الصحية لركبتي الركبتين أو كليهما بشكل خطير ، فإن الغرسات الحديثة للركبة مصممة لتدوم من 10 إلى 20 سنة .
بعد هذا الوقت (أو قبل ذلك ، إذا نشأت مضاعفات أو إذا لم يتم الاعتناء بزراعة الأطراف الاصطناعية) ، فيجب استبدالها بعناصر مشابهة.
وتسمى الجراحة لاستبدال بدلة الركبة المتدهورة و / أو التي تعاني من خلل وظيفي المراجعة .وبالمقارنة مع أول طرف اصطناعي وإجراء عملية الزرع ، فإن ما هو في الواقع عبارة عن طرف اصطناعي آخر هو أكثر حساسية ، والتدخل الذي يتم تطبيقه فيه أكثر تعقيدًا .
دعونا نرى الأسباب:
- المادة اللاصقة المستخدمة لإصلاح العناصر الاصطناعية وإعادة نمو العظام تجعل من الصعب إزالة الأطراف الصناعية القديمة.
في كثير من الأحيان ، للحصول على نتيجة مرضية ومربحة في ضوء الاستبدال ، يجب على الجراحين إزالة الأجزاء المنفصلة من عظم الفخذ والساق ، أي العظام التي تطبق عليها العناصر الاصطناعية.
- في كثير من الحالات ، من الضروري إجراء عمليات زرع العظام ، أي أخذ أجزاء عظمية من نقطة أخرى من الجسم وتطبيقها حيث سيتم زرع الطرف الاصطناعي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن عظم الفخذ والساق في حالة تدهور شديد (حتى إذا كان استئصال الطرف القديم من الصعب جدا).
- خطر حدوث مضاعفات المنطوق وبعد العمليات الجراحية هو أكبر بكثير ، بالمقارنة مع التدخل الأول.
- بشكل عام ، فإن الأطراف الصناعية الثانية تدوم أقل ، لأنها أكثر عرضة للضرر.
- العملية طويلة جدا: عادة ما تدوم 3 ساعات ، أو مرتين في أول طرف اصطناعي.
الأرقام وأسباب المراجعة
في الولايات المتحدة ، تم إجراء حوالي 54000 عملية مراجعة سنويًا.المراجعات قصيرة الأجل - حيث يعني المدى القصير أسابيع قليلة أو بضعة أشهر بعد التدخل الأول - تتم مقابل 0.2٪ من المرضى في غضون 90 يومًا و 3.7٪ خلال 18 يومًا أشهر .
الأسباب الأكثر شيوعا التي تؤدي إلى الاستبدال المبكر لأطراف الركبة الأولى هي: العدوى (البكتيرية عادة) والتعديلات الميكانيكية لمكون واحد أو أكثر.
إن المراجعات طويلة المدى - حيث تعني الوسائل طويلة الأجل بعد 5 سنوات على الأقل من التدخل الأول - تحدث ، بالنسبة لـ 6٪ من المرضى ، بعد 5 سنوات ، و 12٪ من المرضى ، بعد 10 سنوات .في هذه المرحلة ، فإن أسباب الاستبدال لها علاقة بتدهور أكثر أو أقل في الغرسة الصناعية.
