ما هو Pinguecola؟
Pinguecula هو نوع من التنكس ، غير الورم الذي يتشكل في العين على الملتحمة (غشاء مخاطي يغطي مقلة العين وداخل الأجفان ، يحميها ويزيحها).
تظهر pinguecula بمثابة ثمرة صغيرة معلقة صغيرة في العين.
بسبب طبيعتها الحميدة ، نادرا ما تتطلب pinguecula العلاج. في بعض الأحيان ، يمكن للإصابة أن تشتعل ، مما يسبب تهيج وجفاف. ونتيجة لذلك ، يمكن للطبيب وصف الدموع الاصطناعية للتزييت وعقار مضاد للالتهاب لتقليل التورم.
الأعراض
لمعرفة المزيد: أعراض Pinguecola
في معظم الناس ، فإن أول علامة على pinguecula هو ظهور سماكة صفراء على الملتحمة. تنمو الآفة في حالة ارتشاح بالقرب من القرنية ، والتي عادة ما تكون غير متورطة (ولهذا السبب فإنها تتميز عن الشجرة). و pinguecula أكثر شيوعا على جانب العين بالقرب من الأنف ، وعادة في المنطقة الأكثر تعرضا لأشعة الشمس. Pinguecula هو آفة غير ضارة ، والتي تسبب أعراض أخرى قليلة. وتشمل هذه:
- تهيج ، مع إحساس جسم غريب موجود في العين ؛
- التهاب في بعض الأحيان من الملتحمة.
- الحكة والاحمرار ، إذا كانت المنطقة مزعجة.
- جفاف العين.
في بعض الحالات ، تصبح pinguecula منتفخة وملتهبة بشدة ، وعائية الأوعية الدموية ، احمرار ، غضب وعالي الأعراض. تسمى هذه الحالة pinguecolite. عادةً ما يكون تهيج وحرق واحمرار العين ناتجًا عن التعرض لأشعة الشمس أو الرياح أو الغبار أو أي ظروف أخرى تسبب جفافًا شديدًا في العين.
يمكن أن تزيد pinguecola في الحجم على مدى سنوات عديدة. هذا النمو لا يؤثر على الوظيفة البصرية ، ولكن يمكن أن يسبب تهيج العين. في حالات نادرة ، قد تمتد الآفة تدريجيا فوق القرنية ، لتشكل الظفرة. في حالة حدوث تغييرات في الحجم أو الشكل أو اللون ، من المستحسن استشارة الطبيب لإجراء تقييم صحيح.
الأسباب
يتم تشكيل pinguecula عن طريق تغيير في نسيج الملتحمة العادي ، مما يؤدي إلى إيداع محلي صغير من البروتينات والدهون و / أو الكالسيوم. السبب وراء هذا التغيير ليس واضحًا تمامًا ، لكن البداية كانت مرتبطة بالتعرض لفترات طويلة للأشعة فوق البنفسجية وأشعة الشمس تحت الحمراء وللعوامل التي تشجع تهيج العين ، مثل الغبار أو الرياح أو الهواء. الجافة. Pinguecula هو أكثر شيوعا في منتصف العمر أو كبار السن ، ولكن لا يجنب الشباب والأطفال. الناس الذين يقضون الكثير من الوقت في الشمس ، دون حماية النظارات أو القبعات ، هم أكثر عرضة لتطور الفوضى. المجموعات الحساسة هي أفراد يعملون في الهواء الطلق ، مثل المزارعين والصيادين ، أو أولئك الذين يمارسون أنشطة في الهواء الطلق ، مثل رياضة الغولف والبستنة. يمثل اللحام مخاطر مهنية كبيرة. Pinguecula مرتبط بشكل متكرر بمرض غوشيه.
التشخيص
غالباً ما يكون فحص العين كافياً لتشخيص هذا الاضطراب ، المميز في المظهر واللون والموضع. يمكن لطبيب العيون فحص القرنية والقزحية وملحقات العين المصاحبة لمصباح الشق.
مضاعفات
و pinguecula يمكن أن يؤدي إلى تشكيل الظفرة . هذه الآفات لها خصائص مشابهة جدا ، ولكن الأطباء يعتقدون أنهم مرضان متميزان.
الظفرة هي إفرازات على شكل الإسفين ، والتي تنمو على الملتحمة الصلبة وتمتد إلى غزو القرنية ، في حين أن pinguecula عادة لا تنطوي على منطقة القرنية. الآفة المصاحبة للظفرة حميدة (غير سرطانية) ، ولكنها تحتوي على أوعية دموية وتشكل ندبا على العين (تشبه غشاء رقيق ينمو فوق العين). إذا زاد هذا من الحجم أو السماكة بشكل مفرط ، فإنه يمكن أن يتداخل مع الرؤية: يمكن أن يؤدي الظفرة الكبيرة إلى تشوه في سطح القرنية ، مما يؤدي إلى الاستجماتيزم.
غالباً ما يتطور الظفرة من pinguecula ويفضل هذا التطور التعرض الطويل للأشعة فوق البنفسجية من الشمس.
علاج
Pinguecula ، عموما ، لا يتطلب أي علاج ، إلا إذا تسبب أعراض شديدة جدا. يوصى باستخدام المقاربة المحافظة لمعظم المرضى: التشحيم بالدموع الاصطناعية يمكن أن يخفف من الجفاف وتهيج العين ، وفي بعض الأحيان ، يمكن أن يساعد الاستخدام المؤقت لقطرات الستيرويد المعتدلة في الحد من الالتهاب.
نادرًا ما تصبح هذه الزيادة كبيرة بما يكفي للتداخل مع الرؤية أو تسبب عدم الراحة. في هذه الحالات ، يمكن إزالة pinguecula جراحيا.
تعتبر جراحة عند pinguecola:
- تمتد فوق القرنية (إذا كانت كبيرة بما فيه الكفاية قد تشمل المنطقة البصرية المركزية للقرنية أو تسبب الاستجماتيزم) ؛
- يسبب الانزعاج الشديد عند محاولة ارتداء العدسات اللاصقة ؛
- هو مستمر وملتهب بشكل خطير ، حتى بعد تطبيق قطرات العين أو المراهم.
في بعض الأحيان ، يتم إزالة الآفات أيضا لأسباب جمالية.
يمكن إجراء الجراحة كإجراء خارجي مع تخدير موضعي. عموما ، يستغرق التعافي عدة أسابيع ويتضمن استخدام قطرات أو مراهم للاستخدام الموضعي الموصوف عدة مرات في اليوم. الجراحة عادة لا تؤدي إلى مضاعفات ، ولكن pinguecula يميل إلى التكرار.
أفضل طريقة لتجنب تكرار الإصابة بعد العلاج هو الحد من التعرض للعوامل البيئية التي تسهل النمو (مثل التعرض المباشر لأشعة الشمس والمهيجات والبيئات المتربة). في ظل ظروف جفاف العين ، فإن استخدام الدموع الاصطناعية وقطرات العين المزيلة للاحتقان يمكن أن يمنع التورم والتهيج.
