عمومية
الحمامي الشمسية هي مظاهر التهابية للجلد ، والتي يمكن أن تتطور نتيجة التعرض المفرط والشمس لفترات طويلة.
هذا التفاعل متغير جداً بسبب الجاذبية ويمكن أن يتراوح من الحرق (محدود إلى طبقات الجلد السطحية) إلى حروق من الدرجة الأولى أو الثانية.
الحمامي الشمسية تتطلب التدخل الفوري والكثير من الحذر ، لأنه ، بمرور الوقت ، يمكن أن يكون خطرا على الصحة. في الواقع ، أولئك الذين أبلغوا عن العديد من حروق الشمس ، في الواقع ، لديهم مخاطر متزايدة من تطوير بقع الجلد وتشكيل التجاعيد المبكرة (تصوير الشيخوخة) ، بالإضافة إلى سهولة أكبر في مواجهة أورام الجلد .
بعد ظهور الأعراض الأولى ، من الضروري تجنب التعرض لأشعة الشمس حتى لا يتم حل حمامي (عادة ما يستغرق العلاج بضعة أيام) ، وعند بدء الدباغة مرة أخرى ، يجب أن تكون متدرجة ، حيث أن الجلد يظل محسسًا لفترة طويلة.
في الحالات الشديدة ، قد تتطلب الحمامي الشمسية علاجًا طبيًا مماثلًا للحروق الحرارية والكمادات الباردة ومضادات الالتهابات والضمادات المعقمة ومضادات الميكروبات الموضعية. في الوقاية من الحمامي الشمسية ، من الضروري تجنب التعرض المفرط فيما يتعلق بتسامح الشخص واستخدام أشعة الشمس المناسبة لنمطها الضوئي.
الأسباب
ينتج الحمامي الشمسية عن التعرض المفرط للبشرة للأشعة فوق البنفسجية ، خاصة إذا لم تكن البشرة محمية بشكل كاف.
في الواقع ، تقوم الأشعة فوق البنفسجية بإجراء عدواني ، مما يزيد من تدفق الدم في المناطق المعرضة للصور ويعزز إطلاق السيتوكينات والوسطاء للالتهاب ، مثل الهيستامين (المسؤول ، من بين أمور أخرى ، لإحساس الحكة).
هذه العوامل تحدد توسع الأوعية المحيطي ، وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية ، وبالتالي الاحمرار ، وذمة ، والحرارة والأحاسيس المزعجة نموذجية من التهاب الجلد .
تحدث الحمامي الشمسية ، على وجه الخصوص ، عند التعرض الأول ، عندما يكون الجلد قد تراكم القليل من الصباغ (الميلانين) ، لذلك فإنه يتمتع بحماية طبيعية قليلة من ضرر الإشعاع في الضوء. علاوة على ذلك ، الحمامي الشمسية هي ذات أهمية خاصة إذا استمر التعرض لفترة طويلة.
تعتمد التأثيرات الأكثر وضوحًا للحمامي الشمسية بشكل أساسي على التعرض للأشعة فوق البنفسجية ذات الطول الموجي بين 280 و 320 نانومتر (UVB).
من هو أكثر عرضة للخطر؟
يرتبط خطر حدوث حمامى بالنمط الضوئي ، أي التصنيف الجلدي الذي يفرق الناس حسب كمية الميلانين الموجودة في الجلد. هذا التصنيف يشير ، بالتالي ، إلى الاستعداد لتسمير أكثر أو أقل بسهولة وتكون أكثر أو أقل حساسية للآثار الالتهابية للأشعة فوق البنفسجية. يتم تأسيس مستوى "الضعف" من خلال لون الجلد والعينين والشعر.
عادة ، فإن الصورة الضوئية I - التي تضم أولئك الذين لديهم بشرة ، عيون وشعر بلون واضح جدا وقدرة ضعيفة على التان - حساسة جدا وأكثر عرضة لهذا النوع من المخاطر. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن الأشخاص ذوي البشرة الداكنة أو الذين ينتمون إلى أنواع مختلفة من البشرة هم أقل حساسية للأشعة فوق البنفسجية وليس لديهم لحماية أنفسهم بشكل صحيح عن طريق إعداد الجلد في الشمس قبل الدباغة.
يجب أن نتذكر أن تفاعل الجلد المحتمل يمكن أن يتأثر أيضًا بمقدار الأشعة فوق البنفسجية الممتصة . هناك عنصر مهم في الوقت الذي تتعرض فيه للشمس: بين 10 و 16 ، تكون الشمس أكثر خطورة ، خاصة عندما تكون هناك أسطح تعكس الضوء ، مثل الثلج والمرايا والرمل.
حتى أجزاء الجسم ليست حساسة بالتساوي: العيون والأنف والشفتان أكثر عرضة من الذراعين والساقين. وبالإضافة إلى ذلك ، ينبغي اعتبار الأطفال دون سن الثالثة من العمر في خطر ، في حين لا ينبغي أن يتعرض الأطفال في الأشهر الستة الأولى من العمر لأشعة الشمس المباشرة. الفئات الضعيفة الأخرى هي كبار السن .
| نوع الصورة الضوئية | شعر | بشرة | دباغة | خصائص الصورة الضوئية | أوصى photoprotection |
| ال | أشقر أو أحمر | أبيض حليبي ، غالباً ما يكون مع البقع المصبوغة من الجلد (ephelidae) | خفيف جدا | البشرة الحساسة للغاية في الشمس. يتطلب دائما أقصى قدر من الحماية. يتطور الحمامى الواضحة في كل التعرض لأشعة الشمس غير المحمية. | SPF 50+ |
| II | شقراء أو بني فاتح | كيارا | ضوء | بشرة حساسة جدا للشمس. انها تميل إلى حرق بسهولة و tans بصعوبة. | SPF 50+ |
| III | أشقر داكن أو بني | كيارا | وسائل الإعلام Leggera- | البشرة الحساسة يمكن أن يحترق بعد التعرض لأشعة الشمس بشكل مكثف والقدرة على التسمير منخفضة. | SPF 30 |
| IV | أسمر | Olivastra | مظلم | البشرة ليست حساسة جدا ، تقريبا لا يحرق بسهولة. | SPF 30 |
| V | بني داكن أو أسود | مظلم | مظلم | الجلد تنكف بشدة وحروق الشمس نادرة. | SPF 20 |
| VI | السود | مظلمة أو سوداء | مظلم | ليس هناك فرق واضح في تلطيخ بعد التعرض لأشعة الشمس. الجلد لا يحرق أبدا تقريبا. | SPF 20 |
الأعراض
لمزيد من المعلومات: أعراض الحمامي الشمسية
تظهر أعراض وعلامات الحمامي الشمسية عادة بعد 1-24 ساعة من التعرض لأشعة الشمس. تغيرات الجلد متغيرة وتعتمد مباشرة على مدة وشدة التعرض.
في معظم الحالات ، بعد مرور بضع ساعات ، تبدو البشرة المتقشرة محمرّة (من اللون الوردي الفاتح إلى البنفسجي) ، دافئة وخاضعة للحكة بسبب زيادة كمية الدم في الطبقة السطحية الأكثر سطحية. قد يصبح الجزء المصاب مؤلمًا عند أدنى اتصال ويمكن أن يسبب حرق وجفاف الجلد.
إذا تأثر سطح الجسم الكبير ، قد تتطور الأعراض العامة أيضًا بما في ذلك الحمى والدوار والصداع والقشعريرة والضعف والانزعاج العام. يمكن أن يكون سبب هذه المظاهر من خلال إطلاق السيتوكينات الالتهابية ، مثل انترلوكين 1 (IL-1) وتشبه تلك التي من حرق حراري.
مضاعفات
المضاعفات المحتملة من الحمامي الشمسية
المضاعفات المتأخرة الأكثر تكرارا في الحمامي الشمسية هي عدوى الجلد الثانوية ، وتصبغ غير مكتمل ، وثوران millaryform . يمكن للجزء من الجلد المتقشر أن يكون شديد الحساسية لأشعة الشمس لعدة أسابيع.
على المدى الطويل ، ومع ذلك ، الحروق تؤهب لظهور بقع الجلد ويمكن أن تسبب الشيخوخة المبكرة للجلد (مع فقدان المرونة والتجاعيد والجفاف العام). علاوة على ذلك ، على المدى الطويل ، تزيد حروق الشمس المتكررة من خطر الإصابة بسرطان الجلد ، بما في ذلك سرطان الجلد.
التشخيص
في حالة وجود حروق شمس واسعة للغاية وفي وجود عمليات التهابية ، فمن المستحسن استشارة الطبيب ، الذي يمكنه تحديد التصنيف التشخيصي الصحيح والعلاج المناسب.
علاوة على ذلك ، يسمح التقييم بتمييز الحالات الأخرى التي تشترك في بعض المظاهر العرضية مع الحمامي ، مثل داء الجلد الضوئي (بما في ذلك الجلادات المحسسة للضوء ، اللوسيت متعدد الأشكال والأرتكاريا الشمسية).
متى تتصل بالطبيب
يعد اللجوء إلى الطبيب ضروريًا بشكل خاص إذا:
- لم تلاحظ أي تحسينات واستمر الرقة لأكثر من 48 ساعة.
- تظهر حمى أعلى من 39 درجة مئوية.
- هناك قيء ، إسهال ، قشعريرة ، نبضة سريعة ، زيادة معدل التنفس ، الارتباك وسهولة الإغماء (فقدان الوعي).
علاج
تميل الحمامي إلى الشفاء بشكل عفوي خلال 4-5 أيام ، من المهم خلالها تجنب التعرض لأشعة الشمس.
العلاج مشابه للحروق الحرارية وينص على تطبيق الأجزاء المحزونة من الكمادات بالماء النقي أو الدافئ (ليس شديد البرودة) لتهدئة الحرق المتواصل والحكة. في وقت لاحق ، ينبغي تطبيق منتج معين على الجلد مع الصفات المهدئة والمغذية والمرطبة.
بدلا من ذلك ، حمامي الشمسية مع الحويصلات والفقاعات تتطلب المزيد من الاهتمام. بادئ ذي بدء ، هناك حاجة إلى الحد الأقصى من النظافة لتجنب المظاهر البكتيرية في المنطقة المصابة. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يشير إلى أن استخدام المضادات الحيوية يطبق محليا (مثل الكريمات القائمة على الإريثروميسين) والضمادات المعقمة ؛ وعلاوة على ذلك ، للتخفيف من الأعراض ، قد يكون من الضروري تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) عن طريق الفم.
إذا كان حروق الشمس حادًا وشديدًا بشكل خاص ، قد يوصي الطبيب بتطبيق مرهم يحتوي على نسبة صغيرة من الكورتيزون لتقليل الانزعاج. بدلا من ذلك يجب تجنب الكريمات والمراهم والمستحضرات التي تحتوي على مواد التخدير (مثل البنزوكايين) ومضادات الهيستامين ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاعلات ضوئية بسبب التعرض لأشعة الشمس.
العلاجات
فيما يلي بعض الاحتياطات البسيطة التي يمكن أن تعطي الراحة عند المبالغة في الشمس:
- شرب الكثير من الماء لمنع الجفاف.
- رطّب البشرة المحمرّة بمحلّات أو كريمات معيّنة (لمزيد من الراحة ، يمكن تبريد المنتج في الثلاجة قبل استخدامه) ؛
- ضع كمادات مهدّئة ومراهم وهلام يعتمد على البندق ، الصبار والبابونج مباشرة على الجلد ؛
- للحصول على إعفاء فوري من الحرق ، اغمس منطقة الحرق في المياه الجارية ؛
- ولمواجهة الحكة والحرق ، احتفظ بكيس جليدي ملفوف بقطعة قماش قطنية في المنطقة المصابة.
- اختر نظامًا غذائيًا غنيًا بالطعام مع البيتا كاروتين وفيتامين E ، مثل الفواكه والخضروات ، مما يساعد على تجديد البشرة وتحفيز إنتاج الميلانين (مثل الجزر والمشمش والبطيخ والطماطم والسبانخ والهليون والتوت البري).
في أي حال ، من الضروري تجنب التعرض لأشعة الشمس إلى أن يتم الشفاء تماماً من الحمامي.
ما لا تفعل
لعلاج الشفاء أكثر سرعة وسرعة من حمامي الشمسية ، فمن المستحسن مراعاة بعض القواعد:
- لا تعرض نفسك لأشعة الشمس في الأيام التي تلي ظهور الأعراض. بطبيعة الحال ، في حالة الحمامي الشمسية ، من الضروري أيضا تجنب التعرض لأشعة الشمس الاصطناعية (مصابيح الدباغة).
- قاوم الرغبة في الخدش: فرك الجلد الذي يحميه الجلد الشمسي يمكن أن يزيد من حدة الالتهاب.
- لا تتعامل مع أي فقاعات مشكلة على الجلد أو تفككها: يمكن أن يزيد خطر الإصابة ؛
- بعد الاستحمام ، من المستحسن أن رطب الجلد بلطف رطبة بدلا من تجفيف سطح الجسم فرك الملابس تيري الخام.
- حتى التئام كامل ، لا تستخدم exfoliants ، القشور والدعك: هذه المنتجات يمكن أن تضخم تهيج الجلد.
منع
- أثناء التعرض ، يتم منع حمامي الشمسية باستخدام كريم مع عامل حماية مناسب لنمطك الضوئي. لجعل التطبيق أكثر متعة ، يمكن اختيار شاشات الشمس وفقا لتفضيلات شخصية (هناك القوام في كريم ، السائل ، هلام ، الحليب والعصا). في أي حال ، يجب أن تنتشر منتجات الحماية من أشعة الشمس بشكل موحد بكميات كافية قبل التعرض. علاوة على ذلك ، من المهم تذكر تجديد التطبيق عدة مرات في اليوم ، خاصة بعد التعرق أو بعد البلل أو التجفيف. أثناء التعرض لأشعة الشمس ، يجب تجنب المواد والعطور والأدوية الحساسة للضوء.
- إذا كنت حساسًا بشكل خاص لضوء الشمس ، فيجب عليك حماية نفسك بشكل أكبر باستخدام الملابس الخفيفة والقمصان والقمصان والقبعات والنظارات الشمسية مع عدسات الفلاتر والمظلات والمناشف ، مع تجنب الأوقات الأكثر حرارة في اليوم (10-16) ، عند التركيز من الأشعة فوق البنفسجية هو الحد الأقصى. يكون هذا المؤشر قاطعًا بشكل خاص للأطفال حتى سن 12 شهرًا ، والتي يجب ألا تتعرض لأشعة الشمس المباشرة ، نظرًا لأنها لا تزال تعاني من نقص في أنظمة الدفاع عن الجلد.
- في حالة عدم القدرة على تجنب التعرض للشمس ، وخاصة خلال الساعات الأكثر سخونة (كما يحدث ، على سبيل المثال ، بالنسبة للأفراد الذين يمارسون أنواعًا معينة من الرياضة أو الأنشطة في الهواء الطلق) للدفاع عن أنفسهم من خطر حروق الشمس ، قد يكون من المفيد اللجوء إلى استخدام الملابس المضادة للأشعة فوق البنفسجية. يجب استخدام هذا النوع من الملابس أكثر من ذلك إذا كانت بشرتك حساسة بشكل خاص للشمس ، وبالتالي أكثر عرضة لظهور حمامي الشمسية.
- توصية أخرى للحمامات الشمسية دون أي ضرر هو أخذ الشمس بجرعات صغيرة ، تدريجيا تعويد الجلد على التعرض لأشعة الشمس. قد يكون الاستحمام الشمسي المكثف في بعض الأحيان خطيراً بشكل خاص ، لا سيما في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة (النمطان الأول والثاني) ، حيث يميل الكثيرون منهم إلى تطوير حروق الشمس.
- إذا ، على الرغم من هذه الاحتياطات ، يتم تسخين البشرة وإحمرارها في المساء ، يمكنك اللجوء إلى كريم لينيت أو ترميم أو حليب منعش ومنعش بعد الشمس. المكونات التي يجب البحث عنها في الصيغة هي مستخلصات نباتية ، مثل تلك المستخرجة من الألوة والشاي الأخضر والمللو والبابونج ، والتي لها تأثير مهدئ ومريح.
التغذية والمكملات الغذائية لمنع حمامي الشمسية
قبل التعرض المكثف للطاقة الشمسية ، مثل خلال أشهر الصيف ، من الضروري إيلاء المزيد من الاهتمام للغذاء. هذا لأن التغذية الكافية قادرة على مساعدة البشرة على التحضير لنفسها في الشمس ، وبالتالي ممارسة عمل وقائي ضد الحمامي الشمسية. للقيام بذلك ، يجب أن يستند النظام الغذائي الخاص بالدرجة الأولى على الأطعمة الغنية بالمياه ومضادات الأكسدة (مثل الفيتامينات A و C و E و Omega 3 وأحماض أوميغا 6) والأملاح المعدنية.
بالإضافة إلى إيلاء اهتمام خاص للتغذية ، في الأشهر التي سبقت التعرض للشمس المتوقعة ، قد يكون من المفيد تناول المكملات الشمسية. تم إعداد هذه المكملات الغذائية خصيصًا لتعزيز دفاعات البشرة وتعزيز السمرة المكثفة والدائمة ، مما يساعد على الوقاية من حروق الشمس.
