عمومية
قياس السمع هو الطريقة التي من خلالها يمكن تقييم قدرة السمع الفرد.
من ناحية أخرى ، فإن تشخيص فقدان السمع و / أو الصمم المحتمل ينتمي إلى طبيب الأذن والأنف والحنجرة.
يجب إجراء فحص السمع في مكان لا يمكن أن يشتت فيه المريض عن طريق أصوات "خلفية" أخرى قد تكون موجودة في البيئة المحيطة. لهذا السبب ، يتم إجراء هذا الفحص عادة داخل ما يسمى "كشك السمع" القادر على عزل المريض بشكل صوتي.
في ضوء ما قيل للتو ، من الواضح ما هي أهمية قياس السمع في الكشف عن اضطرابات السمع المهمة ، والتي يمكن إيقافها بشكل فعال - إذا تم الكشف عنها على الفور - أو تباطأ بطريقة أخرى.
في أي حال ، يجب دائما تفسير نتائج قياس السمع وفقا لعمر هذا الموضوع. في الواقع ، من الجيد أن نتذكر أنه مع تقدم العمر - بسبب انحطاط الهياكل السمعية المرتبطة بعمليات التقدم في السن الطبيعية - يمكن اعتبار مستوى معين من فقدان السمع أمرًا عاديًا (في هذه الحالات ، عادةً ما يتحدث عن مرض التخلف) .
في الأساس ، يمكننا أن نقول أن هناك ثلاثة أنواع مختلفة من قياس السمع: قياس السمع اللوني ، قياس السمع الصوتي وقياس السمع عالي التردد . أدناه سنصف باختصار الخصائص الرئيسية لهذه الأشكال المختلفة لقياس السمع.
قياس السمع اللوني
قياس السمع اللوني هو نوع خاص من قياس السمع يسمح لك بتحديد حساسية السمع عند الشخص للأصوات.
يتم إجراء هذا الفحص في بيئة صامتة ، بمساعدة أداة خاصة (مقياس صوتي) قادرة على توليد أصوات نقية ، مع تردد واحد للاهتزاز.
يمكن أن يحدث التحفيز بطريقتين مختلفتين:
- عن طريق الجو ، وهذا هو مع استخدام سماعات الرأس التي يجب على المريض ارتداء والتي يتم إرسالها من خلال التحفيز الصوتي. لذلك ، يجب أن يمر الصوت الذي يصل إلى الأذن الداخلية أولاً من خلال الأذن الخارجية والأذن الوسطى.
- بالعظام في هذه الحالة ، بدلا من ذلك ، ينتقل الصوت النقي إلى القوقعة (وبالتالي إلى العصب السمعي) من خلال اهتزاز عملية الخشاء الخشبي للأذن التي سيتم فحصها.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون قياس السمع اللوني من نوعين:
- قياس السمع اللوني الغلوي : طريقة تسمح بتحديد عتبات المريض المريحة والانزعاج. في هذه الحالة ، سيتم إجراء اختبار السمع باستخدام المحفزات الصوتية لزيادة الكثافة.
- قياس السمع اللوني يحد : هذه الطريقة ، بدلا من ذلك ، تهدف إلى تحديد عتبة السمع المطلق للمريض نحو المنبهات الصوتية. على عكس ما يحدث مع قياس السمع اللونية sopraliminare ، في هذه الحالة لا تختلف المنبهات الصوتية في الشدة.
بشكل عام ، يبدأ الفحص المذكور باختبار توصيل الترددات الحادة (من 2،048 هرتز حتى 8،192 هرتز) ثم من الترددات الشديدة (من 512 هرتز إلى 128 هرتز). أثناء الفحص ، يجب على المريض رفع يده أو الضغط على زر للتأكد من أنه قد فهم الصوت.
البيانات التي تم جمعها من قياس السمع تؤدي إلى مخطط الصوت اللوني الذي سيتم تحليله من قبل فني السمع.
قياس السمع الصوتي
يهدف قياس السمع الصوتي إلى تحديد قدرة المريض على فهم الكلمات.
أيضا في هذه الحالة ، يتم إجراء الفحص داخل المقصورة السمعية. يمكن إرسال المنبهات المحلية إلى المريض في الحقل الحر ، أو في سماعات الرأس.
ويستند الفحص على السمع المريض لعدة كلمات ، والتي يمكن نطقها من قبل الفاحص نفسه ، أو يمكن تسجيلها. ستكون مهمة المريض تكرار كل الكلمات التي تمكن من فهمها.
بشكل عام ، يبدأ الاختبار بجعل المريض يستمع إلى عدد من الكلمات المحفزة ، من أجل تقييم كمية الكلمات المدرجة. عندئذ يجب على المريض أن يستمع إلى سلسلة من الكلمات الأخرى في شدة التحفيز المختلفة ، من أجل تحديد الكلمات التي تم فهمها وبأي شدة. ثم يتم تحويل هذه البيانات إلى نسب مئوية وإدخالها في رسم بياني ( صوتي صوتي ) والذي سيتم تفسيره في هذه الحالة أيضًا من قِبل مراقب الصوت .
قياس السمع الترددي العالي
يهدف قياس السمع عالي التردد ، الذي يمكننا تخمينه من اسمه ، إلى تحديد عتبة قياس السمع للمريض للأصوات النقية عند الترددات العالية ، وبصورة أدق من تلك التي لها ترددات أعلى من 8.192 هرتز.
بشكل عام ، في هذا النوع من قياس السمع ، يتراوح نطاق الترددات الصوتية التي يتم تحليلها من 8000 إلى 20000 هرتز.
عادة ما يتم إجراء هذا النوع من قياس السمع بشكل خاص للكشف عن سمية الأوتو القوقعة المبكرة التي قد تكون ناجمة عن التعرض للمواد السامة ، أو عن طريق استخدام أنواع معينة من الأدوية ، مثل السيسبلاتين ( مضاد للسرطان) أو أمينوغليكوزيدات (أدوية المضادات الحيوية).
