مقدمة
على الرغم من أنه يمثل انزعاجًا واسعًا أكثر بكثير مما يعتقده المرء ، يمكن التغلب على القذف المبكر: فهي مشكلة قد تبدو غير قابلة للحل في نظر العديد من الرجال ، ولكن العلاج موجود ، لذا يجب ألا يخيف ذلك بشكل مفرط.
في هذه المقالة ، سيتم استكشاف الاستراتيجيات التشخيصية المفيدة لتحديد هذا الشعور بعدم الارتياح الجنسي.
التشخيص
في تشخيص القذف المبكر ، يجب على الأخصائي أن يأخذ بعين الاعتبار عدة عوامل: في هذا الصدد ، غالبا ما يكون من الضروري اتباع نهج متعدد التخصصات ، ضروري لدراسة العوامل النفسية والعضوية والجسدية والجنسية التي تتداخل مع بعضها البعض. أخرى ، مما تسبب في نقص واضح في السيطرة على القذف. تجدر الإشارة إلى أن "القذف المبكر" يعني الانبعاث المبكر للحيوانات المنوية: لذلك ، ينهي الذكر المصاب الفعل الجنسي قبل أو بعد الاختراق مباشرة ، مما يحرم شريكه من إمكانية تحقيق المتعة.
الوقت بين لحظة الاختراق الفعلي وانبعاث الحيوانات المنوية هو طريقة تشخيصية مهمة ، تعرف باسم وقت الاختناق داخل المهبل : يمكن اعتبار هذه الطريقة البديلة أيضًا للتشخيص الذاتي. وفي هذا الصدد ، أجريت بعض الدراسات الاستقصائية الإحصائية ، والتي تبين أن متوسط مدة العلاقة الجنسية الكاملة (التي يجب أن تتطابق نقطتها مع لحظة الاختراق المهبلي) تتراوح بين 5.5 و 6.5 دقيقة. . بيانات مروعة ، بالنظر إلى أن 90٪ من الذكور الذين يعانون من سرعة القذف يستهلكون النسبة في أقل من دقيقة.
يجب أن يكون التشخيص موجهًا إلى نوع القذف المبكر: في المقالات السابقة ، قمنا بتمييز الأشكال المختلفة من سرعة القذف. نحن نركز على القذف المبكر للنوع الأساسي: قد يكون للاضطراب أصل جيني مفترض ، لذلك سيكون من واجب الأخصائي أن يأمر الرجل المصاب بالحصول على إتقان أكبر لجسمه ، مما يؤخر قدر الإمكان "نقطة القذف" الشائنة عدم العودة "، بالإضافة إلى أن خروج الحيوانات المنوية أمر لا مفر منه.
ومن ناحية أخرى ، فإن القذف الثانوي الناضج هو أكثر تعقيدا ، لأنه يتطلب تحليلا نفسيا دقيقا للموضوع المصاب: في هذه الحالة الثانية ، يكون النهج المتعدد التخصصات أساسيا ، حيث سيطلب من المريض إجراء اختبار ثقافي للسائل المنوي. المسالك البولية والذكورة ، وأخيرا ، مسحة الإحليل البروستات بعد التدليك. هذه التجارب السريرية مفيدة في التعرف على طبيعة الاضطراب: من تحليل الاختبارات المذكورة أعلاه ، يمكننا أن نفهم ، على سبيل المثال ، عندما يعاني المريض من القذف المبكر بسبب التهاب الأعضاء التناسلية.
لكن القذف المبكر يمكن أن يخفي عجزا منتشرا ، سواء من حيث اكتساب وصيانة الانتصاب: يساعد التشخيص الدقيق على توضيح الأسباب التي حددت ذلك.
بعد دراسة المريض من وجهة نظر مادية ، يكون النهج النفسي مفيدًا: في كثير من الأحيان ، يولد القذف المبكر في النفس ، بغض النظر عن وجود أو عدم وجود اضطرابات جسدية. من بين كل ذلك ، يلعب قلق الأداء دورًا حاسمًا في الفعل الجنسي ؛ لا ننسى حتى anhedonia ، وعدم وجود المتعة ، و anorgasmia ، استحالة تحقيق النشوة الجنسية. نتذكر ذلك مرة أخرى: ليس لجميع الرجال القذف يتزامن مع النشوة الجنسية. الإجهاد ، والاكتئاب ، فضلا عن الاستخدام المفرط للعقاقير - ولا سيما التخصصات الصيدلانية ضد مرض باركنسون - هي أيضا عوامل تسهم في سرعة القذف.
التشخيص التفريقي
يجب ألا يتوقف الاختصاصي عند التشخيص "الظاهري والظاهر" للموضوع الذي يشكو من القذف المبكر: فمن الضروري في الواقع دعمه بتحقيق نفسي ، والذي يساعد الطبيب على العثور على العلاج الأنسب للمريض.
اعتمادا على التشخيص ، يمكن تقسيم المرضى الذين يعانون من سرعة القذف إلى فئتين: الرجال hypus- العدواني fusional والغرائز العدوانية .
- تشمل الفئة الأولى جميع الذين يشتكون من هشاشة شخصية غريبة وانحدار واضح في الرغبة. ويرتبط مصطلح "fusionale" بالعلاقة المفترضة شبه المفترضة مع الأم - السمة النموذجية لهؤلاء المرضى - بينما يشير مصطلح "hypogagongiveive" إلى المظهر النفسي لهؤلاء الرجال ، دون أن يدركهم خوفهم من العدوانية الجسدية المزعومة تجاه المرأة.
- إن التفسير التفسيرى لحملة "العدوانية" الذين يعانون من القذف المبكر يختلفان: إنهما يمثلان بالضبط عكس الفئة السابقة ، حيث أنهما نشطا ومتحمسان جنسياً لإرضاء امرأتهما. في ظروف مشابهة ، يعود القذف المبكر إلى مرحلة من الركود الجنسي ، حيث يفقد الإنسان القدرة على التحكم في النفس ، وعندما تظهر إمكانية تعاطي العلاقة ، يحدث القذف المبكر أيضًا.
من خلال مقارنة نوعين من المرضى ، فإن عدائية hypo-aggression تقدم بالتأكيد الفئة ذات الصعوبة الأكبر في استعادة الإتقان الكامل للجسم: على أي حال ، هذا لا يعني أن هؤلاء المرضى يمكن أن يتعافوا تماما من سرعة القذف ، بعد ذلك ، بالطبع ، إلى نهج تشخيصي وعلاجي مستهدف.
