تعريف apraxia
ويمثل Apraxia ، وهو الاضطراب المكتسب للإيماءة بامتياز ، استحالة أو صعوبة تنسيق الإيماءات ، على الرغم من أن قدرة المريض لا تزال دون أذى. هذا هو اضطراب عصبي ، وبالتالي ، بشكل عام ، إلى صدمات الدماغ: بالمعنى الدقيق للكلمة ، فمن المفهوم أن أدراك يثبت أنه اضطراب معقد وغير متجانس. في هذه المقالة سوف نقوم بتحليل الأشكال المختلفة من الاعتداء ، المصنفة على أساس مستوى التنسيق / المعالجة للإيماءة الحركية.
Apraxia والأمراض ذات الصلة
قبل الشروع في تصنيف مختلف أشكال apraxia ، الفرضية أمر لا بد منه.
تصنيف
بادئ ذي بدء ، يتميز apraxia وفقا للمناطق المتضررة: اعتلال الأطراف (ideomotor و ideational) ، عن طريق الفم (بناءة و buccofacial) و من الجذع. يتم إجراء تصنيف آخر لأشكال apraxia وفقا لدرجة معالجة اللفتة الحركية.
- اعتلال عضلي : النتيجة المعتادة للآفات الدماغية في النصف المخي الأيسر (على وجه الخصوص: صدمة الجسم الثفني ، تلف الفص الجداري ، الآفة الأمامية لمنطقة ما قبل الحركة الجانبية). المريض غير قادر على ترجمة اللفتة التي تم تصورها (الموجهة إلى غرض) في الحركة: من خلال التأثير على مجموعات العضلات الفردية ، ينفي الاعتلال الإيديولوجي الموضوع إمكانية إمكانية القيام بحركة طوعية ، على الرغم من التخطيط العقلي بشكل صحيح.
- Apraxia ideatoria (أو ideational): إن الشخص المصاب غير قادر على تنفيذ الحركات في الخلافة الزمنية الصحيحة. بعبارة أخرى ، فشل المسعف العقلي في تصميم الإيماءة العقلية ولا يمكنه التحكم في تحركاته. الأمراض النموذجية الناجمة عن الآفات في القشرة الدماغية والقشرة الجدارية الثانوية.
- النباهة البناءة: لا يستطيع المريض الاعتدال إعادة تكوين تكوينات ثنائية / ثلاثية الأبعاد ، سواء على التقليد أو الذاكرة. في أكثر الأحيان ، هو apraxia بناء نتيجة لإصابة الدماغ في النصف الأيمن أو الأيسر.
- Apraxia buccofacial apraxia : المريض المصاب غير قادر على القيام بحركات إرشادية مع الفم أو البلعوم أو عضلات الرقبة ، حتى تحت التحفيز المقلد. يرتبط هذا النوع من الاعتلال بصدمة في نصف الكرة المخية الأيسر من منطقة ما قبل الاستعمار وما بعد الأرض.
- ترابط الجذع : لا يزال يناقش كثيرًا ، يتألف الاعتداء الجذع بشكل رئيسي في عدم قدرة المريض على تنسيق حركات الجذع وتنفيذها بشكل صحيح لغرض ما (على سبيل المثال ، لا يستطيع المريض الجلوس أو الوقوف من كرسي ).
تشمل الأنواع الأخرى من apraxia:
- الاعتلال اللفظي: يحرم المريض من إمكانية تنسيق تحركات الفم ، ومن ثم توضيح الكلمات بشكل صحيح.
- تعذّر المحرك : لا يتم تنظيم الإيماءات المهمة للمريض ، ولا تكون الحركات عفوية ومتوترة للغاية. أنها تنطوي عموما نصف الجسم المتضررة من منطقة الدماغ المصابة.
- Aprokinetic apraxia : إيماءات المريض الاعتداء بطريقة أخرق وغريبة ، تبلورت تقريبا ؛ علاوة على ذلك ، فإن الحركات ، غير المنظمة دائما ، تخلو من التنسيق العفوي.
تتراكم جميع الأشكال الموصوفة للتو من apraxia من جانب أساسي: لا يرتبط apraxia ببساطة إلى الحركة في حد ذاتها ، بل يؤثر على تنظيم وتصميم وتنسيق الإيماءات والحركات. لا يدرك المريض المصاب بالاعتلال كيفية القيام بهذا الإجراء المعطى ، ولا لترجمة الحركات المتسلسلة وفقًا لمخطط محدد. في حالات أخرى من عدم الأداء ، لا يستطيع المريض تخيل هذه اللفتة ، أو لتمثيلها بشكل مثالي قبل القيام بذلك.
من الواضح أن درجة شدة الأداء هي متناسبة مباشرة مع شدة تلف الدماغ الناجم.
