الجمال

الثآليل

ما هم؟

ما هي الثآليل؟

Verruca هي كلمة لاتينية تعني التعتيم. البثور ، في الواقع ، هي نتوءات جلدية صغيرة ، مؤلمة أحيانًا ، مع ألوان رمادية صفراء وشبه كروية الشكل.

تؤثر الثآليل الجلدية بشكل خاص في سن مبكرة ، ويفضل أن تكون موجودة على ظهور اليدين ، وباطن القدمين وفي محيط الأظافر. وهي مصابة بعدوى فيروسية تنتقل في الغالب عن طريق الاستخدام العشوائي للبيئات العامة ، ولا سيما عن طريق الاستحمام والاستحمام والملاعب الرياضية المفتوحة على المجتمع.

هناك أيضا نوع آخر من الثآليل: الثآليل التناسلية التي تحدث بشكل طبيعي على مستوى الأعضاء التناسلية. يحدث النقل عادة من خلال الجماع الجنسي ؛ لا عن طريق الصدفة ، فهي تعتبر الأمراض المنقولة جنسيا (للحصول على معلومات مفصلة حول هذا الموضوع نشير إلى المواد المخصصة: الثآليل المهبلية و Condyloma acuminata).

ومع ذلك ، لن يتم استكشاف هذا الموضوع في المقالة التالية ، والتي سوف نتعامل فيها على وجه الحصر تقريبا مع الثآليل الجلدية.

رؤى حول الثآليل

الثآليل الأخمصية الثآليل الأخمصية: التشخيص والوقاية والعناية الثآليل التناسلية كونسيلوماتا أكيوميناتا (قمة الديك) الأعراض الثآليل الثآليل علاج العقاقير العلاج بالتبريد الأمراض الجلدية

الأسباب

ما هي أسباب وعوامل الخطر من الثآليل الجلدية؟

تحدث البثور بسبب عدوى فيروسية ، تتعايش مع واحد من أكثر من سبعين فيروس papilloma تصيب البشر (تسمى فيروس الورم الحليمي البشري ، من فيروس الورم الحليمي البشري ).

فترة الحضانة لفيروس الورم الحليمي تختلف من شهرين إلى تسعة أشهر ، وخلالها يكون هناك فرط في انتشار خلايا خلايا الأدمة و / أو البشرة.

من بين عوامل الخطر الرئيسية التي يمكن أن تسبب وتشوه ظهور الثآليل ، نجد:

  • ويزيد ضعف الدّفاع المناعي (الإجهاد ، والنظام الغذائي السيئ ، والأمراض المنهكة من إمكانية الإصابة بالعدوى بشكل كبير).
  • العوامل الوراثية (المقاومة للجينات المسببة للأمراض يتم تحديدها وراثيا).
  • الآفات الجلدية (هي نقطة الدخول الرئيسية للفيروس ، وهذا هو السبب في أن البثور تقع بشكل متكرر في المناطق المعرضة للصدمات).
  • الاستخدام غير المباشر للمناشف وأرديّة الحمام والنعال (الثآليل الأخمصية) وأشياء العناية بالأظافر (الثآليل الموجودة على طول محيط الظفر).
  • تراكم الرطوبة (استخدام الجوارب المبللة أو الأحذية).
  • عدم كفاية الأحذية والجوارب (مصنوعة من مواد تركيبية غير قابلة للتنفس).
  • المشي حافي القدمين في غرف خلع الملابس أو الحمامات العامة.

وأخيرًا ، حتى في حالة سوء نظافة الجلد ، فإن التعرض المفرط لأشعة الشمس (بما في ذلك مصابيح الدباغة) يسهل بشكل غير مباشر بداية الثآليل.

نقل

كيف تنتقل الثآليل الجلدية من مريض إلى آخر؟

يمكن للثآليل أن تظهر في أي عمر ولكنها تؤثر بشكل انتقائي على الأطفال والمراهقين.

ينتقل المرض بين البشر ويحدث ، لأنواع لا تشارك في العدوى التناسلية ، لا سيما في الأماكن المزدحمة للغاية ، مثل الاستحمام والساونا في الصالات الرياضية وحمامات السباحة. في هذه المواقع ، يفضي المناخ الرطب الدافئ إلى بقاء الفيروس ، الذي يستفيد من نقع الجلد الناجم عن الماء ، مع سهولة معينة.

العدوى المباشرة هي أيضا متكررة ، على سبيل المثال ، عن طريق لمس الثآليل من الآخرين. إن انتقال العدوى منتشر في كل من الرجال والنساء ويمكن أن يحدث أيضًا عن طريق العدوى الذاتية ، أي من خلال مرور الكائنات الدقيقة من موقع العدوى إلى منطقة الجسم الأخرى.

تصنيف

كيف تصنف ثآليل الجلد؟

ترك جانبا تلك التي تظهر في موقع الأعضاء التناسلية ، والتي نشير إلى المادة المخصصة لها ، تصنف ثآليل الجلد وفقا لخصائصها النسيجية والمورفولوجية ووفقا للمنطقة التي تحدث فيها.

بناء على هذا التصنيف ، يمكننا بالتالي التمييز بين الأنواع التالية من الثآليل الجلدية:

  • الثأر أو الثآليل الشائعة: تلاحظ بتواتر أكبر عند مستوى ظهر اليدين والأصابع والساقين وأخمص القدمين. في هذا المكان الأخير تكون الثآليل مؤلمة بوجه عام وتتحمل خصائص مميزة تميزها عن الأنواع الأخرى (الثآليل الأخمصية). الثآليل المبتذلة لها شكل دائري نموذجي ، سطح صلب وخشن ولون رمادي اللون.
  • الثآليل المسطحة : تحدث عادة على الوجه أو على ظهر اليدين ، في المرضى الصغار ؛ ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أيضا في اليدين والركبتين والذراعين. عموما ، هذه الثآليل صغيرة ومن القمة المسطحة. مقارنة مع أنواع أخرى من الثآليل ، هذه لديها سطح أكثر سلاسة ويمكن أن يختلف لونها من اللون الوردي إلى الأصفر ، حتى البني. عادة ما تكون غير عرضية ويصعب التعرف عليها ؛ في بعض الحالات تحدث في مجموعات.
  • الثآليل الأخمصية العميقة : تحدث هذه الثآليل على مستوى باطن القدمين ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تنتشر إلى الكاحلين. فهي تتميز بأنها مزعجة ومؤلمة بشكل خاص ، وذلك بسبب الضغط المستمر الذي يمارس عليها عند الوقوف أو المشي. بسبب هذا الضغط بالتحديد ، فإن الثآليل الأخمصية تميل إلى أن تكون أكثر تملقًا من الأنواع الأخرى من الثآليل وتتطور داخليًا وليس خارجيًا.
  • الثآليل المحيطة بالفئران : يظهر هذا النوع من الثآليل نفسها حول سرير الظفر. يتميز بخاصية معينة تتذكر ، بشكل ما ، شكل القرنبيط.
  • ثآليل تشبه الخيوط : كما يمكن تخمينها من اسمها ، هذه الثآليل لها شكل ممدود. تحدث في الغالب في المناطق المحيطة بالفم والأنف والعينين. بالإضافة إلى الشكل المعين ، تتميز الثآليل الخيطية بلونها ، وهو نفس لون الجلد.
  • الثآليل الفسيفسائية : تظهر الثآليل الفسيفسائية بشكل عام تحت أصابع القدم ، ولكنها في بعض الحالات يمكن أن تنتشر أيضًا إلى النبات بأكمله. تظهر كقشور صغيرة بيضاء اللون تظهر في مجموعات. بالمقارنة مع الثآليل أخمصي ، ومع ذلك ، فإن هذا النوع لا يسبب الألم أثناء المشي.

في كبار السن ، فإن ظهور نوع رابع من الثآليل ، يسمى الزهمي ، هو أكثر تواترا. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، فإننا نتحدث بشكل صحيح أكثر من تقران الزهمي ، لأن سبب ظهورها لا يقيم في عدوى بكتيرية ، ولكن يمكن العثور عليها في المكون العائلي في الغالب (لمزيد من المعلومات: تقران سبيروريك).

التشخيص

يعتمد تشخيص الثآليل الجلدية عمومًا على المظهر السريري البسيط لهذا الأخير. في الواقع ، في معظم الحالات ، تكون نظرة سريعة على المنطقة المتأثرة بالاضطراب كافية لفهم ما هي عليه.

من أجل إجراء تشخيص دقيق ، يجب على الطبيب التأكد من أن العلامات والأعراض التي ظهرت على المريض لا ترتبط باضطرابات أو أمراض أخرى ، مثل ، النسيج ، القرتان الزهمي ، الحزاز المسطح أو سرطان الخلايا الحرشفية.

لكن نادرا ما يكون من الضروري اللجوء إلى الخزعة. في هذه الحالات ، يقوم طبيب الأمراض الجلدية بإزالة الثؤلول بأكمله ثم تحليله.

علامات وأعراض

انظر أيضا: أعراض الثآليل

أكثر العلامات المميزة المميزة للثآليل هو شكل ظهور البروزيات الجلدية الناجمة عن العدوى بفيروس البابيلوما . اعتمادا على الحالة ، قد تحدث هذه النتوءات في شكل عقيدات أو حطاطات ، قد يختلف لونها من اللون الوردي إلى الأصفر إلى البني أو الرمادي.

علاوة على ذلك ، تتميز بعض أنواع الثآليل بوجود بقع داكنة صغيرة بداخلها. هذه النقاط تمثل الشعيرات الدموية المخثرة بسبب تمدد الحليمات.

عادة ما تكون ثآليل الجلد خالية من الأعراض ، ولكن - إذا كانت موجودة على الأسطح المعرضة للضغط أو الاحتكاك (مثل باطن القدمين) - يمكن أن تسبب الألم. في حالات نادرة جدا ، يمكن أيضا أن تنزف.

بالطبع وتطور

في كثير من الحالات ، تخضع البثور لشفاء عفوي خلال فترة من 1-5 سنوات. في حالات أخرى ، ومع ذلك ، فإنها قد تستمر لفترات طويلة من الزمن أو الانتكاس.

للأسف ، لا يمكن التنبؤ بالمسار السريري لهذه العدوى ، نظرًا لوجود تقلبية كبيرة بين مريض وآخر.

لكن فيما يتعلق بالتطور ، على الرغم من الإشاعات العديدة ، فإن هذه الأورام الصغيرة الحميدة لا يمكن أن تتحول إلى سرطان.

ومع ذلك ، فمن الأفضل دائمًا استشارة طبيبك إذا كانت الثآليل أو الجلد المحيط بها يظهران أيًا من الأعراض التالية:

  • الألم؛
  • تورم.
  • احمرار.
  • النزيف.
  • وجود القيح.

العناية البثور

انظر أيضا: أدوية لعلاج الثآليل - العلاج الطبيعي والطب العشبي

بسبب نسبة عالية من الانتكاسات وإمكانية وجود نتائج cincricial دائمة ، والإزالة الجراحية للثآليل أو استخدام تقنيات العدوانية مثل electrocoagulation القديم لم يعد يعتبر ضروري أو مناسب. وعلى أي حال ، يختلف الخيار العلاجي باختلاف نوع الثؤلول ، وموقعه ، وعمقه ، وعدد ومدى منطقة الجلد المصابة.

غالبا ما يعتمد علاج الخيار الأول على الاستخدام البسيط للحلول القائمة على حمض الساليسيليك وحامض اللاكتيك ، ليتم تطبيقها مباشرة على الثؤلول لمدة 12 أسبوعًا تقريبًا. في الواقع ، هذه المكونات النشطة موهوبة بحركة القرنية التي تحدد تدمير الخلايا التي تشكل الثؤلول.

فقط في حالة فشل العلاجات المذكورة أعلاه ، يمكن اختيار استراتيجيات بديلة مثل العلاج بالتبريد . هذه التقنية تستغل نشاط تجميد النيتروجين السائل ، يرش مباشرة على الثؤلول أو يوضع بواسطة وسادة صغيرة. قد يكون العلاج مؤلمًا ، حتى إذا شعر المريض في حالات كثيرة بحرق بسيط. كثيرًا ما تكون هناك حاجة إلى العديد من التطبيقات ويتكرر العلاج في بعض الأحيان بعد أسبوع أو أسبوعين.

على وجه التحديد في هذا الصدد ، من الجيد أن نتذكر أنه قبل تنفيذ "نصيحة الصديق" أو شراء الأدوات الحديثة لأداء العلاج بالنيتروجين السائل بشكل مستقل ، من الضروري استشارة الطبيب وعدم الإرتجال في العلاجات " افعلها بنفسك ".

يمكن اختيار العلاج بالليزر الفعال ، ولكن الثمن إلى حد ما ، من قبل طبيب الأمراض الجلدية في حالة حدوث انتكاسات أو إصابات واسعة للغاية. أيضا في هذه الحالة يمكن أن يكون علاج الثآليل مؤلمًا ولا يجب استبعاد النتائج المتوالية ، وبشكل عام أكثر تكرارًا من العلاج بالتبريد.

ويمكن أيضا أن يستند علاج الثآليل على استخدام بعض المواد الكيميائية ، مثل راتنجات بودوفيللين ، وتستخدم قبل كل شيء في علاج الأشكال التناسلية الأنوية.

على الرغم من طرق العلاج العديدة ، فإن الثآليل تميل إلى القضاء عليها ، وفي بعض الحالات تظهر مرة أخرى بعد وقت قصير. التدخل المبكر مهم جدا أيضا لمنع انتشاره إلى مناطق أخرى من الجسم.

في الآونة الأخيرة ، تم إدخال بعض الكريمات الموضعية المبتكرة في سوق الأدوية ، وقادرة على تحفيز الاستجابة المناعية المحلية لفيروس الورم الحليمي ( imiquimod ، الاسم التجاري Aldara®).

هذا النهج العلاجي الجديد وغير العادي يساعد الجسم على القضاء على العدوى ، ويفضل الشفاء العفوي ويقلل من معدل الانتكاس. تستخدم هذه الطريقة العلاجية في المقام الأول لعلاج الثآليل في منطقة الشرج التناسلية ، ولكنها ليست خالية من التأثيرات غير المرغوب فيها (عادة مزعجة).

منع

كما هو الحال في العديد من الأمراض الأخرى ، حتى في حالة الثآليل ، يلعب المنع دوراً أساسياً. في هذا الصدد ، لمنع البدء ، من المهم جداً اعتماد بعض الاحتياطات البسيطة ، مثل:

  • احصل على نظافة شخصية دقيقة.
  • تجنب الاتصال بثورات الأشخاص الآخرين أو الخاصة بهم (لتجنب نقلها إلى أجزاء أخرى من الجسم).
  • لا تشارك المناشف والأحذية والنعال وأدوات العناية بالأظافر.
  • ابق على قدميك جافًا وقم بتغيير الجوارب كثيرًا.
  • لا تمشي حفاة في حمامات السباحة وغرف خلع الملابس والاستحمام في المرافق الرياضية.

أساطير العاصمة

الأساطير الحضرية المتأصلة في الثآليل كثيرة. ومع ذلك ، فإن الأكثر انتشارا بالتأكيد هو أنه من أجل القضاء نهائيا على الثؤلول فمن الضروري القضاء على جذوره. في الحقيقة ، هذه الشائعات هي خرافة على الإطلاق ، لأن الظلال ليست لها جذور ، وعلى أي حال فإنها لا تتطور بشكل عميق ، لأن العدوى لا تؤثر إلا على البشرة والأدمة.