صحة الأذن

ألم في الأذنين - Otalgia

تعريف otalgia

يستخدم مصطلح "otalgia" في المجال الطبي للإشارة إلى ألم عام في الأذنين. من الواضح أن شدة الاضطراب وشدة الألم تعتمد على السبب الذي تسبب في الألم.

يمكن أن ينظر إلى الألم في الأذنين على أنه مستمر أو متقطع أو نابض أو إيقاعي أو ممل أو لا يطاق. على عكس ما يعتقد ، فإن الألم لا يعتمد فقط على أمراض الأذن: في كثير من الأحيان ، في الواقع ، وجع الأذن هو نتيجة ثانوية لحالات أخرى ، مثل التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب اللوزتين ، نزلات البرد والانفلونزا ، وجع الاسنان ، والصداع النصفي. وسرطان الحنجرة. علاوة على ذلك ، فإن الألم الوجداني لا يظل محصوراً في الأذنين: في كثير من الأحيان ، يشع الألم إلى القفا والرقبة ، مما يشكل انزعاجاً حقيقياً.

بشكل عام ، من الممكن التمييز بين شكلين من الألم في الأذنين:

  1. الألم العضلي الأولي: ينشأ ألم في الأذن داخل الجهاز
  2. الألم العضلي الثانوي (ويسمى أيضا "otalgia" المشار إليه): ووجع الأذن "خارج" ولا يعتمد على علم الأمراض من الأذنين

الألم العضلي الأولي

في شكل أساسي من الألم otalgia ، يعتمد الألم المتصورة على أمراض الأذن الخارجية والوسطى أو الداخلية.

أسباب الأولية OTALGIA

الشر إلى الأذن الخارجية

الشر في الأذن الوسطى

الأسباب الميكانيكية

  • قمع في auricle
  • إدخال أجسام غريبة في الأذن (مثل الرخام والألعاب والحشرات وغيرها)
  • اذن الشمع
  • صدمة على الأذن

  • Barotrauma (الضرر الناجم عن عدم وجود توازن بين ضغط الهواء في الأذن والضغط البيئي)
  • عرقلة أنبوب Eustachian
  • بقايا الشامبو أو الصابون في الأذن

أسباب التهابية معدية

  • داء المبيضات والفطريات
  • عدوى المكورات العنقودية
  • عدوى Pseudomonas
  • عدوى الهربس النطاقي
  • التهاب اللفافة الفيروسي أو الفقاعي
  • متلازمة سجوجرن
  • متوسط ​​التهاب الأذن الحاد
  • قيحي متوسط ​​التهاب الأذن
  • التهاب الخشاء الحاد

آلام الظهر الثانوية

يشار أيضا إلى شكل ثانوي من الألم otalgia باسم "المشار إليه" لإظهار أن الألم هو أيضا ينظر إلى مستوى الأوعية الدموية ، على الرغم من أنها نشأت بالفعل في أماكن أخرى.

يتم تعصب منطقة الأذن بواسطة أربعة أعصاب في الجمجمة واثنين من الأعصاب الشوكية ، وبالتالي فإن الآفة أو علم الأمراض التي تؤثر على هذه المسارات يمكن أن تؤدي إلى ألم في الأذن.

في هذا المعنى ، فإن الأسباب التي تسبب الألم otalgia الثانوية هي :

  • آلام الأسنان وخراجات الأسنان (أسباب آلام الأذن الشائعة للغاية) ، صرير الأسنان ، تورم الغدة النكفية: الناجمة عن إصابات في عصب الوجه
  • التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، سرطان البلعوم: بسبب آفات العصب اللساني البلعومي
  • سرطان تجويف الفم ، ألم العصب الثلاثي التوائم ، التهاب الجيوب الأنفية ، انسداد الأنف: الناجم عن إصابة العصب الثلاثي التوائم
  • التهاب الحنجرة ، سرطان الحنجرة ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب المريء: بسبب تلف العصب المبهم

يمكن أن يسبب التهاب المفاصل العنقي ، وآلام عنق الرحم وآفات عنق الرحم أيضا otalgia.

عندما لا يكون من الممكن العودة إلى سبب معين ، فإننا نتحدث عن ألم أوجاع مجهول السبب.

التشخيص

يبدأ التحقيق في ألم السمع مع التاريخ ، وهذا هو ، مع جمع المعلومات مباشرة من المريض. سيقوم الطبيب بتحليل شدة الألم ، المدة ، الصعوبة المحتملة في البلع ، ألم الأسنان ، درجة الحرارة القاعدية وتاريخ المريض السابق (من حيث الأمراض السابقة).

يُعد الفحص باستخدام المنظار المفصلي مفيدًا في تحديد الأسباب المحتملة لألم الأذن (مثل التهاب الأذن الوسطى ومقبس شمع الأذن وما إلى ذلك). إذا لم يقدم الفحص التشخيصي المذكور أعلاه أي نتائج مرضية ، فإنه يتم إجراء تحليل لسلامة الأعصاب القحفية.

لإجراء فحص تشخيصي صحيح ، من المستحسن أيضًا فحص الأنف ، والجيوب الأنفية ، والبلعوم ، والبلعوم ، والحنجرة ، والحنجرة ، والحنجرة ، لتقييم الحالة الصحية.

يمكن أيضًا إجراء التصوير الشعاعي والتصوير الشعاعي في الصدر أحيانًا لإجراء مزيد من التحري.

في حالة عسر البلع ، والحمى المتقطعة ، واعتلال العقد اللمفاوية ، وتغيير نغمة الصوت وفقدان الوزن المفاجئ ، من الضروري النظر في إمكانية حدوث مرض ورمي.

العلاجات والعلاجات

وبالنظر إلى أن الأوردة هي من الأعراض الشائعة لكثير من الأمراض ، قبل الشروع في أي دواء أمر ضروري لتحديد عامل الإثارة. في وقت لاحق فقط يمكن اتباع علاج محدد.

يجب أن يعامل الأذن المعتمد على العدوى البكتيرية بعلاج مضاد حيوي محدد. ينصح باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات أو المضاد للفطريات للعدوى التي تسببها الفيروسات (مثل الهربس) أو الميسيتات (مثل المبيضات ، الرشاشيات).

يجب علاج الأورام اللمفاوية باستخدام أدوية علاج كيميائي محددة: استشر طبيبك.

متكرر للغاية هو عرجان يعتمد على أمراض الأنفلونزا (نزلات البرد والتهاب الجيوب الأنفية ، والأنفلونزا الخ): في هذه الحالة ، يجب علاج هذا الاضطراب مع مساعدات علاجية عامة ، مثل الباراسيتامول (لخفض الحمى) ، ايبوبروفين والأسبرين (للحد من الألم : لا تعطي حمض أسيتيل الساليسيليك للأطفال دون سن 12).

علاج آخر فعال للحد من الألم هو تطبيق كمادات ساخنة مباشرة على الأذن: الحرارة ، في الواقع ، يقلل ويخفف - ولو مؤقتا - الألم في الأذنين.