عمومية
التهاب الشظية الأكتيني (يسمى أيضًا الشفة الشمسية ) هو شكل من أشكال التقران الشعاعي الموضعي للشفتين .
يرتبط هذا المرض بالتعرض للشمس ، وبالتفصيل ، ينتج عن التأثير التراكمي للأشعة فوق البنفسجية .
في معظم الحالات ، يظهر التهاب الشفاه الشعاعي نفسه بفقدان ترسيم الحدود بين الشفة والجلد المحيط ، والسمك ، والحمامي والشقوق المزعجة والمؤلمة.
ينطوي العلاج على استخدام الأدوية وإزالة الآفة من خلال الجراحة التقليدية أو إزالة تجويف الأوعية الدموية.
ما
ما هو التهاب المفاصل الشرياني (أو الشفة الشمسية)؟
التهاب الشظية الأكتينية هي حالة ناتجة عن تلف الظهارة الشفوية الثانوية للتعرض المزمن للشمس .
النقاط الرئيسية
- " CHEILITE " هو المصطلح الطبي الذي يشير إلى وجود التهاب في الشفتين .
- يعتبر التهاب الشفة الشمسي متغيراً سريرياً لـ ACTIN KERATOSIS : الأول هو موضعياً للشفاه ، في حين أن الأخير هو اضطراب جلدي يتجلى في المناطق الأكثر تعرضاً لضوء الشمس (مثل الجبهة ، ظهر اليدين والأذن).
- التقرن الأكتيني هو آفة للبشرة الحميدة ، والتي يتم تعريفها ، على أية حال ، " سرطانية ". وهذا يعني أنه ، مع مرور الوقت ، يمكن أن يتحول إلى أورام جلدية حقيقية. لهذا السبب ، لا ينبغي إهمال التقرن والشفتين الشعاعية ، لأنها يمكن أن يكون لها تطور سلبي في المعنى الأورام.
قد يشمل الشفة الأكتينية الشفتين كليًا أو جزئيًا (منطقة حول الفم ، الغشاء المخاطي الشفهي ومناطق الانتقال ، مثل الحواف والصواري). في معظم الحالات ، ومع ذلك ، فإن الشفة السفلى تتأثر بالعملية المرضية.
في لغة شعبية ، المعروف أيضا باسم التهاب الشفتين الشعري " شفة بحار " أو " شفة المزارع ".
الأسباب وعوامل الخطر
ما الذي يسبب اشينيك الشبلية؟
الشفة الشمسية هي شكل من أشكال التقرن الشعاعي مع التوطين الشفهي ؛ على هذا النحو ، يمكن اعتباره عاطفة سرطانية ، وهذا هو تغيير لتطور محتمل خبيث من الشفتين و / أو الجلد من حولهم.
ينشأ التهاب الشظية الأكتيني نتيجة للتأثير التراكمي للأشعة فوق البنفسجية. يرتبط التعديل ، على وجه الخصوص ، بالتعرض لأشعة الشمس المستمرة وطويلة الأمد بمرور الوقت (يستغرق عادةً عدة سنوات).
بالمقارنة مع البشرة ، تكون ظهارة الشفتين (أي الطبقة الخارجية) أكثر عرضة للأضرار التي تسببها الأشعة فوق البنفسجية ، لأنها رقيقة وبدون حماية. أيضا دخان التبغ ، يمكن أن الاتصال مع حرارة السجائر وبعض مستحضرات التجميل يؤهب للتغييرات في الموضوعات التي يميل إليها. وتشمل العوامل الأخرى التي قد تزيد من خطر التهاب الشفة الأكتيني العجز المناعي أو علاجات العقاقير المثبطة للمناعة.
الشفتين Actinic: من هو الأكثر عرضة للخطر؟
- ينشأ التهاب الشظية الأكتيني خاصة بعد 50 سنة من العمر ويلاحظ بتواتر أكبر لدى كبار السن ، كدليل على الإقامة الطويلة اللازمة لأشعة الأشعة فوق البنفسجية من أجل تطوير الحالة.
- الأشخاص ذوي البشرة النحيفة أكثر عرضة لتطوير التهاب الشفتين الشعاعي ، خاصة إذا كانوا يقضون الكثير من الوقت في الخارج أو اعتادوا على التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة.
- فالشباب الذين يتعرضون للشمس دون حماية أو يتعرضون لعديد من مصابيح الدباغة معرضون للخطر أيضا.
هل تعلم أن ...
لطالما اعتبرت التهميضية الأكتينية نموذجية لبعض الفئات المهنية التي أجبرت على قضاء ساعات طويلة في الخارج ، مثل المزارعين والصيادين والبحارة والبنائين. واليوم ، يبدو أن هذا الاتجاه قد تغير: فالشفتان الإكلينيكي ، في الواقع ، يتزايد بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 عامًا ، الذين يعرضون أنفسهم للشمس بطريقة متهورة أو بدون أي حماية.
الأعراض والمضاعفات
Actinic Cheilitis: كيف تظهر؟
التهاب الشفة الأكتيني يؤثر بشكل شبه حصري على الشفة السفلى ، على الرغم من أن التغيير يمكن أن يتطور أيضًا على الشفة العليا.
سريريا ، تظهر الحالة المرضية مع الآفات التقرنية التي يمكن أن تجعل شكل الشفة محدودا بشكل سيئ من خلال ظهور العناصر البيضاء ، من الإمتداد المتغير والتوزيع غير المنتظم ، بين الحافة الجلدية والحافة الحمراء للشفتين.
من ناحية أخرى ، يظهر التهاب الشفاه الشعاعي الأكثر تقدمًا مع:
- احمرار
- سماكة (فرط التقرن)
- التقديس .
يشير ظهور اللويحات والقشور غير المنتظمة إلى حدوث مزيد من التقدم في الشعور العدواني لعلم الأمراض. في بعض الأحيان ، تظهر التشققات والتقرحات وفقدان اللون الأحمر الطبيعي في المنطقة الانتقالية بين جلد الوجه والغشاء المخاطي الشفهي. كما تمثل هذه العلامات جرس الإنذار للتحول المحتمل للورم.
التهاب الشافين actinic: ممكن المضاعفات
التهاب الشظية الأكتينية هو آفة سابقة للتسرطن ، لذلك يمكن أن يكون لها تطور سلبي في حاسة الأورام. ولهذا السبب ، فإن التشخيص المبكر مهم ، وكذلك العلاج لمنع انحطاطها.
التشخيص
Actinic Cheilitis: كيف يتم تشخيصها؟
إن تشخيص التهاب الشفة الأكتيني بسيط ، لأنه يعتمد على تقييم عوامل الخطر ، وعلى التاريخ السريري الدقيق وعلى الفحص البدني: يمكن للممارس العام و / أو طبيب الأمراض الجلدية التعرف على تغيير هذا النوع مع مراقبة المنطقة المصابة.
لتوصيف طبيعة الآفة وتأكيد الاشتباه في التهاب الشفتين الشعاعي ، يمكن الانتهاء من الزيارة عن طريق أخذ عينة صغيرة من الخزعة ليتم إخضاعها للفحص النسجي المرضي .
التشخيص التفريقي
يجب تمييز التمييز الشيطاني عن:
- الحزاز المسطح
- الذئبة الحمامية القرصية.
- الاتصال eczematous cheilitis.
علاج
علاج الشفة الشمسية يتغير حسب الشدة. كقاعدة ، يجب أن تكون الإدارة في الوقت المناسب ، بحيث يمكن مواجهتها تطورها.
المخدرات
في الصور الأولية للشفة الشعاعية ، يمكن أن يحدد الطبيب العلاج القائم على 5-فلورويوراسيل ، في شكل مرهم ليتم تطبيقه محليا. يدعى المريض إلى الخضوع للرصد السريري الدوري ، للتحقق من فعاليته ، أو على العكس ، مقاومة العلاج. في حالة استمرار التعديلات ، يتطلب التهاب الشفاه الشعاعي منهج جراحي.
العلاج الجراحي لالأجفان الشفة
بشكل عام ، عندما تكون تغيرات الشفة الشعاعية صغيرة ، يمكن استخدام عملية التخثير بالدق . في الحالات الشديدة ، يجب استئصال الآفات جراحيًا ، وذلك باستخدام إجراء يُعرف باسم استئصال قرحة الحنجرة.
منع
الشيطانية Actinic: كيف يمكن منعها؟
الوقاية من التهاب الشفتين الشعاعي يتكون في تطبيق منتجات الشفاه مع عامل حماية عالي ضد الأشعة فوق البنفسجية (واقية من الشمس على شكل بلسم أو كريمات أو مراهم) ، قبل وأثناء التعرض للأشعة فوق البنفسجية.
