من قبل الدكتور فرديناندو Spatalino
يصف المصطلح داء السكري اضطراب استقلابي من مسببات متعددة ، يتميز بارتفاع السكر في الدم المزمن مع تغيير في استقلاب الكربوهيدرات والدهون والبروتينات ، الناجمة عن عيوب إفراز الأنسولين أو عمل الأنسولين ، أو كليهما.
في اللغة المشتركة ، نميز بين شكلين رئيسيين من داء السكري ، على التوالي يسمى النوع الأول من داء السكري أو السكري المعتمد على الأنسولين والسكري البالغ بمقاومة الأنسولين أو النوع الثاني.
السكري من النوع الأول هو المناعة الذاتية على أساس جيني. ويؤثر على الشباب الذين يصل عمرهم إلى 35 عامًا ويتحدد من خلال تدمير البنكرياس بيتاسيل مع ما يعزى لذلك من نقص الانسولين المطلق.
يؤثر النوع الثاني من السكري على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، وأصله هو ظاهرة تسمى مقاومة الأنسولين ، وهي حالة تتعطل فيها قدرة الأنسولين على تحفيز امتصاص الغلوكوز واستخدامه. الكبد والعضلات والهيكل العظمي والأنسجة الدهنية ، وقمع انتاج الجلوكوز الكبدى. قد يكون السكري من النوع 2 موجودًا لفترة طويلة قبل أن يلاحظ المريض أو الطبيب العلامات ، حيث يتطور ارتفاع السكر في الدم والأعراض المقابلة ببطء. من بين السكان الشباب في تزايد - ربما بسبب التغيرات في عادات الأكل وأسلوب الحياة على نحو متزايد المستقرة - نوع آخر من مرض السكري ، MODY (مرض السكري في مرحلة النضج بداية الشباب) ، وهو من النوع 2 في وقت مبكر من مرض السكري .
علم الأوبئة
مرض السكري هو المرض الأيضي الأكثر انتشارًا والأهمية في إيطاليا والعالم الغربي. وتشير التقديرات إلى أن عدد مرضى السكري في إيطاليا حوالي 3 ملايين ، والتي يجب إضافة ما لا يقل عن 2 مليون حالة أخرى لم يتم تشخيصها بعد. ضد انتشار 3-5 ٪ من الحالات المعروفة ، في الواقع لا يتم تشخيص حوالي 50 ٪ من حالات مرض السكري. ما يقرب من 200،000 حالة جديدة تحدث كل عام ، منها حوالي 15000 من النوع 1 و 185،000 من النوع 2.
ويظهر مرض السكري من النوع الثاني في البلدان الغربية ، حيث يبلغ معدل انتشاره حوالي 5٪ وحدوث 23 حالة جديدة لكل 10000 حالة سنويًا. هذه الأرقام لا تزال تميل إلى الزيادة وفقا لما هو واسع الانتشار في التقديرات السنوية للاتحاد الدولي للسكري (IDF) وذكرت في الجدول التالي.
التأثير الاقتصادي العام ووجهات النظر المستقبلية
إن الأثر الاجتماعي لمرض السكري بهذا الحجم ، وعدد المرضى مرتفع جداً ، حيث وصلت تكاليف الرعاية الصحية لهذا المرض في العديد من دول العالم إلى 10٪ من الإنفاق الصحي العالمي.
في الولايات المتحدة ، ارتفعت التكاليف من 2.6 مليار دولار في عام 1969 إلى 98.2 في عام 1997 ، مع ذروة بلغت 137.7 مليار دولار في عام 1995. وفيما يتعلق بأوروبا ، فإن الدراسة الأكثر أهمية هي كود 2 (تكاليف مرض السكري في أوروبا - من النوع 2) ولدت بهدف تقدير في ثمانية بلدان أوروبية (بلجيكا وفرنسا وألمانيا وبريطانيا العظمى وإيطاليا وهولندا وأسبانيا والسويد) تكاليف إدارة مرضى السكري النوع 2. يتم تلخيص الوضع الأمريكي والبيانات الواردة في دراسة كود 2 لأوروبا في الرسم البياني في الجدول 2. ومع ذلك ، يجب أن يوضع في الاعتبار أن هذه الدراسات لا تأخذ في الاعتبار القيمة الإجمالية للموارد المستخدمة لعلاج المضاعفات. ، والتي تتجاوز إلى حد كبير تلك الموارد لعلاج مرض السكري. متوسط التكاليف السنوية لمريض السكري ، على التوالي دون مضاعفات (حوالي 1100 يورو) ، مع نوع واحد فقط من المضاعفات (الأوعية الدموية: 3120 يورو ، والأوعية الدموية الدقيقة: 4100 يورو) ومع كلا النوعين من المضاعفات (5650 يورو) ، بوضوح وفقا للتعقيدات أنفسهم.
تظهر الأرقام أنه من المهم للغاية دعم حملة وقائية على نحو متزايد ، للحد من نمو المرض: أظهرت الدراسات أن الحد الأدنى من التدخلات حول عادات الحياة - مثل النشاط البدني ، واعتماد نظام غذائي متوازن والتحكم الدوري في ضغط الدم والقيم نسبة السكر في الدم - قادرة على تأخير ما لا يقل عن ثلاث سنوات ظهور مرض السكري من النوع 2 في 58 ٪ من المعرضين للخطر.
لذلك فإن النشاط البدني ضروري للحفاظ على المشكلة تحت السيطرة ، وتحسين نوعية الحياة بنحو 50 ٪ وتقليل المخاطر التي تسببها هذه الاختلالات لنظمنا الفسيولوجية. وبالتالي يصبح الحصول على أخصائي في هذا القطاع من قبل المدربين الشخصيين التزامًا ، نظرًا لأن العملاء المفترضين الذين نشير إليهم يعرفون أنفسهم وفقًا لهدف "السيدة ماريا" ، وهذا هو الشخص الذي يهدف إلى تحسين وضعهم الصحة من خلال اللياقة البدنية. يجب عدم فهم الصفة "أي" بعبارات مهينة. بدلا من ذلك ، يشير إلى إمكانية أن يكون عميلنا هو حامل مختلف التغيرات الأيضية ، مثل مرض السكري.
كيف يرتبط المدرب الشخصي بالمشكلة وكيف تقوم بإعداد خطة التدريب؟ بادئ ذي بدء ، نحتاج إلى الحصول على جميع المعلومات المتعلقة بالقضية ، والأهم من ذلك ، أن يكون لدينا فهم واضح للمشكلة من وجهة نظر فسيولوجية. نحن بحاجة إلى معرفة أن تدريب شخص مصاب بداء السكري ينطوي على تغييرات في عمل الأنسولين ، وأن وقت وشدة التدريب ليست عوامل تذكر ، أن هناك فرقا بين النوع الأول من داء السكري ونوع 2 من داء السكري ، وهناك أيضا نهج تدريب مختلف الخ
في هذا الصدد ، يرجى الرجوع إلى قراءة المواد الإعلامية التالية:
النشاط البدني ومرض السكري
مرض السكري وممارسة
داء السكري وتدريب الدائرة
السمنة ومدرب شخصي »
