ROCEFIN ® هو عقار يعتمد على ثنائي الصوديوم Cefodiaxone
المجموعة العلاجية: مضادات الميكروبات العامة للاستخدام المجموعي - السيفالوسبورين
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات ROCEFIN ® سيفترياكسون
يشار ROCEFIN ® بشكل انتقائي لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا سالبة الجرام ، عموما مقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية ، في المرضى الذين انشقوا أو بعد الجراحة.
آلية العمل ROCEFIN ® سيفترياكسون
Ceftriaxone ، العنصر النشط لـ ROCEFIN ® ، هو مضاد حيوي بيتا لاكتام ينتمي إلى فئة الجيل الثالث من السيفالوسبورينات ، التي يمكن افتراضها بالحقن ، والتي تتميز بطيف واسع من العمل يشتمل على كل من البكتيريا الموجبة والسالبة للجرام ، حتى عند مقاومتها للعلاج بالمضادات الحيوية. البنسلين قاعدة.
يتم التعبير عن نشاط مبيد الجراثيم ، مثل بقية بيتا لاكتام ، من خلال تثبيط النتوريدات ، وهو إنزيم يشارك في تكوين روابط متقاطعة بين جزيئات الببتيدوجليكان وفي بنية الجدار البكتيري ، وبالتالي تحديد تحلل الكائن الدقيق عن طريق الصدمة التناضحية .
ومع ذلك ، فإن وجود مجموعة ميثوكسيمينيك يعطي سيفترياكسون مقاومة طبيعية لعمل بيتا لاكتاماز بكتيري ، ويحافظ على نشاطه المضاد الحيوي أيضًا للأنواع المقاومة للبنسلين.
المكورات العنقودية ، العقديات ، E.Coli ، المستدمية النزلية ، Klebsielle ، Proteus ، Neisserie و Enterobacteriacee هي بعض الكائنات الحية الدقيقة التي أثبتت فعالية ceftriaxone سواء في المختبر أو في الجسم الحي.
إن استحالة امتصاص السيفترياكسون من خلال الجهاز الهضمي ، يجعل من الضروري أخذ ROCEFIN ® عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، مما يتيح الحفاظ على التوافر الحيوي المرتفع للغاية والعمل العلاجي المطول في الوقت المناسب لحوالي 8 ساعات.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. كفاءة CEFTRIAXONE في علاج الجونوريرا
Int J STD AIDS. 2012 فبراير ؛ 23 (2): 126-32.
دراسة مثيرة للاهتمام التحليل التلوي ، والتي بعد تقييم الدراسات المختلفة لأكثر من 2500 من المرضى المسجلين ، أثبتت فعالية عالية من سيفترياكسون تؤخذ بجرعات يومية من 250 ملغ في علاج مرض السيلان ، حتى في المرضى الذين تم تشريحهم.
2. فعالية CEFTRIAXONE في علاج مرض الصدفية في المرضى إيجابيي فيروس نقص المناعة البشرية
Med Mal Infect. 2012 يناير ؛ 42 (1): 15-9.
دراسة 116 مريضًا بمرض الزهري ، 80٪ مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، مما يدل على أن العلاج بـ سيفترياكسون -دوكساليسينا قد يكون فعّالًا في علاج مرض الزهري الأولي وفي بعض الحالات أيضًا بمرض الزهري الثانوي الذي يتميز بالأعراض العصبية و أطباء العيون.
3. CEFTRIAXONE في عمر الطفل
J Pharm Pharmacol. 2011 يناير ؛ 63 (1): 65-72.
تهدف دراسة الدوائية إلى تحديد الجرعة المثلى من السيفترياكسون لدى مرضى الأطفال. للأسف ، فإن الآثار الجانبية المحتملة تحد بشكل كبير من استخدام هذا المضاد الحيوي ، على الرغم من فعاليته بشكل خاص ، في عدد الأطفال حديثي الولادة.
طريقة الاستخدام والجرعة
ROCEFIN ®
مسحوق ومذيب لمحلول سيفترياكسون 250 ملغ للحقن 2 مل من المحلول ؛
مسحوق ومذيب لمحلول سيفترياكسون 500 ملغ للحقن 2 مل من المحلول ؛
مسحوق ومذيب لحل 1 غرام من سيفترياكسون للحقن 3.5 مل من المحلول.
على الرغم من أن الجرعة القياسية للبالغين تشمل أخذ 1 غرام من سيفترياكسون في اليوم في إدارة واحدة ، فإن الأمر متروك للطبيب لتحديد المخطط العلاجي المناسب على أساس الخصائص المرضية الفيزيائية للمريض ، وشدة الصورة السريرية والأهداف العلاجية للوصول.
إن تكيف الجرعات المستخدمة ضروري لمرضى الأطفال والمسنين ، أو في نفس الوقت الذي يتأثر بأمراض الكلى.
قبل اتخاذ ROCEFIN ® ، من المستحسن التحقق بعناية من الخصائص الكيميائية الفيزيائية للتحضير ، وتجنب استخدامه في وجود رواسب أو بعد 6 ساعات من إعادة تشكيله.
تحذيرات ROCEFIN ® سيفترياكسون
نظرا للآثار الجانبية المحتملة والانتقائية من المؤشرات العلاجية المتوخاة لاستخدام ROCEFIN ® ، سيكون من المستحسن للطبيب أن يقيم بعناية حالة المريض الصحية ، مع التأكد من:
- عدم وجود تفاعلات فرط الحساسية السابقة للمضادات الحيوية واليدوكائين ؛
- عدم وجود ظروف لا تتوافق مع علاج السيفالوسبورين ؛
- من الصواب الإلزامي ؛
- من وظائف الكلى والكبد.
المراقبة الدورية للحالة الصحية للمريض ستكون ضرورية أيضًا لتجنب حدوث ردود فعل سلبية محتملة.
في هذا الصدد ، يجب على المريض إبلاغ الطبيب فورا بعد ظهور أي آثار غير مرغوبة ، والنظر في تعليق العلاج في مكانه.
يمكن للعلاجات بالمضادات الحيوية المطولة مع مرور الوقت ، بالإضافة إلى تعزيز بداية السلالات الميكروبية المقاومة ، أن تغير بشكل خطير البكتيريا المعوية ، مما يسهل حدوث ردود الفعل السلبية ويعطل امتصاص المكونات النشطة الأخرى.
ولذلك سيكون من المهم النظر في الحد من فعالية وسائل منع الحمل من حبوب منع الحمل ، التي اتخذت خلال العلاج بالمضادات الحيوية.
الحمل والرضاعة
يجب وصف الـ ROCEFIN ® خلال فترة الحمل وفي فترة الرضاعة التالية ، بحذر خاص وفقط في الحالات التي يكون فيها العلاج ضروريًا.
يتم تبرير هذه القيود من خلال عدم وجود دراسات قادرة على توصيف خصائص سلامة هذا المضاد الحيوي لصحة الجنين.
التفاعلات
من أجل تجنب الآثار الجانبية غير السارة ، حتى في بعض الأحيان ذات الصلة سريريا ، فإنه من المستحسن تجنب إعادة تشكيل مسحوق مع المذيبات التي تحتوي على الكالسيوم ، نظرا لميل عالية لتشكيل الرواسب.
وقد أظهرت الدراسات العمل التآزري بين الأمينوغليكوزيدات والسيفترياكسون في مكافحة نمو البكتيريا ، على الرغم من أنه لا يمكن أن تدار في وقت واحد بسبب عدم التوافق الجسدي.
موانع الاستعمال ROCEFIN ® سيفترياكسون
هو بطلان استخدام ROCEFIN ® في المرضى الذين يعانون من الحساسية للبنسيلين والسيفالوسبورينات أو السواغات ذات الصلة ، للرضع المبتسرين ، والأطفال حديثي الولادة لمدة تصل إلى 28 يوما من العمر ، لمرضى اليرقان أو من الحالات التي تتميز hyperbilirubinemia.
إن وجود الليدوكائين في المذيب المقصود للاستخدام العضلي ، يزيد من موانع الاستعمال المذكورة أعلاه حتى بالنسبة للمرضى الذين لديهم حساسية ليدوكائين.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
قيمت التجارب السريرية المختلفة والرصد الدقيق بعد التسويق جميع الآثار الجانبية المحتملة المرتبطة بالعلاج عن طريق سيفالوسبورين عن طريق الحقن.
بالإضافة إلى التفاعلات المحلية التي تتميز بالوذمة والألم والاحمرار والحكة ، فإن المريض الذي يستقبل ROCEFIN ® قد يصاب بردود فعل سلبية للشخصية:
- الجهاز الهضمي مع الغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن على نطاق واسع.
- جلدي مع الطفح الجلدي ، الشرى والتهاب الجلد.
- العصبية مع الصداع والدوار.
- الجهازية مع نقص الكريات البيض ، كثرة الصفيحات ، وفقر الدم ، فرط ترانسينيامين الدم وفرط بيليروبين الدم.
خطير بشكل خاص من وجهة النظر السريرية من شأنه أن يؤدي أيضا إلى ردود فعل جانبية حساسية محتملة مثل تحديد في أسوأ الحالات تشنج القصبات ، تشنج الحنجرة ، انخفاض ضغط الدم والصدمة التأقية.
قد يؤدي الاستخدام المطول مع مرور الوقت ، وإن كان نادرًا جدًا ، إلى تسهيل نمو الكائنات المجهرية المقاومة مثل Clostridium Difficile ، وهو أحد العوامل المسببة للمرض من التهاب القولون الغشائي الغشائي.
ملاحظات
ROCEFIN ® هو دواء وصفة طبية.
