ورم وعائي: تعريف
"Angioma" هو مصطلح غير لائق يستخدم للإشارة إلى غالبية اختلالات الأوعية الدموية الجلدية ، والتي تشمل كل من التشوهات والأورام الوعائية.
ورم وعائي ، عادة ، هو ورم حميد يحدث في الأوعية الدموية الصغيرة. يمكن أن تقع هذه الأورام في أي مكان في الجسم ، لكنها لا تعتبر خطرة أبداً. في بعض الأحيان ، تخفي الورم الوعائي المزيد من الاضطرابات الخطيرة ، مثل تشمع الكبد.
التصنيف العام
يمكن تصنيف الأورام الوعائية إلى أربع فئات عامة:- ورم وعائي نجمي ، يدعى أيضا عنكبوت ورم وعائي
- الورم الوعائي "الكرز" ، وتسمى أيضا ورم وعائي روبي أو ورم وعائي الشيخوخة
- ورم وعائي الطفولة
- اعوج وعائية من هاتشينسون
الورم الوعائي النجمي هو الأكثر انتشارًا: يطلق عليه ذلك نظرًا لأن المزهرية تتعرض لتوسع ، يظهر على المستوى الجلدي على هيئة بقعة حمراء صغيرة تحيط بها هالة حمامية ، والتي تشكل نوعًا من الشبكة الشعرية مرتبة في نصف قطرها ("ممتاز") أو نوع من شبكة العنكبوت (العنكبوت الوعائي). إنه تشوه يؤثر على الرضع والشباب. إن سبب المنشأ مشكوك فيه: ومع ذلك ، ووفقًا للافتراض ، يبدو أن الورم الوعائي النجمى هو نتيجة للميكروبراوما يتكرر مع مرور الوقت ، حيث توجد دائمًا على المستوى الجلدي. عادة ما لا يتم علاجهم بالليزر ، لأنها لا تعطي نتائج جيدة: تبقى الورم الوعائي النجمى مشكلة جمالية.
يمكن أن تظهر ورم وعائي الكرز في أي مكان في الجسم ، ولكنها تميل إلى التطور على مستوى الجذع. وعموما ، فإن ورم وعائي روبي يصيب الأشخاص بعد 40 سنة من العمر (وليس عن طريق الصدفة ، ويسمى أيضا ورم خبيث). الورم الوعائي الكرز صغير نسبيا وله سطح ملون ولون أحمر فاتح (ومن هنا جاء اسم "الكرز"). يقوم أخصائي الجلد المختص بشكل عام بتشخيص الاضطراب من خلال تحليل مظهر الورم الوعائي ونموه. ومع ذلك ، فإن الخزعة مفيدة لتأكيد التشخيص. يمكن أن تكون الأورام الوعائية الخجولة كثيرة جدا ، ولكنها لا تؤدي إلى أي اضطراب في الاهتمام المرضي: لذلك لا تزال هناك مشكلة جمالية فقط.
يطلق على الأورام الوعائية الطفولية أيضا الأورام الوعائية الشعرية ، المعروفة أكثر باسم الوحمات : تظهر مع بقع مرتفعة على الجلد ، بوردو أحمر. وهي خلقيّة ، أي موجودة على جلد الطفل عند الولادة ، لكن يمكن أن تنشأ بعد بضعة أسابيع أو أشهر. الأورام الوعائية الطفولية ، بعد التوسع السريع ، تتقهقر بشكل عام وتختفي تمامًا. إذا لم يحدث هذا ، وإذا تسببت الرغبة في خلق اضطراب جمالي خطير للموضوع ، يمكن للمرء أن يلجأ إلى العلاج بالليزر.
يحدث ورم وعائي هتشينسون البقعي في الأطفال أو الشباب: في المرحلة الأولى ، فإن الورم الوعائي لديه راحة صغيرة صغيرة. في وقت لاحق ، فإنه يميل إلى التوسع ، وتقديم ضمور ملحوظ في المركز ، وبالتالي ، هناك تشكيلات حلقية ، شبكية و serpiginose.
التصنيف الهيكلي
تصنيف آخر ، مجموعات الأورام الوعائية وفقا لمظهرها السريري:
- ورم وعائي مسطح
- ورم وعائي درني
- الورم الوعائي الكهفي
في بعض الجوانب ، يمكن تضمين الأورام الوعائية الطفلية في فئة الورم القاصي المستوي : يكون سطح الورم الوعائي سلسًا ، ويكون الامتداد متغيرًا ولون البقعة الداكنة.
يقع عادة على مستوى الوجه والرقبة. الورم الوعائي المسطح ، على عكس الورم الوعائي الطفولي ، هو دائم ولا يختفي مع النمو ، في الواقع ، يمكن أن يتطور عن طريق تغيير البنية: الورم القاني يمكن أن يثخن وقد يظهر السطح التجاعيد ، غير المنتظم ، العقدي.
تدعى الأورام الوعائية الداعمة للإشارة إلى سطحها ، وبالتأكيد غير منتظمة وعقيدة من الورم الوعائي المسطح. تظهر الورم الوعائي الحديدي ، في الأفق ، أحمر بنفسجي أو يميل إلى اللون الأزرق. وهو خلقي وعادة ما يختفي من تلقاء نفسه. يمكن أن يؤثر ليس فقط على الجلد ، ولكن أيضا على الأغشية المخاطية.
يعطي الاسم " كهفي " بالفعل فكرة عن مورفولوجيا الورم الوعائي: فهو يقع في عمق النسيج تحت الجلد ، مثل التمدد والتورم المحدود ، مع لون مائل للزرقة والمرونة. مع تقدمها ، تميل الورم الوعائي الغائر إلى تشويه النقطة التي يتم تقويضها: فهي لا تتراجع بشكل طبيعي ويمكن أن يصبح السطح مغطى بتوسع الشعيرات الدقيقة.
مزيد من التصنيفات
بناء على درجة التفريق التي تم تحقيقها ، يتم تقسيم الأورام الوعائية إلى خمس فئات أخرى:
- ورم وعائي وريدي
- الأورام الوعائية الشريانية الوريدية
- الأورام الوعائية الشعرية غير الناضجة
- الأورام الوعائية الشعرية الناضجة
- خلل التنسج الوعائي مختلطة / معقدة
الأورام الوعائية الوريدية لا تتراجع بشكل عفوي: فهي تمثل تمددات صغيرة من المناطق الوريدية ، والتي يتم ترتيب عروقها في نمط شعاعي. فهي تختلف عن الأورام الوعائية الشريانية الوريدية ، الموجودة أيضًا على مستوى الأنسجة الرخوة ، في الرأس أو الأطراف. هم شاذات الأوعية الدموية من الفائدة الجراحية.
بشكل عام ، تتطور الأورام الوعائية الشعرية غير الناضجة بعد بضعة أشهر من الحياة ، ولكن يمكنها التراجع مع التقدم في السن ؛ الخلايا الأنفية التي تطورت إلى الشعيرات الدموية (وبالتالي "الشعيرات الدموية غير الناضجة") تتأثر.
من ناحية أخرى ، تتضمن الأورام الوعائية الشعرية الناضجة شعيرات دموية حقيقية ، مخصصة لخلل التنسج (تكوين خلوي غير طبيعي للشعيرة الشعرية). هم دائم ويمكن للجراحة فقط القضاء عليها.
تؤثر خلل التنسج الوعائي المختلط / المركب على الجهاز اللمفاوي أو الشرياني أو الوريدي ، الذي قد يترافق تغيراته مع نقص التغذية أو تضخم الأطراف.
كما تم تحليلها ، والأورام الوعائية عديدة ومتنوعة. يجب على الأخصائي أن يدعم المريض بالورم الوعائي لمتابعة العلاج المناسب والكافي والشخصي للقضاء على المشكلة بشكل دائم.
الأورام الوعائية: الأسباب والعلاجات »
