ما هو النظام الغذائي للسوندينو
إن التغذية المعوية الكيتونية (NEC) ، المعروفة أيضاً باسم حمية سوندانو ، هي إستراتيجية لتخفيف الوزن تعتمد على الصيام مع القليل من البروتينات ، وبالتالي ليس بدون آثار جانبية.
- الأحماض الأمينية (30-40 جم / يوم) ،
- الأملاح المعدنية والماء.
لتخفيف الآثار الجانبية لـ NEC ، يوصي المتخصصون الذين يستخدمون هذه التقنية بما يلي:
- تواصل الهيدرات بشرب الماء ،
- تتكامل مع منتجات الفيتامينات ،
- تأخذ المخدرات المانع مضخة البروتون (لحماية الغشاء المخاطي في المعدة)
- تناول أدوية مسهلة (للحفاظ على الأمعاء نشطة على الرغم من عدم وجود البراز فيها).
ويمتد هذا النظام الغذائي في Sondino لمدة أسبوع أو أسبوعين (على أساس التحمل من المريض) في كل دورة ، بالتناوب مع العلاجات مع فترات التغذية الغذائية من حوالي 10-20 يوما. خلال علاج NEC ، يُسمح بحد أقصى للوزن بنسبة 1٪ من إجمالي وزن الجسم في اليوم الواحد (بالنسبة لموضوع وزن 100 كجم ، يُسمح له بالهبوط بمقدار 1 كجم يوميًا).
آثار جانبية
الآثار الجانبية لل Ketogenic Enteral Nutrition مختلفة ولا يمكن الاستهانة بها على الإطلاق.
هيئات الكيتون والحماض
وكونه اتباع استراتيجية الكيتون ، فإن النظام الغذائي في الأنبوب يجد نقطته القوية في الحد من الشهية والجوع ، كنتيجة للإنتاج المرتفع لجسم الكيتون بعد التقليب الهائل للأحماض الدهنية والتكوّن النيوجلوجيني.
في الصيام وبتركيزات معتدلة ، تمثل أجسام الكيتون ركيزة مؤقتة من الطاقة لمعظم أنسجة الجسم ويمكن تسهيل التخلص منها عن طريق إفراز السنخ (مثل ثاني أكسيد الكربون - CO2) عن طريق التهوية. ومع ذلك ، فإن أحد الآثار الجانبية لـ NEC هو خطر التراكم المفرط لأجسام الكيتون في الدم التي يمكن أن تحفز الجسم على الأعراض النمطية لحمض كيتو الأيضي مثل:
الجفاف ، آلام البطن ، التبول ، الغثيان ، القيء ، الحمى ، التعرق الغزير ، انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، ضعف المخ ، فقدان العضلات ، التنفس العطري ، عطاش (العطش المستمر) وضعف وظائف القلب بسبب تعطل الدم البوتاسيوم. من أجل منع هذه الآثار الجانبية لـ NEC ، يقوم الأخصائيون الذين يستخدمونها بإجراء تحقيقات حول تركيبة الدم والبول في نهاية كل دورة.
الأطباء الذين يصفون نظام السوندينو الغذائي بأن كمية الأحماض الأمينية تدار تمنع تقويض العضلات للمرضى. هذا لا يمكن أن يكون صحيحا.
في غياب الكربوهيدرات الغذائية ، يستهلك الجسم ترسب الحمض الدهني لجميع العمليات الأيضية تقريبا ، باستثناء تلك العصبية التي تتطلب الجلوكوز. لضمان الأداء الصحيح للدماغ ، يحافظ الكائن على نسبة السكر في الدم ثابتة من خلال neoglucogenesis من الأحماض الأمينية والجليسرول. يتم الحصول على الجلسرين من التحلل المائي للدهون الثلاثية للدهون ، في حين أن معظم الأحماض الأمينية في الدم مشتقة من العضلات والجلد. إن تقويض أنسجة البروتين هو أحد الآثار الجانبية لـ NEC ، حيث أن الإدارة الخارجية لـ 30-40g / day فقط ليست كافية لتلبية الحاجة إلى استبدال البلاستيك والمرضى neoglucogenic.
التوعية الغذائية
ذكر تأثيرات ما بعد المعالجة التي قد يكون لها نظام غذائي للأنبوب على المرضى ؛ على الأرجح ، يمكن أيضا تكرار يمكن العثور عليها بين الآثار الجانبية لل NEC. خطر استعادة الوزن الأولي مرتفع للغاية بسبب:
- يفتقد بروتوكول اختيار المريض بشكل كامل ، وكونه ممارسة متطرفة ، فمن المستحسن أن يجتذب جزء كبير من المواد المتضررة من الاضطرابات الغذائية.
- ليس لديها أي وظيفة تعليمية ، ANZI! يطلق رسالة غير متعلمة للغاية: "لفقدان الوزن ، يجب أن يكون سريعًا".
- هو نهج متعدد التخصصات الغازية التي MANCA LA TERAPIA MOTORIA ، وهو أمر مستحيل بسبب عبء العلاج وعدم كفاية التغذية. إن المريض الذي كان يتغذى على نحو معوي من الأنبوب الذي يقرر ممارسة النشاط البدني قد يتهدد بالانهيار بسبب نقص السكر في الدم والجفاف والحماض الاستقلابي.
- في جميع الاحتمالات ، فإن نقص السعرات الحرارية لفترات طويلة ونقص الممارسة الحركية يؤثران بشكل كبير على الغدد الصماء الغدة الدرقية عن طريق خفض معدل الأيض الأساسي.
الآثار الجانبية لل NEC كثيرة وخطيرة للغاية. النظام الغذائي للأنبوب هو العلاج الغازية ، monodisciplinary ، السلبي ، غير تربوي ، تعتمد على المخدرات والضارة للكائن الحي والتي عادة لا ينبغي تطبيقها في مجال التغذية.
