ISOCOLAN ® هو دواء يعتمد على مادة البولي إيثيلين جليكول والأملاح.
المجموعة العلاجية: أدوية مسهلة - مسهلات تناضحية.
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارةمؤشرات ISOCOLAN ® البولي ايثيلين جلايكول (PEG)
يستخدم ISOCOLAN ® في علاج الإمساك المؤقت وكطريقة للتطهير وتطهير القولون ، مفيدًا قبل التدخلات الاستكشافية (تنظير القولون ، المناظير ، التنظير السيني ، خزعة البروستات ، إلخ).
آلية العمل ISOCOLAN® البولي ايثيلين جلايكول (PEG)
يمكن إحصاء ISOCOLAN ® بين المسهلات التناضحية ، لا سيما بين المسحات المالحة. في الواقع ، لا يتم تحديد الإجراء الملين من خلال وجود جزيئات قادرة على العمل على الغشاء المخاطي في الأمعاء ، مما يؤدي إلى التمعج ، ولكن عن طريق مزيج معين من الأملاح والجزيئات الكبيرة ، مثل PEG ، والتي تسمح للطب أن يكون تماما التناضحي ISO مقارنة الدم والخلايا ، ومنع أي نوع من التبادل الكهرمائية بين الدم والأغشية المخاطية في الأمعاء والتجويف. بهذه الطريقة هناك مرور السوائل في القولون ، مع ترطيب التدريجي من البراز ، وصولا إلى السائل وإخلاء واضح.
يرجع الإجراء العلاجي الرئيسي إلى مكونين من مكونات ISOCOLAN® خاصةً إلى أيونات الكبريت ، مفيدة في تثبيط مضخة Na / Cl ولتجنب تبادلات المياه المالحة ، وإلى PEG ، وهو جزيء كبير نشط قادر على الحفاظ على وجود الماء. داخل اللمعة ، ومنع امتصاصها.
تنعكس هذه التأثيرات في الإجراء الملين للجرعات المنخفضة من ISOCOLAN ، والمنظفات عند الجرعات العالية.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
آثار PEG
على الرغم من استخدام البولي إيثيلين جليكول والمشتقات بشكل رئيسي في مرحلة ما قبل التدخلي ، من أجل ضمان تنظيف القولون الصحيح ، فقد أظهرت مراجعة متأنية للأدبيات أن هذا العنصر النشط يمكن أيضًا أن يكون ملينًا ممتازًا لعلاج الإمساك ، حتى أكثر فعالية من الملينات الاسموزي الأخرى مثل اكتولوز.
ISOCOLAN في الحمل
دراسة إيطاليّة كلّها تجرّب ، في تجربة سريريّة ، فعالية ISOCOLAN في علاج الإمساك أثناء الحمل. وأظهرت النتائج أن 37 امرأة عولجوا ما يصل إلى 27 (73٪) حققن تحسنا كبيرا في الصورة السريرية ، مع زيادة في تواتر أعمال الإخلاء وانخفاض كبير في آلام البطن. يبقى جانب السلامة من الدواء ليتم توضيحها.
PEG و ANGIOEDEMA
أثبت البولي إيثيلين جلايكول وحلول الإلكتروليتات المرتبطة به أنه جيد التحمل وخالٍ من الآثار الجانبية ذات الصلة سريريًا. على الرغم من هذا ، هناك العديد من تقارير الحالات في الأدبيات التي تبلغ عن نوبات عالية الحساسية للدواء ، في معظم الحالات مصحوبة أيضا بالاضطرابات الوعائية.
طريقة الاستخدام والجرعة
أكياس ISOCOLAN ® 34.8gr (500ml) / 17.4gr (250ml) / 8.7g (125ml) تحتوي على التوالي 29.5 / 14.75 / 7.37 من PEG ، 2.84 / 1.42 / 0.71 من كبريتات الصوديوم وأملاح أخرى: في حالة التطهير المعوي ، مفيدة قبل الاختبارات التشخيصية ، يجب اتباع الوصفة الطبية بدقة. من حيث المبدأ ، ينبغي أن يكون 2 إلى 4 لترات من السوائل سكرانة ، موزعة بشكل مناسب على فترات 15/30 دقيقة ، من أجل الحصول على مخلفات سائلة صافية وخالية من بقايا البرازية. في علاج الإمساك ، نلجأ عادة إلى استخدام كيس 34.8gr مخفف في 500 مل من الماء ، ليتم أخذه من الوجبات.
أي تعديل للجرعة ، وهو مفيد أيضًا للحفاظ على التأثير المنتظم على ألفو ، يجب أن يصاغه الطبيب بعد دراسة مدى فعالية العلاج.
تحذيرات ISOCOLAN® Polyethylene glycol (PEG)
تتطلب ISOCOLAN® وصفة طبية وإشراف طبي ؛ لذلك فمن المستحسن استشارة الطبيب قبل أخذها ، مع اتباع نصائحه وخطة العلاج ذات الصلة بعناية.
يجب إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تعتبر المراقبة الطبية ضرورية.
على الرغم من أن ISOCOLAN ® آمن تمامًا ويمكن تحمله جيدًا ، إلا أن إساءة استخدام الملينات يمكن أن تؤدي إلى اختلال كبير في إلكتروليت ، مما يؤدي إلى الجفاف وزيادة مخاطر أمراض القلب والعضلات ، مع انخفاض وظيفة الأمعاء.
لا يبدو أن ISOCOLAN ® تتداخل مع قدرة القيادة العادية للسيارات واستخدام الآلات.
الحمل والرضاعة
لا توجد حاليا أي دراسات مفيدة لفهم سلامة هذا الدواء عندما تؤخذ أثناء الحمل أو الرضاعة.
لهذا السبب ، من المستحسن تجنب تناول ISOCOLAN ® خلال هذه الفترات ، مفضلاً المسهلات الأخرى التي تم تحديد ملامح السلامة بشكل أفضل.
التفاعلات
زيادة العبور المعوي الناجم عن أدوية مسهلة يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في امتصاص العناصر الغذائية والمكونات النشطة ؛ لذلك فمن المستحسن قضاء ما لا يقل عن ساعتين من تناول الدواء قبل استخدام ملين.
موانع الاستعمال ISOCOLAN® Polyethylene glycol (PEG)
هو بطلان ISOCOLAN ® في حالات آلام حادة في البطن ، وأمراض الجهاز الهضمي ، والإسهال ، والتقيؤ ، تضيق الأمعاء أو الانسداد ، والحمل والرضاعة ، وبطبيعة الحال أيضا في حالة فرط الحساسية لأحد مكوناته.
لا ينبغي استخدام ISOCOLAN ® في الأطفال.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا بعد تناول ISOCOLAN ® تعتمد جميعها على الجهاز الهضمي ، وتتميز غالبًا بالغثيان والشعور بالامتلاء.
في حالة ألم البطن والشعور بالاسترخاء ، من المستحسن إبطاء المدخول أو وقف العلاج بطريقة تضمن تراجع الأعراض.
يمكن أن يؤدي تعاطي الملين إلى الجفاف والإسهال الغزير وفقدان التمعج الطبيعي مما يؤدي إلى الإمساك المزمن.
ملاحظات
ISOCOLAN ® هو دواء لا يمكن بيعه إلا بموجب وصفة طبية.