ثقافة البول هي فحص ميكروبيولوجي يهدف إلى البحث عن كائنات دقيقة معينة في البول. وبالتالي ، فإن التشخيص الحيوي ، ولكن بفضل المضاد الحيوي المحتمل ، قد يكون من المفيد أيضًا اختيار الدواء الأنسب للقضاء على العامل الممرض.
عادة ، لا تظهر ثقافة البول تركيزات كبيرة من البكتيريا ، لأن البول عادة ما يكون عقيمًا. تستعمر فقط ميكروفلورا جرثومية صغيرة نوعا ما الجزء الطرفي من الإحليل الذكر ، في حين أنها غائبة بشكل عام في مجرى البول للإناث.
ثقافة البول: دور المريض
في وجود التهابات المسالك البولية ، تعتبر ثقافة البول أداة تشخيصية مفيدة للغاية ، ولكن بالتحديد لأننا نبحث عن كائنات دقيقة ، فمن الضروري ألا تكون العينة ملوثة بالجراثيم القادمة من الخارج. دعونا نرى بعض القواعد البسيطة لتجنب هذا النوع من التلوث.
- يعلق ، وفقا للمؤشرات الطبية ، أي علاج مضاد حيوي ومضاد للفطريات خلال 48 ساعة قبل الاختبار.
- في الصباح وقبل التبول ، اغسل يديك والأعضاء التناسلية الخارجية جيدا بالماء والصابون ، وشطفها لفترة طويلة بالماء ؛ لا تستخدم المطهرات. في الذكر يجب أن يحدث التطهير بعد أن يتراجع تماما عن جلد القلفة. من ناحية أخرى ، يجب على المرأة أن تنظف - ويفضل أن يكون ذلك بشاش غارق في المحلول الفسيولوجي والحركات من الخلف - السطح الداخلي للشفتين الكبيرة والصغيرة ، وينتشر الأخير بالأصابع قبل البدء في التبول.
- يجب أن يتم جمع العينات في صباح يوم تسليم الفحص ، وجمع البول بعد ساعتين على الأقل من التبول الأخير.
- البدء في التبول عن طريق تجاهل الطائرة الأولى. احتفظ بالبول وافتح الحاوية المعقمة التي سبق تلقيها في المختبر أو الصيدلية.
- العودة إلى التبول في حاوية معقمة ، وملئه أقل قليلا من النصف. حاول ألا تبلل حواف الحاوية ولا تلوثها باليدين أو الشعر أو الأعضاء التناسلية أو الملابس الداخلية. الأهم من ذلك هو تجنب لمس داخل الحاوية.
- ملاحظات: أبدا فتح حاوية معقمة قبل الاستخدام.
- برغي الغطاء مرة أخرى مباشرة بعد التبول ؛ تأكد من أن العملية نفذت بشكل صحيح حتى لا تصب البول أثناء النقل.
- إذا كنت تستخدم حاويات مماثلة لتحليل البول وثقافة البول ، تشير إلى التي تحتوي على أول طائرة (صالحة لتحليل البول) والتي المقبل (صالحة لثقافة البول).
- أخذ عينة البول إلى المختبر في أقرب وقت ممكن أو تخزينها في 4 درجات مئوية (في الثلاجة) لمدة تصل إلى 12 ساعة. أثناء النقل ، احرص على عدم قلبه.
ملاحظة: قد تختلف المؤشرات التي يقدمها مركز التحليل قليلاً عن تلك الموضحة. على سبيل المثال ، في عصر الأطفال ، يتم جمع عينة ثقافة البول في كيس بلاستيكي خاص معقّم و لاصق.
وبمجرد استلام استجابة البول ومضاد الصادات ، سيختار الطبيب أكثر الأدوية ملاءمة وسيوصي بالتكرار اليومي ومدة العلاج. إذا تم وصف العلاج بالمضادات الحيوية ، فلا ينبغي أن يتوقف عند أول اختفاء أو تخفيف الأعراض ، ولكنه يستمر طوال الفترة المطلوبة. هذا الاحتياط يحد من خطر الانتكاس وانتشار المقاومة للمضادات الحيوية.
يمكن أيضًا إجراء زراعة البول في المريض بدون أعراض ، على سبيل المثال إذا أظهر اختبار بول سابق علامات على وجود عدوى (درجة الحموضة القلوية والنتريت الإيجابي وكريات الدم ، أي العديد من خلايا الدم البيضاء في الرواسب البولية). غالباً ما تُجرى زراعة البول أثناء الحمل ، حيث تتعرض المرأة بشكل خاص لخطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية (غالباً بدون أعراض) ؛ يمكن لطبيب أمراض النساء أن يطلب من المرأة الحامل إدارة مزرعة للدم كل ثلاثين يومًا ، بحيث يتم وصف العلاج الأكثر ملاءمة عندما يكون إيجابيًا.