المخدرات

سبيراميسين

Spiramycin هو مضاد حيوي ينتمي إلى الطبقة الماكروليد ويتم عزله عن الثقافات ambofaciens Streptomyces .

Spiramycin - الهيكل الكيميائي

مؤشرات

على ما تستخدمه

يستخدم Spiramycin لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة لذلك.

وبشكل أكثر تحديدًا ، يشار إلى spiramycin لعلاج:

  • التهابات في تجويف الفم.
  • التهابات الجهاز التنفسي ، مثل التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، التهابات الأذن الوسطى ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب القصبات الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، إلخ.
  • التهابات الأنسجة الرخوة.
  • السيلان.
  • الحمرة.
  • أمراض التخدير.

تحذيرات

خلال العلاج مع spiramycin - خاصة إذا أجريت بجرعات عالية ولفترات طويلة من الزمن - يجب إجراء فحوصات منتظمة لأمراض الدم ووظائف الكبد.

في المرضى الذين يعانون من نقص 6-فوسفات ديهيدروجينيز الجلوكوز ، في أعقاب استخدام spiramycin ، تم الإبلاغ عن بعض حالات فقر الدم الانحلالي الحاد. لذلك ، لا ينصح استخدام هذا الدواء من قبل هذه الفئة من المرضى.

التفاعلات

قد يؤدي الاستخدام المتزامن لـ spiramycin و levodopa (وهو دواء يستخدم لعلاج مرض باركنسون) إلى انخفاض امتصاص هذا الأخير. لذلك - إذا كان العلاج المشترك للعقارين لا مفر منه - قد يكون من الضروري تعديل جرعة الليفودوبا المعطاة.

من الممكن أن يكون هناك مقاومة متصالبة بين سبيراميسين وإريثروميسين (أصل فئة الماكروليد) ، أو ماكروليدات أخرى أو أدوية أخرى ذات بنية كيميائية مماثلة.

في أي حال ، يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تأخذ - أو إذا كنت قد تم توظيفك - أدوية من أي نوع ، بما في ذلك الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والأعشاب و / أو منتجات المعالجة المثلية.

آثار جانبية

يمكن أن يحفز Spiramycin أنواعًا مختلفة من الآثار الجانبية ، على الرغم من عدم تعرض جميع المرضى لها. هذا يعتمد على حساسية مختلفة لكل شخص تجاه الدواء. لذلك ، لا يقال أن الآثار غير المرغوب فيها تحدث كلها وبنفس الشدة في كل فرد.

فيما يلي الآثار السلبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء العلاج مع spiramycin.

اضطرابات الجهاز الهضمي

علاج سبيراميسين يمكن أن يسبب الغثيان والقيء والإسهال. وعلاوة على ذلك - على الرغم من أنه نادرا - قد يحدث التهاب القولون الكاذب الذي يحدث عادة مع الإسهال الشديد وينجم عن عدوى المطثية العسيرة (الضرب عادة موجودة في النباتات البكتيرية البشرية).

ردود الفعل التحسسية

Spiramycin ، مثل أي دواء آخر ، يمكن أن يسبب الحساسية في الأفراد الحساسة. يمكن لهذه التفاعلات أن تظهر في صورة:

  • طفح جلدي
  • الشرى.
  • الحكة.
  • وذمة وعائية.
  • صدمة الحساسية.

يمكن أن يحدث التهاب فينيون وفرفرية من Henoch-Schönlein أكثر نادرا.

اضطرابات الكبد

العلاج مع spiramycin قد يؤدي إلى وظائف الكبد غير طبيعية والتهاب الكبد الركودي والمختلط.

اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي

يمكن لعلاج Spiramycin تعزيز بداية فقر الدم الانحلالي الحاد ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من نقص انزيم 6-فوسفات ديهيدروجيناز.

اضطرابات الجهاز العصبي

قد يحدث تشوش عابر أثناء العلاج مع spiramycin.

جرعة مفرطة

في حالة الجرعة الزائدة spiramicin لا يوجد ترياق حقيقي ، لذلك ، فإن العلاج هو مجرد أعراض وداعمة.

إذا كنت تشك أنك قد تناولت الكثير من المضادات الحيوية ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور والذهاب إلى أقرب مستشفى.

آلية العمل

ينفّذ سبيراميسين عمل المضادات الحيوية الذي يتداخل مع تخليق البروتينات البكتيرية.

يحدث تخليق البروتين داخل الخلايا البكتيرية بفضل عضيات معينة تسمى ريبوسوم.

تتكون ريبوسومات من الحمض النووي الريبي الريباسي والبروتينات المرتبطة لتشكيل وحدتين فرعيتين:

  • الوحدة الفرعية 30S ، تتكون من 21 بروتين وجزيء RNA (16S) ؛
  • الوحدة الفرعية 50S ، تتكون من 34 بروتين وجزيئين من الرنا (23S و 5S).

مهمة هذه العضيات هي ربط وترجمة الحمض النووي الريبي المرسال الذي يأتي من نواة الخلية ولتركيب البروتينات التي تشفر لها.

يرتبط Spiramycin بجزيء الرنا الريبوزي 23S الموجود داخل الوحدة الفرعية 50S.

يمنع ربط spiramycin بـ RNA 23S نفس RNA من إجراء تخليق البروتين ، وبالتالي منع نمو الخلايا البكتيرية.

اتجاهات لاستخدام - Posology

Spiramycin متاح للإعطاء عن طريق الفم على شكل 3،000،000 أقراص مغلفة بالـ IU

ينبغي أن تؤخذ الأقراص كاملة ، دون مضغ وبكمية سخية من الماء.

وفيما يلي بعض المؤشرات على جرعات من العقاقير المستخدمة عادة في العلاج.

الكبار

في البالغين ، تكون الجرعة المعتادة من spiramycin هي قرصين أو ثلاثة أقراص ، ليتم تقسيمها إلى اثنتين أو ثلاث إدارات.

الأطفال

في الأطفال ، فإن جرعة من spiramycin تدار عادة هي 150،000-225،000 وحدة دولية / كجم من وزن الجسم ، ليتم تقسيمها إلى ثلاث أو أربع إدارات. يجب أن يستمر العلاج بالمضاد الحيوي لمدة 48 ساعة على الأقل بعد اختفاء أعراض العدوى.

يختلف مقدار الدواء الذي يتم إعطاؤه تبعاً لشدة الإصابة التي يُراد معالجتها.

المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد

بما أن ال spيراميسين لا يفرز إلى حده الأدنى إلا بالطريق الكلوي ، ففي هذه الفئة من المرضى ، لا يلزم إجراء تعديلات على جرعات الدواء المعتاد.

الحمل والرضاعة

لا توجد دراسات تحدد بدقة سلامة استخدام spiramycin أثناء الحمل. لذلك ، يجب أن يتم استخدام هذا الدواء من قبل النساء الحوامل فقط في حالات الضرورة المطلقة وفقط تحت إشراف دقيق من الطبيب.

بما أن spiramycin يفرز في حليب الثدي ، فإن استخدام المضاد الحيوي من قبل الأمهات المرضعات هو بطلان ويجب تجنبه.

موانع

هو بطلان استخدام spiramycin في الحالات التالية:

  • في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة ل spiramycin أو الماكروليدات الأخرى ؛
  • خلال الرضاعة.