مقالات ذات صلة: التهاب الكبد A
تعريف
التهاب الكبد الوبائي أ هو مرض معد يسبب التهابًا واسعًا في الكبد.
العامل المسبب هو فيروس رنا أحادي وحيد السلسلة ، من عائلة picornaviridae ، يدعى فيروس التهاب الكبد A Hepatitis A Virus (HAV). تعاقد العدوى الكبدي في المقام الأول عبر الطريق الفموي ، من خلال الاتصال المباشر مع الأشخاص المصابين الآخرين أو ابتلاع الطعام والماء الملوثين. الغذاء المعرض للخطر ، على وجه الخصوص ، المأكولات البحرية المستهلكة الخام. يمكن لظروف النظافة الشخصية السيئة وسلوك الأكل غير الصحيح أثناء تناول الطعام أن يشجع العدوى.
يمكن أيضًا أن ينتقل التهاب الكبد A من خلال الممارسات الجنسية ذات طبيعة شفوفة ، ونادراً ما يكون العدوى المنقولة بالدم ممكنة. ينتشر فيروس الالتهاب الكبدي أ في الأمعاء والكبد ، ويخرج من خلال البراز مع القضاء على الحد الأقصى 1-2 أسابيع بعد الإصابة (أي قبل ظهور الأعراض).
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- فقدان الشهية
- يقينا
- زيادة الترانساميناسات
- قشعريرة برد
- ألم في البطن
- ألم الطحال
- ألم في الجزء العلوي من البطن
- آلام العضلات
- وذمة
- تضخم الكبد
- حمى
- لقد أوضحت
- اليرقان
- الصداع
- غثيان
- الحكة
- تضخم الطحال
- البول الداكن
- قيء
اتجاهات أخرى
بداية الأعراض هو مفاجئ. بعد فترة حضانة قصيرة نسبيا (15-50 يوما ، في المتوسط 1 شهر) ، يظهر التهاب الكبد A مع أعراض تشبه أعراض الانفلونزا: الحمى والصداع وفقدان الشهية وآلام العضلات والبطن والغثيان والقيء وعدم الراحة بشكل عام . في وقت لاحق ، تظهر علامات موحية من تلف الكبد ، مثل اليرقان (اصفرار الجلد والأغشية المخاطية و الصلبة من العين) ، ويرجع ذلك إلى زيادة تركيز البيليروبين في الدم. حتى البول يمكن أن يصبح مظلماً ، لون المارشالا ، بسبب تراكم البيليروبين في الدورة الدموية ، بينما يصبح البراز واضحًا.
في بعض الأفراد ، قد يكون التهاب الكبد A عديم الأعراض.
في معظم الحالات ، يعاني التهاب الكبد A من تطور حميد ويحل تلقائيًا في غضون أسابيع قليلة ، دون أن يترك أي ضرر دائم للكبد. تكون الفتك منخفضة جداً (محسوبة حوالي 0.1٪) وترتبط فوق كل شيء مع احتمال فشل الكبد الحاد (التهاب الكبد اللفيفي). على عكس التهاب الكبد B و C ، لا يصبح مزمنًا. وعلاوة على ذلك ، فإن الشخص الذي يشفى من التهاب الكبد A يطور مناعة دائمة تحمي من العدوى اللاحقة.
يتم تشخيص التهاب الكبد A من خلال الفحص الطبي في مرحلة الأعراض وتحليل عينة من الدم والبراز. تسمح جرعة الواسمات المصلية بالكشف عن الأجسام المضادة ضد الفيروس (مضاد لـ HAV IgM: ينتج في المراحل المبكرة من العدوى الحادة ، ويصل الذروة بعد أسبوع إلى أسبوعين من ظهور اليرقان ، مضاد لـ HAV IgG: يشير إلى التعرض السابق ل HAV).
العلاج هو عادة داعمة. بشكل عام ، ينصح الراحة واتباع نظام غذائي متوازن. يمكن الوقاية من الالتهاب الكبدي "أ" بالتطعيم ، الموصى به لجميع الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالمرض (الطاقم الطبي ، والمصابين بأمراض الكبد المزمنة والمناعة).
بالإضافة إلى التطعيم ، يجب مراعاة بعض تدابير النظافة لمنع انتقال التهاب الكبد A. من المهم جدا غسل يديك ، خاصة بعد استخدام المرحاض وقبل إعداد وجبات الطعام أو تناول الطعام. لا تشرب الماء جيدا أو في أي حالة من أصل غير مؤكد. بقدر ما يتعلق الأمر بالأغذية ، من المهم جدا تجنب المأكولات البحرية النيئة أو غير المطبوخة جيدا ، لأنها يمكن أن تكون مصدرا للعدوى. يجب دائماً غسل الفواكه والخضراوات جيداً قبل الاستهلاك وتقشرها إن أمكن.
