تعريف
داء المقوسات هو عدوى تنتقل إلى البشر بواسطة التوكسوبلازما gondii ؛ بشكل عام ، تم العثور على هذه الكائنات الدقيقة في لحم الخراف الخام ولحم الخنزير المصابة. يجسد القط المضيف النهائي الذي يستنسخ فيه الطفيلي نفسه. لذلك ، يمكن الاتصال مع البراز المصابة من القط تعزيز انتقال العدوى.
الأسباب
يمكن التعاقد مع داء المقوسات عن طريق تناول اللحوم أو الأطعمة المصابة بالأكياس أو التوكسوبلازما gondii oocysts ، أو ببساطة عن طريق الاتصال مع البراز أو اللعاب من القط المصاب.
الأعراض
يؤدي داء المقوسات إلى ضرر أكبر للنساء الحوامل ، حيث أن التماس مع التوكسوبلازما جوندي يمكن أن يسبب اضطرابات جنينية قاسية مثل الإجهاض التلقائي والتأخر العقلي الشديد. في المواضيع الصحية ، بشكل عام ، يتم تشغيل المرض بشكل عَرَضي ، ويتم التخلص من الطفيلي من الجهاز المناعي. في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة لديهم داء المقوسات ، قد تشمل الأعراض ما يلي: الوهن والطفح الجلدي والحمى ونقص الشهية المصاحبة للضرر الكبدي والعصبي والعيني والوردي والكلي.
لا يقصد من المعلومات عن داء المقوسات - داء المقوسات استبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائمًا و / أو أخصائيًا قبل تناول داء المقوسات Toxoplasmosis - Toxoplasmosis.
المخدرات
الوقاية هي أفضل علاج لتجنب داء المقوسات: الالتزام بقواعد بسيطة للغذاء والنظافة والسلوك هي من بين الخطوط الأساسية لمنع هذا الطفيليات. يجب أن يولي المرضى الذين يعانون من نقص المناعة والنساء الحوامل اهتماما خاصا بالأغذية التي يتناولونها والنظافة الشخصية والاتصال بالجنسين ، خاصة إذا كانت طائشة:
- تجنب الاتصال مع القطط ، وخاصة في حالة الحمل
- مع القفازات ، فمن المستحسن تغيير القمامة في كثير من الأحيان عند العيش في المنزل
- اغسل يديك جيداً بعد العمل في الخارج ، بعد الوجبات وبعد الطهي
- تجنب اللحم البارد واللحوم النيئة ، خاصة لحم الخنزير ولحم البقر
- لا تشرب مياه الصنبور في البلدان النامية
بشكل عام ، مع ترك حالات كبت المناعة والحمل ، يميل داء المقوسات إلى autorisolversi ، دون الحاجة إلى تعاطي المخدرات أو اتباع العلاجات البديلة.
المضادات الحيوية ومضادات الملاريا هي الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج لعلاج داء المقوسات العرضي.
- Pyrimethamine (على سبيل المثال Pirimeta FN، Metakelfin): وهو دواء يستخدم عادة في العلاج من أجل علاج الملاريا. ويمكن أيضا أن تستخدم لعلاج داء المقوسات. عند تناول هذا الدواء ، بشكل عام ، يوصى بمكملات حمض الفوليك المصاحبة ، حيث يميل البيريميثامين إلى استعداء امتصاص الفولات. للوقاية من داء المقوسات ، من المستحسن أن تأخذ 1 مغ / كغ أو 15 ملغ / م 2 (لا تتجاوز 25 ملغ) كل يوم ، بالاشتراك مع حمض الفوليك (5 ملغ لكل نظام ، كل 3 أيام) ؛ السلفاديازين (85-120 مغ / كغ يومياً ، مقسم إلى 2-4 جرعات) يمكن أيضاً أن يرتبط بهذا العلاج. لعلاج داء المقوسات ، خذ في البداية 50-75 ملغ من بيريميثامين شفويا يوميا ، مع 1-4 غرامات من السلفاديازين. تواصل مع هذه الجرعة لمدة 1-3 أسابيع. يمكن تخفيض الجرعة تدريجيا (4-5 أسابيع). ينصح باستكمال علاج حمض الفوليك.
- سلفاديازين (مثل سلفاد إف إن ، سولفاد إي سي بي): بدء العلاج بجرعة هجومية من بيريميثامين (200 ملغ). تواصل مع جرعة الصيانة: 1 غرام من السلفاديازين كل 6 ساعات + 50 ملغ في نظام بي أمريتاميين مرة واحدة كل 24 ساعة ، عندما يكون وزن المريض أقل من 60 كيلوغرام. إذا كان الشخص المصاب بداء المقوسات أكثر من 60 كيلوغرام ، فمن المستحسن أن تأخذ 1500 ملغ من سلفاديازيناز لكل os كل 6 ساعات + 75 ملغ من Pyrimethamine كل 24 ساعة. بالاشتراك ، تناول 10-20 ملغ من حمض الفوليك يوميا. مدة العلاج حوالي 6 أسابيع.
- Clindamycin (مثل Dalacin-T ، Clindamycin بن ، Zindaclin ، Dalacin-C): وهو مضاد حيوي يستخدم في العلاج لعلاج داء المقوسات. لا تتعدى الجرعات: يمكن أن يسبب الدواء إسهال شديد. من المستحسن أن تأخذ 600 ملغ من المضادات الحيوية لكل os أو عن طريق الوريد كل 6 ساعات. قد يحتاج بعض المرضى أيضًا إلى تركيبة دوائية مع Pyrimethamine: في البداية ، يجب تناول 200 ملغ من هذا النشاط لكل نظام ؛ في وقت لاحق ، تستمر بجرعة تتراوح بين 50 إلى 100 ملغ مرة واحدة في اليوم. إذا تم إعطاء البيريميثامين ، فقم أيضا بربط حمض الفوليك. مدة هذا العلاج تختلف من 3 إلى 6 أسابيع ، وهذا يتوقف على طبيعة وشدة الحالة. عندما يعاني المريض من مرض الإيدز ، يجب تمديد العلاج لفترات أطول.
- أزيثروميسين (مثل أزيثروميسين ، زيتروبيوتك ، ريزان ، أزيتروسين): الدواء ينتمي إلى فئة الماكروليدات. الجرعة الموصى بها لعلاج داء المقوسات تختلف من 1،200 إلى 1،500 ملغ ، تؤخذ عن طريق الفم ، مرة واحدة في اليوم.
- كلاريثروميسين (على سبيل المثال Biaxin ، Macladin ، Klacid ، Soriclar ، Veclam): يؤخذ الدواء (الماكروليد) بجرعة 1 غرام ، مرتين في اليوم. تقريبا ، في سياق داء المقوسات ، ينبغي أن يستمر العلاج لمدة 3-6 أسابيع ، اعتمادا على شدة الإصابة.
- Leucovorin (حمض الفولينيك): حمض الفولينيك هو المستقلب النشط لحمض الفوليك. في حالة علاج داء المقوسات ، فإن إعطاء حمض الفوليك ، خاصة مع الأدوية التي يمكن أن تغير امتصاصه ، ضروري للتطور الصحيح للجنين. بشكل عام ، تتراوح الجرعة الإرشادية لحمض الفوليني من 10 إلى 25 ملغ في اليوم ، تؤخذ عن طريق الفم.
- Spiramycin (على سبيل المثال ، Rovamycin ، Spiromix ، Spiramycin MYL): المخدرات هو مضاد حيوي يوصف عموما لعلاج داء المقوسات في النساء الحوامل. في مثل هذه الحالات ، من المهم إجراء العلاج الدوائي في أقرب وقت ممكن ، من أجل تجنب انتقال العدوى إلى الجنين ، دون التعرض لخطر الأم. Spiramycin هو دواء التميز المستخدم في العلاج لعلاج داء المقوسات أثناء الحمل . استشر طبيبك.
- سلفاميثوكسازول + تريميثوبريم (على سبيل المثال باكترم): يشار إلى الجمع بين هذه الأدوية (المضادات الحيوية السلفوناميدية / العلاج الكيميائي) لعلاج داء المقوسات مع تورط العين (التهاب المشيمية الكلوية المشيمية). من المستحسن تناول الدواء بجرعة 960 ملغ في نظام التشغيل ، مرتين في اليوم.
في حالة الإصابة بداء المقوسات أثناء الحمل ، يمكن للأدوية أن تعيق مسار المرض ، ولكنها لا تستطيع أن تلغي الضرر عندما تأخذ العلاج الدوائي بعد فوات الأوان.
