الكحول الاثيلي
كحول الإيثيل هو جزيء ماكرو غير غذائي يوفر 7 كيلو جرام لكل غرام ؛ وهو موجود في المشروبات الكحولية التي تم الحصول عليها عن طريق التخمير (النبيذ ، البيرة ، الخ) أو التقطير (غرابا ، الويسكي ، الخ) وذلك بفضل تحلل الكربوهيدرات (البسيط والمعقد) من قبل بعض الكائنات الحية الدقيقة أو الخمائر ، تسمى خميرة السكر.
بمجرد امتصاصه ، يدخل الكحول الإيثيلي إلى الدورة الدموية ويصل إلى جميع الأطراف ، التي يظهر فيها وظيفته السمية أكثر أو أقل وضوحا ؛ التأثير الأكثر سهولة في التعرف على الجهاز العصبي المركزي (CNS): الإحساس بالحرارة ، والتخلص من الثغرات ، وتغيير التنسيق وإطالة أزمنة التفاعل إلى المنبهات. ومع ذلك ، حتى في حالة حدوث أعراض ، يحدث تحلل الخلايا في جميع الأشكال النسيجية للجسم: خلايا الكلى ، وخلايا البنكرياس ، وخلايا الكبد ، وما إلى ذلك. يسبب الكحول الإيثيلي أيضًا تفاعلًا هرمونيًا شبيهًا إلى حد كبير بحمل نسبة السكر في الدم مع زيادة تدفق الأنسولين ، مما يؤدي إلى زيادة في الرواسب الدهنية الدهنية من خلال تحويلها إلى أحماض دهنية ، لأنها لا تكون مغذية ، وأكسدة الطاقة الخاصة بها انها ليست ابدا مباشرة.
يحدث التخلص من الإيثانول بشكل رئيسي في الكبد بفضل عمليات إنزيمية محددة ؛ ومع ذلك ، ونتيجة للتسمم الإيثيلي ، تعاني خلايا الكبد أيضًا من آفات تحلل الخلايا التي يمكن تحديدها مع الكشف عن الدم في trans-aminases.
الاستخدام المتكرر للكحول الإيثيل هو أحد عوامل الخطر الرئيسية للإساءة المزمن ، والتي يمكن أن تحدد بداية متلازمة الأمراض النفسية من إدمان الكحول.
الكحول والتهاب المعدة
على مستوى المعدة ، يحتوي الكحول الإيثيلي على وظيفة ضارة بشكل ملحوظ. يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات حادة ومزمنة ، التي تعتمد على مظهرها قبل كل شيء على مستوى الاستعداد الفردي ووجود سلوك غير كافٍ آخر (سوء التغذية والتدخين والعصبية وما إلى ذلك). المظاهر السريرية الأكثر شيوعًا هي:- التهاب المعدة الحاد
- التهاب المعدة السطحي المزمن
- التهاب المعدة الضموري المزمن
يعتمد التسبب في حدوث التهاب المعدة - الحاد أو المزمن - على:
- انخفاض تخليق المخاط
- تغيير تدفق الدم تحت المخاطية
- تغيير النفاذية الخلوية
- منع تخليق أحادي الفوسفات أدينوسين (AMPciclico - رسول يشارك في نقل الإشارة)
- تغيير إمكانات غشاء الخلية
المضاعفات الأكثر شيوعا من التهاب حامض الإيثيل حادة ومزمنة. من بين الحالات الحادة ، من الممكن العثور على نزيف معدي قابل للتحديد مع بداية حدوث القيء ، في حين أن وجود الأمراض المخاطية يمكن أن يؤشر على المدى الطويل على تسهيل بداية سرطان المعدة.
التهاب المعدة النزفية الحادة
ويعزى هذا النوع من المظاهر المرضية أساسا (20-40 ٪ من الحالات) إلى سببين الأسباب: تعاطي الكحول واستخدام العقاقير المضادة للالتهابات (الأدوية المضادة للالتهاب NSA) ؛ في حين أنه من النادر أن يكون السبب في ذلك هو ابتلاع العوامل المسببة للتآكل. ترتبط الآليات الممرضة المرتبطة بداية التهاب المعدة النزفية الحادة إلى عمل ظهاري مباشر ضار من الكحول على الغشاء المخاطي ، إلى فرط إفراز المعدة لاإرادي والاكتفاق الوعائي تحت المخاطية.
يتجلى التهاب المعدة النزيف الحاد من جروح الغشاء المخاطي في المعدة (التي تصل أحيانًا إلى ثقب الجهاز الهضمي) المرتبطة بالتآكلات والقروح ونزيف النزيف ، ثم النزيف الغامض والنزيف. ترتبط مثل هذه التغيرات العضوية بأعراض مثل آلام شرسوفي ، وحروق بعد الأكل ، والغثيان والقيء في الدم. في بعض الأحيان المظاهر الجهازية مثل الحمى ، عدم انتظام دقات القلب ، شحوب والتعرق يمكن تسليط الضوء عليه. تتطور أشد أشكال التهاب المعدة التقرحي الحاد إلى تشوهات إلكتروليتية (يسببها التقيؤ) وإلى صدمة و / أو انهيار القلب الدوراني. بشكل عام ، فإن التكهن يكون حميدا وقصير العمر (حوالي 2-7 أيام) ، ولكن في أشد الأشكال لا يتم استبعاد مضاعفات ذات طبيعة خطيرة جدا.
المراجع:
- الكتاب الإيطالي عن الكحول. Volume 1 - A. Allamani، D. Orlandini، G. Bardazzi، A. Quartini، A. Morettini - EEA Florence - pag 215
- الكحول. Alcolismi. ما هي التغييرات؟ - B.Sanfilippo، GL Galimberti، A. Lucchini - Franco Angels - page 96
