المرض الرابع: Scarlattinetta

Scarlattinetta

أما المرض الرابع فهو جزء من الأمراض الإكلينيكية النموذجية لعمر الأطفال. هذه هي العدوى الجلدية المعدية ، التي تتميز بظهور بقع حمراء والطفح الجلدي على الجلد.

المرض الرابع معروف أيضا بأسماء أخرى:

"Scarlattinetta" ، لأن الصورة العرضية تشبه إلى حد كبير حالة الحمى القرمزية (على الرغم من أن الأعراض تبدو أكثر اعتدالا):
"دوق مرض" ، من الطبيب الذي وصف لأول مرة علم الأمراض حوالي عام 1900.

بعض الكتاب لا نعتبر أن من المناسب اعتبار اللاكتين القرمزي مرضًا حقيقيًا ؛ بدلاً من ذلك ، يجب اعتبار ذلك نوعًا مختلفًا أو مع ذلك طفيفًا لأمراض طفيلية أخرى ، مثل الحمى القرمزية أو الحصبة أو الحصبة الألمانية. أما المرض الرابع ، رغم أنه نموذجي في مرحلة الطفولة ، فيمكن أن يشمل أيضًا البالغين.

الأسباب

على الرغم من العديد من الدراسات حول اللاكتينيت القرمزي ، فإن السبب الرئيسي لم يتم تحديده بعد: من أحدث الفرضيات ، يبدو أن السبب الرئيسي للمرض الرابع هو بكتيريا (وليس فيروس ، كما هو الحال بالنسبة للمرض الخامس والسادس) تنتمي إلى المجموعة. من نوع بيتا انحلالي A العقديات. ويبدو أن هذا الافتراض يؤكده الانتشار الملحوظ للمرض الرابع في مدارس الحضانة ، حيث يسهل الاختلاط بالتأكيد انتقال العدوى وانتقال المرض بين الأطفال.

عدوى

يتم التعاقد مع المرض الرابع عن طريق الاتصال غير المباشر مع قطرات الجهاز التنفسي التي تنتشر عن طريق السعال من المريض المصاب ، أو عن طريق الاتصال المباشر مع اللعاب أو المخاط من نفسه.

المرض الرابع معدٍ يبدأ من الحضانة ويمتد خطر انتقال العدوى إلى المظاهر المبالغ فيها.

الأعراض والمضاعفات

تحدث الأعراض الأولى للمرض الرابع حوالي أسبوع أو 10 أيام بعد الإصابة ، وهو أمر ضروري لحضانة الضرب: بشكل عام ، يشكو المريض من الصداع والنعاس والحمى واللامبالاة وعدم الشهية. يتم استبدال هذه الأعراض في وقت لاحق من الحمى والتهاب الحلق والالتهاب / تورم في العقد الليمفاوية لاحقة عنق الرحم. بشكل عام ، فإن الطفح الجلدي قال بشكل صحيح - مهما كان عابرا ومتواضعا - يبدأ بعد هذه المظاهر: أكثر المواقع التشريحية موضوعا هي الأرداف ، والفخذ والوجه. يتجلى الطفح الجلدي في بقع حمراء قريبة جدا ، لتشكيل بقع واسعة أو أكثر: تميل الآفات إلى الانقباض تلقائيا في غضون أيام قليلة (عادة 4 أو 5) ، تاركة آثار ممكنة على الجلد (التقشر).

ليس من غير المألوف أن تبقى الأعراض النمطية للمرض الرابع دون أن يلاحظها أحد تقريبا من قبل المريض: القرحة اللاكتينيت ، لذلك ، هو مرض معتدل ، والذي يكون تشخيصه دائمًا ممتازًا ومضاعفات غير محتملة. ومع ذلك ، لدى الأفراد الذين يعانون من مشاكل في الكلى ، يمكن للمرض الرابع أن يفاقم أداء الكليتين: يوصى بإجراء اختبار البول في هذا الصدد.

التشخيص والعلاج

يعتبر تشخيص اللاكتوز القرمزي بسيطًا جدًا ، لأنه يستند إلى فحص موضوعي بسيط.

لقد رأينا أن تحليل البول هو مبين لمراقبة وظائف الكلى. علاوة على ذلك ، قد تكون هناك حاجة لمسحة البلعوم من أجل تأكيد البكتيريا المسؤولة.

إن أي علاج ، مهما لم يكن ضروريًا دائمًا ، يكون عادة مضادًا حيويًا ويجب أن يستمر لمدة 10 أيام. في حالة الحمى المصاحبة للمرض الرابع ، فإن العلاج الأكثر شيوعًا هو خافض الحرارة.