حمل

ندبة Cesareo

عمومية

الولادة القيصرية هي علامة على نتائج الشق الجراحي لجدار البطن والرحم ، والذي كان الغرض منه استخراج الجنين من الرحم. يمكن أن يمتد هذا القطع في اتجاه عرضي أو طولي.

بالنسبة للعديد من النساء ، تمثل الندبات القيصرية خللاً واضحًا إلى حد ما للتعاطي معه ؛ في أوقات أخرى ، ومع ذلك ، فإنه يرتبط مع مضاعفات (مثل الجدرة ، والفتوق أو الالتصاقات) التي تجعل من مزعج بشكل خاص.

على الرغم من أنه قد يكون صعباً ، فقط في الوقت الحالي الذي تعيش فيه الأم الجديدة ، من المهم إعطاء الندب القيصري الاهتمام الذي تستحقه. على الفور ، يجب معالجة الجرح الجراحي الناتج عن التدخل ومعالجته بعناية ، وفقًا لتعليمات الطبيب. بمجرد تكوين الندبة ، من المستحسن تطبيق منتجات محددة (أجهزة سيليكون أو أدوية أو مستحضرات تجميل) ، مناسبة لتحسين مظهرها ومظهرها ، مع مرور الوقت ، تسطيحها .

ومع ذلك ، إذا لم تكن هذه الاستراتيجيات كافية ، فمن الممكن اللجوء إلى خيار الجراحة التجميلية أو البلاستيكية الأكثر ملاءمة لحالتك.

ما

الندب القيصري هو نتيجة ولادة لا يتم إبرامها عبر الطريق المهبلي "التقليدي". في ظروف معينة ، في الواقع ، يتم إعطاء الأطباء شق جراحي لتسهيل ولادة الطفل . يمتد هذا الخيط لحوالي 8-15 سم ، في الاتجاه الطولي (أي ، في المراسلات من الخط المركزي للبطن ، بدءا من الحوض) أو مستعرضة (فوق العانة).

بعد بضعة أسابيع ، يتراجع الجرح الجراحي بشكل طبيعي. مع مرور الوقت ، إذا تمت إدارتها بعناية ، تتحول الندرة القيصرية إلى علامة خفية ، غير محسوسة. في أوقات أخرى ، ما تبقى من قطع يمكن أن تتطور إلى جناحية أو تؤدي إلى مشاكل أخرى.

القيصرية القسم: النقاط الرئيسية

  • الولادة القيصرية هي عملية جراحية يولد فيها الطفل من خلال شق يصنع في جدار كل من البطن ورحم المرأة الحامل. يتم اختيار هذا الخيار فقط عندما يعتبر أكثر أمانا للأم أو الجنين في المستقبل ، بالمقارنة مع الولادة الطبيعية المهبلية. يتم تنفيذ العملية بعد إعطاء التخدير الذي يمكن أن يكون في العمود الفقري أو فوق الجافية أو عام.
  • الولادة القيصرية يمكن أن تكون اختيارية (أي متوقعة في نهاية الحمل ، قبل المخاض) أو تؤخذ تحت ظروف طارئة (عندما تكون صحة الأم والطفل في خطر مباشر).

الأسباب

مثل أي عملية جراحية ، تترك العملية القيصرية ندبة أكثر أو أقل وضوحا على الجلد.

بعد العملية مباشرة ، يكون للجرح الناتج عن الشق الذي يتم إجراؤه على مستوى البطن لون أحمر أو وردي. مع مرور الوقت ، يميل لون التصبغ إلى التظليل ، على افتراض وجود ظل ينتقل من اللون الأرجواني إلى اللون البني ، اعتمادًا على بشرتك.

بعد حوالي عام ، يميل الندبة إلى إزالة الظل الفاتح أو البني ، ليصبح أكثر وأكثر مثل لون البشرة.

يمكن لعدة عوامل التأثير على عملية الشفاء للولادة القيصرية .

بادئ ذي بدء ، من الضروري أن نعتبر أنه بعد الولادة ، يتم خياطة خيوطين نسيجيتين مختلفتين للغاية بينهما: العانة ، والدسمية الأكثر سمكا والدهنية ، والبطنية ، عادة ما تكون رقيقة جدا بسبب الحمل. هذا يمكن أن يؤهب لتشكيل ندوب "صعدت" أو تضخم (keloid).

ندب الضفيرة: لماذا نشأت؟

تتشكل عملية الولادة القيصرية بسبب الانتشار المفرط للخلايا الليفية وزيادة إنتاج الكولاجين. هذا الشذوذ في عملية الشفاء ينتج عنه ندبة ضخمة ، أكثر اتساعًا من الجرح الأولي ، بعد أسابيع قليلة من الولادة. من هذه الطبقة الناعمة والحمراء ، يمكن لهذه العلامة أن تتكاثف بمرور الوقت وتصبح ضامرة ، حتى تكون في كثير من الأحيان وصعبة.

هل تعلم أن ...

تتأثر جودة الندوب بالوراثة. لهذا السبب ، فإن بعض الناس لديهم استعداد دستوري لتطوير علامات واضحة ، حتى عندما يتم اتخاذ جميع الاحتياطات لتعزيز الشفاء الصحيح.

الأعراض والمضاعفات

يمكن للولادة القيصرية أن تؤثر على الأم الجديدة بشكل مختلف: بعض الجروح الجراحية تبقى غير مرئية تقريبا مع مرور الوقت ، والبعض الآخر واضح أو يسبب تشوه في البطن ، من حيث سماكة أو تدلى.

بعد الولادة القيصرية ، تسهل الغرز إغلاق الجرح الجراحي ، الذي يغلق في 7-10 أيام. يتطلب دمج الأقمشة بضعة أشهر.

الولادة القيصرية: الاضطرابات المرتبطة بها

  • Isthmocele : هو فتق داخلي من نسيج الرحم شكلت بعد الولادة القيصرية. بتعبير أدق ، يتم إنشاء نوع من الكيس في منطقة جدار الرحم (بين قناة عنق الرحم وفتحة الرحم الداخلية) الذي يتحرك لاستخراج الطفل ثم خياطة. يمكن أن يسبب السترثوميل أمراض مختلفة ، مثل الآلام وفقدان الدم غير النمطي ، إلى العقم.
  • الالتصاقات : تظهر كالتليف أسفل الندب القيصرية ، التي تربط بين جزئين لا ينبغي ضمهما معًا. في هذه الحالة ، لا تنساب الطائرات العضلية والجزء السفلي من البطن بشكل صحيح ، مما يتسبب في عطل في الجزء والألم الشديد.
  • إصابة الندبة نفسها : تتجلى مع فرط الحساسية للجزء ، الحواف المتورمة والحادة ، والنزيف أو القيح والحمى الشديدة. إذا حدث هذا ، فمن المستحسن استدعاء الطبيب على الفور.

التشخيص

تقييم الندب القيصرية هو مسؤولية طبيب الأمراض الجلدية ، الذي يستطيع أن يوصي بأكثر الاستراتيجيات ملاءمة لتقليله وتشجيع عملية الشفاء الجيدة. في الواقع ، هناك العديد من الخيارات لإدارة المشكلة ، ولكن من المهم أن تدرس بعناية خصائص الآفة والجلد ، لتحديد العلاج الأنسب لحالتك.

لنتذكر

تختلف عملية الشفاء من شخص لآخر وقد تعتمد أيضًا على نوع الجلد.

العلاج والعلاج

تتطلب الجراحة القيصرية ، بعد الولادة ، بعض الاهتمام لمساعدة الأنسجة على التجدد في أفضل طريقة. وتستخدم هذه التدابير لمنع قطع الشفاء من تضخم ، لتصبح أكثر وضوحا.

إن الحلول المتاحة للتخلص التدريجي من عملية الندبات القيصرية تختفي كثيرًا ويمكن أن تشمل ، على سبيل المثال ، بضع دقائق من التدليك يوميًا ، والاستعمال الموضعي لمستحضرات التجميل المناسبة لتحسين مظهرها ، ومنتجات الترطيب والضغط باستخدام الأجهزة القائمة على السيليكون. في النفاس ، تساعد هذه التدابير الأنسجة على الشفاء بشكل أفضل وتقليل نتائج التدخل المعني. ومع ذلك ، إذا لم تكن هذه الاستراتيجيات كافية ، لحل هذه المشكلة بطريقة نهائية ، فمن الممكن اللجوء إلى الجراحة .

على الفور بعد الولادة القيصرية

بعد إجراء عملية قيصرية ، هناك بعض الاحتياطات اللازمة لتسهيل التئام الجروح .

في نهاية العملية ، يقوم الجراح بخياطة الشق الذي يتم في الرحم وفي جدار البطن باستخدام سلك أو دبابيس معدنية ، والتي سيتم إزالتها في غضون 7-10 أيام. في المنطقة التي أجريت فيها عملية القطع ، من الممكن حدوث ألم أو وخز أو حرق ، خاصة عند تغيير الوضع أو الارتفاع من السرير ؛ في هذه الحالة ، من الممكن أن تأخذ مسكن ، رهنا بنصيحة الطبيب. هذه الأعراض يجب أن تنخفض في شدتها خلال أسبوع إلى أسبوعين.

على الفور ، يجب علاج هذا الخفض وعلاجه بعناية وفقًا لتعليمات الطبيب : يجب أن يظل الجرح القيصري مغطى ومُطَهَّرًا ، إلى أن يكتمل الشفاء. خلال فترة النقاهة ، يجب توخي الحذر لتجنب فرك الملابس ، لتجنب تمزق الغرز.

عندما تلتئم ، يمكن تنظيف الندبة بالماء والصابون المحايد ، مع شاش معقم (بدون فرك) وتركها في الهواء الجاف لبضع دقائق.

تدليك

بمجرد تشكل الندبة ، عندها يتم شفاء الجرح ولا يسبب المزيد من الألم ، فمن المستحسن أن يتم تدليكه بحركات دقيقة ومنتجات محددة. هذه العادة اليومية يمكن أن تفضل تسطيح الآفة ، وكذلك تحسين مظهرها مع مرور الوقت. المثالي هو إجراء التدليك في موقف ضعيف لمدة لا تقل عن 20 دقيقة. يمكنك تبديل الحركات الدائرية مع طرف الأصابع (سواء فوق الندبة أو حولها) مع قرع خفيف ، مع تذكر أن التدليك يجب ألا يكون مؤلمًا أبدًا.

جل وبقع سيليكون

هناك طريقة بسيطة لتقليل الندبات القيصرية بشكل فعال تتضمن استخدام رقعة سيليكون أو رقائق معدنية . يجب تطبيق هذا الجهاز بانتظام كل ليلة ، بعد الولادة ، إلى منطقة القطع ، حتى تختفي الندبة.

تم تصميم رقعة السيليكون للحد من تضخم الندبة ، أي توسعها ، مما يمنعها من البقاء على درجة عالية من الليف والكثيف.

خلال النهار ، ينبغي أن يساعد تأثير رقعة السيليكون على استخدام مادة هلامية على أساس السيليكون أو الهيبارين ، والتي تفضل تقليل أو حتى اختفاء الندبة.

مستحضرات التجميل والعلاجات الطبيعية

يمكن علاج الندب القيصري باستخدام منتجات موضعية تمت صياغتها بمكونات ذات خصائص تجديد عالية ضد أنسجة الجلد.

هناك الكريمات والهلام والمستخلصات الطبيعية (مثل الورد المسكيت ، الألوة فيرا ، لسان الثور ، آذريون وخزامى) التي تخفف الالتهاب ، وتحفز تجديد الجلد ولها خصائص مطهرة طبيعية. وتساهم هذه المنتجات أيضًا في تقليل سمك وتصبغ الندبات القيصرية.

الندبات القيصرية: القضاء عليها مع الجراحة

يمكن الإشارة إلى استخدام الجراحة عندما تكون الندب القيصرية مزعجة من الناحية الجمالية أو تسبب تشوهًا واضحًا في البطن ، كما هو الحال في حالة ما يسمى "بطن المريلة" (أي أن هناك نوعًا من الخطوة يتم تشكيلها) أو بشكل خاص تشكيل جُدري حاد .

الخيارات المتاحة تشمل:

  • الرفع الجراحي المجهر : الجلد يتقلص ويستأنف النغمة ، "يقطع" الندب القيصري القديم ويستبدلها بعلامة غير مرئية.
  • رأب البطن : يسمح بإزالة رفرف البشرة الناعمة والتجاعيد ، مع إزالة جزء من الدهون الزائدة تحت الجلد وعلامات التمدد من الحمل. وبالتالي تقلل الجراحة من الندبات القيصرية وتعيد تشكيل البطن.

خيارات علاجية أخرى

لإلغاء ندبة الجراحة القيصرية بشكل تدريجي ، يمكن أيضًا تقييم علاجات محددة ، مثل العلاج بالليزر أو الليبوفيل ، ليتم إجراؤها في المراكز الطبية المؤهلة. هذه الحلول تجعل الأقمشة أكثر "حيوية" ، وتفعيل تجديدها الطبيعي. بعد بعض الجلسات ، من الممكن ملاحظة التحسن الجمالي للندبة القيصرية.

التدخلات الأخرى المتاحة هي العلاج بالضغط والعلاج بالتبريد والحقن داخل الآفة والأدوية والعلاج الإشعاعي .

بعض النصائح

  • الاعتماد على نصيحة الممارس العام أو طبيب الأمراض الجلدية هو بالتأكيد استراتيجية ممتازة لمعالجة الندبة بالولادة القيصرية بالطريقة الصحيحة ؛
  • حافظ على ترطيب منطقة الندب لتعزيز التجدد الطبيعي للبشرة (وهذا يقلل أيضا من الألم الناجم عن الحركات وتمتد الجسم) ؛
  • حماية ندبة القيصرية من الشمس ، لتجنب التصبغ المفرط.
  • إن اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ، غني بالفواكه والخضروات ، ضروري لتغذية البشرة وضمان العناصر الضرورية لتعزيز وظائفها الطبيعية ، بما في ذلك تجديد الأنسجة.