الأمراض المعدية

التهاب الأوعية اللمفاوية

النقاط الرئيسية

التهاب الأوعية اللمفاوية (أو التسمم بالدم) هو التهاب في الأوعية اللمفاوية من المسببات البكتيرية في الغالب.

التهاب الليمفاوية: الأسباب

يتم تشغيل معظم التهاب الأوعية اللمفاوية التي تم تشخيصها من قبل العقديات. يمكن لمسببات الأمراض الأخرى أيضا أن تسبب التهاب الأوعية اللمفاوية: المكورات العنقودية ، سبيرليوم ناقص ، بروجي مالاي ، باستوريلا مالتوسيدا و Wuchereria bancrofti .

التهاب الأوعية اللمفاوية: الأعراض

الأعراض الأكثر تكررا في التهاب الأوعية اللمفاوية هي: قشعريرة ، صداع ، ألم شديد ومستمر على طول المنطقة المصابة ، ألم في العضلات ، وذمة ، حمى ، فقدان الشهية ، تضخم الغدد الليمفاوية ، توعك ، إدراك الحرارة في المنطقة المصابة وعدم انتظام دقات القلب. المضاعفات: القيحية والتسمم.

التهاب الليمفاوية: العلاجات

يجب أن يعالج التهاب الأوعية اللمفاوي البكتيري بالمضادات الحيوية. إذا لزم الأمر ، تناول الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات لتقليل الالتهاب والألم. في حالة حدوث مضاعفات (على سبيل المثال الخراج) عملية جراحية مطلوبة.


التهاب الأوعية اللمفاوية: تعريف

"التهاب الأوعية اللمفاوية" يعني أي التهاب في الأوعية اللمفاوية ، والتي يكون سببها غالبًا في عدوى بكتيرية. مرادفا للتسمم أو التسمم بالدم ، التهاب الأوعية اللمفية هو حالة مرضية تعرف باسم الكثير من الخوف ، والتي يجب معالجتها على وجه السرعة. في معظم الحالات ، يؤثر التهاب الأوعية اللمفاوية على الأطراف. ومع ذلك ، فإن شبكة واسعة من الشعيرات اللمفاوية يعزز انتشار سريع للالتهابات في مختلف المناطق من الكائن الحي.

إن العلامات والأعراض المميزة للتهاب الأوعية اللمفاوية واضحة: فالخُرَاجات ، والحرق ، والوذمة ، والحمى ، وتهيج الجلد ، والتهاب اللمفيديا ، والتضيقات الضاربة إلى الحمرة ليست سوى بعض الأعراض الأكثر شيوعًا التي تشترك فيها الأشكال المختلفة من التهاب الأوعية اللمفاوية. يجب أن يكون علاج التهاب الأوعية اللمفاوية سريعًا لتجنب انتشار مسببات الأمراض ؛ المضادات الحيوية تشكل العلاج المختار في هذا المعنى. بدلاً من ذلك ، يخضع علاج الأشكال اللمفاوية من التهاب الأوعية اللمفية للقضية التي تنشأ في الأصل.

الأسباب

من المعتاد أن نتحدث عن التهاب الأوعية اللمفية الذي يشير حصرا إلى التهاب الأوعية اللمفاوية الناجمة عن الإهانات البكتيرية. في الواقع ، يمكن أن تسبب الديدان الخيطية والطفيليات الأخرى أيضا التهاب الأوعية اللمفاوية.

في البشر ، يكمن السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الأوعية اللمفاوية في الالتهابات البكتيرية ، خاصةً التي تدعمها العقديات بيتا الانحلالية للمكورات (A Streptococcus pyogenes ). أقل في كثير من الأحيان ، يتم تشغيل التهاب الأوعية اللمفاوي البكتيري عن طريق العدوى العنقوديات. في التهاب الأجنة من التهاب الأوعية اللمفاوية ، تم التعرف على مسببات الأمراض المحتملة الأخرى: Spirillum minus (bacterium) ، Brugia malayi (nematode) ، Pasteurella multocida (bacterium) و Wuchereria bancrofti (nematode).

المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، جدري الماء أو أمراض جهازية ، أو الذين يستخدمون المنشطات على نطاق واسع ، هم أكثر عرضة لالتهاب الأوعية اللمفاوية. المرضى الذين يعانون من نقص المناعة لديهم أيضا مخاطر خاصة.

مسببات الأمراض ، المذهلة في الشبكة الليمفاوية المعقدة ، تتجه إلى العقد الليمفاوية ، حيث تسبب الضرر والالتهاب.

خطوة إلى الوراء لفهم ...

دعونا نتذكر بإيجاز أن الغدد الليمفاوية هي أجهزة "ترشيح" مهمة للغاية تتمركز على طول المسارات اللمفاوية: حيث تنتج الغدد الليمفاوية الخلايا الليمفاوية: خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن القضاء على مسببات الأمراض. في حالة العدوى البكتيرية ، تنتج الغدد الليمفاوية كميات كبيرة من الخلايا الليمفاوية: عند القيام بذلك ، فإنها تزيد في الحجم وتصبح مؤلمة لللمس.

تصنيف

يمكن تمييز التهاب الأوعية اللمفاوية في عدة أنواع:

  1. التهاب الأوعية اللمفاوية الحاد (يشمل ثلاثة أنواع مختلفة):
    • التهاب الأوعية اللمفاوية الشبكية المنتشر: يتميز بتكوين ما يسمى بالوذمة الشبكية المليئة بالكريات البيض.
    • التهاب الغدد الليمفاوية Erythipyroid: التهاب الجلد هو عدوى جلدية حادة تشمل الأدمة ، اللحمة والأوعية اللمفاوية
    • التهاب الأوعية اللمفاوية المنتشر: هذا النوع من التهاب الأوعية اللمفاوية - الذي يشمل جامعًا ليمفاويًا سطحيًا - هو نموذجي للأطراف ويظهر نفسه مع خطوط ضاربة إلى الحمرة في الجزء الداخلي للأطراف المعنية. في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى الذين يعانون من التهاب الأوعية اللمفاوية المنتشرة من مضاعفات (مثل الخراج والوذمة الليمفاوية ، وما إلى ذلك) ، والتي تحدث في كثير من الأحيان في ضعف المناعة (الغرغرينا ، العمليات القيحية). في ظروف مماثلة ، يمكن بسهولة الخلط بين المرض والتهاب اللفافة الناخر.
  2. التهاب الأوعية اللمفية المزمن : إن الأنماط المزمنة من التهاب الأوعية اللمفاوية هي طفيليات. في مثل هذه الحالات ، تتضخم جدران الأوعية اللمفاوية بشكل غير متناسب ، مما يؤدي إلى حجب التجويف تمامًا. عادة ما يتم إطلاق أشكال مزمنة من السل ( المتفطرة السلية ) ، الزهري ( اللولبية الشاحبة ) والفيلاروسية ( Dirofilaria immitis ). يمكن أيضا أن يسبب التهاب الأوعية اللمفاوية من التهابات فطرية.

التهاب الأوعية اللمفاوية: الأعراض

في الحالات النموذجية ، يندلع التهاب الأوعية اللمفاوية عند الجروح أو الإصابات ، والتي تعمل بمثابة أبواب دخول لمسببات الأمراض. أيضا خراجات والتهاب النسيج الخلوي المعدية هي العوامل التي تؤهب التهاب الأوعية اللمفاوية.

أعراض ظهور التهاب الأوعية اللمفاوية هي التحرشات الحمراء ، والتي تحدث على وجه الخصوص في المنطقة الداخلية من الذراعين والساقين. في وقت لاحق ، يمكن ملاحظة سلسلة من أعراض السلسلة:

  • قشعريرة برد
  • صداع
  • الخفقان والألم المستمر على طول المنطقة المصابة
  • آلام العضلات
  • وذمة
  • حمى
  • فقدان الشهية
  • تضخم الغدد الليمفاوية
  • الشعور العام بالضيق
  • إدراك الحرارة في المنطقة المتأثرة بالمرض
  • عدم انتظام دقات القلب (خاصة عند الأطفال)

الأشكال المزمنة من التهاب الأوعية اللمفاوية يمكن أن تفضي إلى ظهور وذمة محيطية مرتبطة بترسب مكون ليفي ، * إلى حد تطورها إلى داء الفيل.

يمكن أن يتدهور التهاب الأوعية اللمفاوية الذي تسببه بكتيريا السل بسهولة إلى تشكيل النواسير.

المضاعفات القيحية والتحمض الشامل (الصدمة الإنتانية) ممكنة.

* fibrosclerosis: زيادة في تناسق الأنسجة التي يسببها التليف. التليف هو زيادة مفرطة في المكون النسيج الضام الليفي (على حساب الخلايا متني).

التشخيص والعلاج

يعتمد التشخيص على الفحص البدني: حيث يستمر الطبيب في ملامسة الغدد الليمفاوية ومع تحليل العلامات والأعراض التي يبلغ عنها المريض. خزعة جزء من الأنسجة المصابة يمكن أن توضح السبب. يمكن أيضًا إجراء زراعة الدم للتأكد مما إذا كانت العدوى قد انتشرت إلى مجرى الدم.

المستورد هو التشخيص التفريقي مع التهاب الوريد الخثاري: ليس من النادر ، في الواقع ، أن يتم الخلط بين اثنين من الشروط السريرية.

يجب على المريض الخضوع لفحص التشخيص في أقصر وقت ممكن من مظهر الأعراض. في الواقع ، يمكن أن تنتشر العدوى في غضون بضع ساعات.

المضادات الحيوية - في البداية على نطاق واسع ، ثم محددة - هي العلاج المفضل لعلاج التهاب الأوعية اللمفاوي البكتيري. بجانب العلاج بالمضادات الحيوية ينصح بتناول أدوية مضادة للالتهاب ومسكن ، مفيدة في تقليل الالتهاب وألم تقنيع. حتى الكمادات المصنوعة من قطعة قماش مبللة بالماء الدافئ تدل على تقليل وقت الشفاء من التهاب الأوعية اللمفاوية. ينصح العلاج الجراحي لعلاج مضاعفات خطيرة من التهاب الأوعية اللمفاوية (على سبيل المثال الخراج).