صحة المرأة

سرطان بطانة الرحم

عمومية

سرطان بطانة الرحم ، أو من جسم الرحم ، ينشأ من غدد الغشاء المخاطي الذي يصف تجويف جسم الرحم. هذا الورم هو الآن الأكثر شيوعا من الجهاز التناسلي. ومع ذلك ، فإن معدل وفيات سرطان بطانة الرحم أقل بكثير من سرطان المبيض وعنق الرحم.

يحدث سرطان بطانة الرحم بشكل رئيسي في الفئة العمرية 55-65 (متوسط ​​العمر 61 سنة) وفقط في 20٪ من الحالات قبل بدء الدورة الشهرية. من النادر (3-5٪ من الحالات) قبل العقد الرابع من العمر. ويبدو في السنوات الأخيرة أن المرض لا يزال أكثر تكررا في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، ولكنه أصبح أكثر ندرة تحت 55 سنة. وتختلف الإصابة على نطاق واسع باختلاف الدول والعرق ؛ حالياً ، في إيطاليا ، تحدث حوالي 10 سرطانات بطانية كل سنة لكل 100،000 امرأة.

1) VAGINA 2) NECK OF the UTERUS 3) UTERUS 4) TUBE OF FALLOPIO 5) OVAIO 6) FIMBRIE

الرحم هو العضو التناسلي الأنثوي. له شكل مميز على شكل قمع مع الرقبة (عنق الرحم) متجه لأسفل. يتواصل هذا الفتح مع القناة المهبلية التي تفتح إلى الخارج بشفاه صغيرة.

يتم تشكيل جدران الرحم من طبقتين ، غدي خارجي (بطانة الرحم) وعضلات داخلية أكثر (myometrium).

مقالات الفهرس

عوامل الخطرالأشكال المختلفة لسرطان الرحمالسرطانالسرطان من بطانة الرحم نشرالورمالتشخيص الأعراضالسلامة والتشخيصالعلاجالنفس

عوامل الخطر

لدى النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم بعض الخصائص التي غالباً ما تتكرر:

  1. السمنة.
  2. أواخر انقطاع الطمث أو في وقت مبكر من menarche؛
  3. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (مع زيادة الأستروجين والدورات دون إباضة) ؛
  4. استخدام على المدى الطويل من هرمون الاستروجين غير المرتبطة البروجسترون (الاستروجين لديهم تحفيز التكاثري للغشاء المخاطي غدي من بطانة الرحم والتي ، في ظل ظروف مفرطة ، يمكن أن يؤدي إلى السرطان) ؛
  5. لفترة طويلة (لسنوات) استخدام عقار تاموكسيفين في المرضى الذين أصيبوا بسرطان الثدي ؛
  6. السكري؛
  7. ارتفاع ضغط الدم.
  8. nulliparity (لم يكن لديها أطفال) ؛
  9. أمراض مزمنة في الكبد والقنوات الصفراوية.
  10. وجود أورام المبيض التي تنتج الإستروجين بكميات كبيرة ؛
  11. متلازمة لينش النوع الثاني (متلازمة الأسرة التي تحدث فيها أورام من أنواع مختلفة ، وخاصة في القولون وبطانة الرحم).

ومع ذلك ، فإن الخطر الأكبر يتمثل في الشروط الأربعة الأولى.

أنواع سرطان بطانة الرحم

يمكن أن يظهر هذا الورم في أي مكان في تجويف الرحم في الجسم ويمكن أن يظهر نفسه في شكلين: مقيّد وموجود.

الورم المنتشر

عادة ما يظهر الشكل المحدود على شكل ورم أو ، أكثر ندرة ، كقرحة أو عقيدات. يمكن للورم اختراق بعمق في عضل الرحم (طبقة الرحم تقع تحت بطانة الرحم) ، وبالتالي يسبب تآكل التدريجي من سمك العضلات حتى تصل إلى الصفاق البريتوني.

الأورام واسعة الانتشار

يحتل الشكل المنتشر في الغالب معظم تجويف الرحم وعادة ما يكون بسبب امتداد شكل محدد ، ولكن في بعض الحالات قد يكون أيضا بسبب مصدر متعدد المراكز (في عدة نقاط في نفس الوقت) من الورم. إن تغلغل العضلة الرحمية أقل شيوعًا في الأشكال المنتشرة و / أو التكاثريّة من الأشكال التقرّحيّة.

عادةً ما يحتوي الرحم على زيادة حجمه وانخفاض تناسقه ؛ ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أيضًا طبيعية تمامًا.

خطورة الورم

في مجال سرطان بطانة الرحم ، وتسمى أيضا سرطان الغدة النخامية لأنه ينشأ من مكون غدي ، هناك درجات مختلفة من التمايز (التغيير) من الخلايا التي تشكلها. درجة التمايز مهمة جدا لغرض القدرة على تطوير التكهن ، وبالتالي أيضا لغرض القدرة على تقييم أنسب نوع من العلاج.

وفقا للتصنيف الأكثر استخداما ، يسمى FIGO ، فإن درجات الورم في بطانة الرحم هي 3: G1 ، G2 ، G3. من الواضح أن أورام G1 لديها أفضل الإنذار.

  • في G1 الصف يتم تشكيل adenocarcinoma عن طريق الغدد مشابهة للالعادية ، ولكن أكثر متعرجة ومعقدة. يجب أن تكون متباينة ، لأنها تميل إلى أن تشبهنا ، من الاورام الحميدة بطانة الرحم ، فرط تنسج بطانة الرحم والتهاب بطانة الرحم المزمن.
  • في الصف G2 هناك تمايز أقل وضوحا (أي أن الغدد الورم تبدو أقل بكثير مثل الأصحاء ، وبالتالي تسمى "غير نمطية").
  • في الصف G3 ، تكون هياكل الغدد الورم غريبة وغير محددة في بعض الأحيان على هذا النحو. حالات النزف ومناطق الموت الخلوي هي أكثر تواترا ويسمى الورم ، في هذه المرحلة ، ورم الغدد اللعابية غير متمايزة.