تعريف الفقار
داء الفقار هو مرض تنكسي ينطوي على العمود الفقري العنقي ، والأجسام الفقارية والأنسجة ما بين الفقرات المتجاورة.
يتم تعميم الفصال العظمي على مستوى العمود الفقري ، حيث من المتوقع حدوث تشوه تدريجي ، وإن كان بطيئًا ، للمفصل الفقري الخلفي وللقرص.
لا ينبغي الخلط بين داء الفقار مع التهاب الفقار ، على الرغم من أن المصطلحين خطأ عن طريق المرادفات.
حدوث
الهدف الفقار
يظهر المرض بشكل تفضيلي على مستوى عنق الرحم: نحن نتحدث ، بالتالي ، عن داء الفقار العنقي ، وهي ظاهرة مرضية غالباً ما ترتبط بمزيد من الأمراض ، مثل اعتلال الجذور (الحالة المرضية التي تنطوي على الأعصاب) والاعتلال النخاعي (علم الأمراض الفقري).
يمكن للقروض الفقارية أن تهدد العمود الفقري بكامل طوله ، أو أن تركز فقط على بعض الصفات: في هذه الحالة ، يتم تنقيح مصطلح spondylosis في التهاب الفقار . عندما ينطوي ألم المفاصل على العمود الفقري القطني ، نتحدث عن داء الفقار القطني .
الأسباب
كما هو الحال مع الغالبية الساحقة من الأمراض ، فإن الإلمام ، وبالتالي الانتقال الجيني ، هو عامل يؤثر بشكل كبير على مظهر داء الفقار. ومع ذلك ، فقد تم تحديد العناصر الأخرى التي تلعب دوراً هاماً في ظهور داء الفقار: الإجهاد والصدمة المتكررة للعمود الفقري ، والعمل الثقيل ، والإجهاد ، والأمراض التنكسية التي تؤثر على العمود الفقري ، والتدخلات الجراحية مثل ، على سبيل المثال ، الإزالة. من فتق القرص (استئصال القرص).
يجب على المرء أن لا يغفل عن عامل مهم جدا: الزيادة الفسيولوجية في الكولاجين مقارنة بالمكون الجيلاتيني للقرص ، المرتبط بالتجفاف الغضروفي الليفي التدريجي لنفسه. كل من هذه العوامل تزن بشكل كبير في الأعراض المستمدة من داء الفقار.
الأدلة السريرية
تبدأ بداية داء الفقار بعملية تنكسية للقرص الفقري ، وهو رقيق وهش بشكل متزايد ، مما يؤدي إلى تغيير وظيفة "امتصاص الصدمة".
إن الإصابات في العمود الفقري تكون أكثر أو أقل شدة وتعتمد ، فوق كل شيء ، على العمل الذي قام به المريض في الماضي: على سبيل المثال ، يخضع البنّاء ، والعمال الحمّال ، وعمال البناء ، إلى ضغط دائم على العمود الفقري ، بشكل أو بآخر أقل كثافة ، والتي يمكن "الشعور بها" في سن الشيخوخة ، مما تسبب في التصلب وعدم انتظام النسيج العظمي ، تسطيح الأقراص بين الفقرية ، وارتداء على مستوى الغضروف بين المفاصل والنابتة (التي يوجد فيها تراكم الكالسيوم في الغضروف المفصلي).
مع تطور داء الفقار ، فإننا نشهد فتقًا صعبًا محتملاً للقرص (يُسمى أيضًا شريط القرص-osteopathic ) ، المسؤول عن التضييق التدريجي للقناة الفقرية. [مأخوذ من دليل جراحة العظام والكسور ، من قبل فيديريكو غراسي ، أوغو Pazzaglia ، جورجيو بيلاتو].
الأعراض
كما حللنا ، يستجيب كل شخص بطريقة غير موضوعية إلى علم الأمراض ، لذلك يكاد يكون من المستحيل تحديد صورة أعراض غير واضحة للمرض.
عندما يقع داء الفقار عند المستوى الظهري للعمود الفقري ، فإن الحالة المرضية لا تعطي أعراضًا ، ويكون اكتشاف الاضطراب ، معظم الوقت ، نتيجة لحدث عشوائي.
يمكن أن يتطور داء الفقار المتسبب في مقاربة للفقرات و / أو تكلس في الأربطة: في هذه الحالات ، بشكل عام ، الألم محتمل ونادر الذكر.
ولكن في حالات أخرى ، يمكن أن يسبب داء الفقار الألم في نقطة محددة ، أو يعمم على العمود بأكمله ، مما يتسبب في معاناة أكثر حدة: إنه حالة انزلاق الفقرة ، التي يمكن أن تولد أيضاً عاهة زائفة.
المرضى الذين يعانون من داء الفقار غالبا ما يشكون من " الصلابة المنتشرة والألم المتقطع ، والذي يبرز في الصباح ": الألم والتصلب يميلان إلى التوهين خلال النهار ، مع الراحة والتطبيقات الحرارية.
العلاجات
من الممكن تخفيف الألم الناجم عن داء الفقار عن طريق إعطاء أدوية محددة مضادة للالتهاب والمضادة للالتهابات. ومع ذلك ، يجب على المريض الذي يعاني من داء الفقار أن يرتاح ، وتجنب الجهود ، واتباع نظام غذائي سليم ، والخضوع لجلسات العلاج الطبيعي ، وممارسة التمدد أو السباحة.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من داء الفقار الشديد ، قد تكون الجراحة هي الفرصة الوحيدة للتوصل إلى حل.
لمعرفة المزيد: أدوية داء الفقار العناية »
ملخص
لإصلاح المفاهيم
مرض | الفقار |
وصف | الأمراض التنكسية التي تنطوي على العمود الفقري العنقي ، والأجسام الفقارية والأنسجة ما بين الفقرات المتجاورة |
| حدوث الفقار | وتشير التقديرات إلى أن حوالي نصف الرجال أكثر من خمسين و 90 ٪ من النساء فوق الستين يعانون من داء الفقار |
| الفئات الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالفقار | الموضوعات التي تنفذ العمل الثقيل: الحمالون والبناءون وعمال البناء |
تصنيف |
|
| الأسباب التي تفضل الفقار |
|
| الصورة السريرية من الفقار |
|
| أعراض الفقار | ألم متفاوت الشدة تصور الجهد العام ألم حاد في الصباح الإعاقة الزائفة (الحالات الشديدة) في بعض الأفراد ، يكون داء الفقار بدون أعراض |
| العلاج لداء الفقار | الأدوية المضادة لالتهاب المفاصل ، العقاقير المضادة للالتهابات الراحة ، والسباحة ، وتمتد العلاج الطبيعي اتبع نظام غذائي سليم عملية جراحية |
