صحة الأذن

الأذن - كيف يتم ذلك وكيف يعمل

عمومية

الأذن هي العضو الذي يسمح بإدراك الأصوات (ما يسمى بحاسة السمع) والتي تضمن التوازن الساكن والديناميكي للجسم.

تنقسم الأذن إلى ثلاث مقصورات - أسمائها هي الأذن الخارجية والأذن الوسطى والأذن الداخلية - تتكون الأذن من أجزاء من الطبيعة الغضروفية والعظام والعضلات والأعصاب والأوعية الدموية والغدد الدهنية وغدد الحبوب.

في الأذن الخارجية ، العناصر الرئيسية هي: الأُذُن ، والقناة السمعية الخارجية ، والسطح الجانبي لطبلة الأذن. في الأذن الوسطى ، العناصر الأكثر أهمية هي: طبلة الأذن ، والعظمان الثلاثة ، والبوق الفلكي ، والنوافذ البيضاوية ، والنوافذ المستديرة. أخيرا ، في الأذن الداخلية ، العناصر الأكثر أهمية هي: القوقعة والجهاز الدهليزي.

ما هي الأذن؟

الأذن هي جهاز السمع والتوازن .

في البشر والثدييات بشكل عام ، تحتوي الأذن على ثلاثة مكونات ، يطلق عليها علماء التشريح: الأذن الخارجية ، الأذن الوسطى ، والأذن الداخلية .

علم التشريح

الأذن عبارة عن عضو متساوي ، يتواجد على مستوى الرأس.

ويشمل أجزاء من الطبيعة الغضروفية والعظام والعضلات والأعصاب والأوعية الشراعية والأوعية الوريدية والغدد الدهنية وغدد الحبوب.

الأذن الخارجية

الأذن الخارجية هي ، إلى حد كبير ، عنصر الأذن المرئي للعين المجردة على جانبي الرأس. الأجزاء الرئيسية التي تشكلها هي: الأُذُن ، والقناة السمعية الخارجية (أو الصماخ السمعي الخارجي ) والوجه الخارجي لطبلة الأذن (أو الغشاء الطبلي).

  • الصيوان. مغطاة بالجلد ، وهي بنية غضروفية في الغالب ، والتي يحدد فيها علماء التشريح مناطق مميزة مختلفة ، من بينها: اثنان من القوافي المنحنية ، واحدة خارجية أكثر من الأخرى ، تسمى الحلزون والترك ؛ اثنين من النتوءات ، تسمى tragus و antitragus ، والتي تميل إلى تغطية الصماخ السمعي الخارجي. الحوض ، وهو المنطقة المقعرة التي يحدث فيها فتح القناة السمعية الخارجية ؛ وأخيرا ، الفص ، الذي يتكون من الأنسجة الدهنية والمترجمة على الهامش السفلي.
  • القناة السمعية الخارجية. تتراوح المسافة بين 2.5 و 4 سنتيمترات والمغطاة بالجلد ، وهي القناة التي تنتقل من منحنى على شكل حرف S من الأُذَيْل (على وجه التحديد من الحوض) إلى طبلة الأذن.

    الجزء الأولي من القناة السمعية الخارجية ذو طبيعة غضروفية ، في حين أن القسم الأخير من الطبيعة العظمية. ينتمي جزء العظم الذي يشكل السمة النهائية إلى العظم الصدغي للجمجمة ويأخذ اسم الفقاعة السمعية ( أو الفقاعة الطبلية ).

    الجلد الذي يبطن القناة السمعية الخارجية غني بالغدد الدهنية والغدد الشمعية . مهمة هذه الغدة هي إفراز مواد مثل شمع الأذن ، والتي تعمل على حماية الأذن بشكل عام من التهديدات المحتملة.

  • الوجه الخارجي للطبلة. إنه الوجه الذي ينظر في اتجاه فتح القناة السمعية الخارجية.

على الأذن الخارجية هناك العديد من العضلات والأربطة.

تتميز عضلات الأذن البشرية الخارجية ، التي تميزها الخارجي والجوهرية ، بأنها هياكل لا علاقة لها بشكل كامل تقريباً من الناحية الوظيفية.

على العكس من ذلك ، فإن الأربطة لها دور ذو أهمية معينة: تلك التي تعرف خارجياً تربط الغضروف بالعظم الصدغي ، بينما تحافظ تلك الجوهرية على الغضروف في مكانه وتعطي الشكل للأذن.

الأذن الوسطى

الأذن الوسطى هي مكون الأذن بين الأذن الخارجية والأذن الداخلية. الأجزاء الأساسية المكونة له هي: الغشاء الطبلي (أو طبلة الأذن ) ، التجويف الطبلي ، الذي يحدث فيه ما يسمى ثلاث أقويمات ، التوبا السمعية ، النافذة البيضاوية والنوافذ المستديرة .

  • الطبل. تقع في نهاية قناة الأذن الخارجية وقبل التجويف الطبلي مباشرة ، وهي عبارة عن غشاء رقيق من شكل بيضاوي وشفافة ، والتي لديها مهمة نقل اهتزازات الصوت ، اخترقت من خلال الأذن الخارجية ، إلى سلسلة من العظماء الثلاثة.

    يمكن تقسيم الغشاء الطبلي إلى منطقتين: ما يطلق عليه pars flaccida وما يسمى Pars tensa .

    في كثير من الأحيان وصفه علماء التشريح بأنه الحد الفاصل بين الأذن الخارجية والأذن الداخلية.

  • تجويف طبلي. يُعرف أيضًا باسم الكبل الطبلي أو الغلاف الطبلي ، وهي منطقة مجوفة تنبع من مستوى ما يسمى المثانة البترولية للعظم الصدغي للجمجمة . وبعبارة أخرى ، فإن التجويف الطبلي هو مقبس عظمي ينتمي إلى العظم الصدغي للجمجمة.

    في التجويف الطبلي تأخذ مكان ثلاث من الأذن الوسطى ، وهي: المطرقة والسندان والرِكاب .

    وضعت بطريقة بحيث تكون قادرة على التواصل مع بعضها البعض ، المطرقة والسندان والركان لها وظيفة مهمة من تلقي الاهتزازات الصوتية من طبلة الأذن ، تضخيمها ونقلها إلى الأذن الداخلية.

    من بين ثلاثة أعظم من الأذن الوسطى ، تلك التي لها علاقات مباشرة مع طبلة الأذن وتتلقى اهتزازات الصوت أولاً هي المطرقة. في المطرقة ، تكون نقطة التلامس مع طبلة الأذن في منطقة تعرف باسم المقاود المطرقة .

    مجتمعة ، تتخذ أيضا العظماء الثلاثة اسم " سلسلة من العظمية ". يشير مصطلح "السلسلة" إلى التنشيط في تسلسل العناصر العظمية المعنية ، عندما تصل اهتزازات الصوت إلى طبلة الأذن: أولها يتحرك هو المطرقة ، ثم السندان ، على منبه المطرقة ، وأخيراً الرِكاب بعد التفاعل مع السندان.

  • السمنة توبا. ولعل أشهر ما يعرف باسم البوق Eustachian ، هو القناة التي تربط تجويف الطبلة مع البلعوم وما يسمى بخلايا الهواء الخشاء (أو خلايا الخشاء).

    للبوق في أوستاشيو العديد من المهام ، بما في ذلك: ضمان الضغط الصحيح في طبلة الأذن ومنع الضوضاء العادية للجسم (مثل تلك الناشئة عن التنفس أو البلع) من الارتطام مباشرة في طبلة الأذن.

  • نافذة البيضاوي والنوافذ المستديرة. وهما أغصان مشابهة جدا لطبلة الأذن ، وتقع على الحدود بين الأذن الوسطى والأذن الداخلية.

    مهمة النافذة البيضاوية والنوافذ المستديرة هي نقل اهتزازات الصوت من الرِّكاب إلى سائل معين - اللمف - الموجود داخل الهيكلين الرئيسيين للأذن الداخلية ، وهما: الجهاز الدهليزي والقوقعة.

    لكي تكون أكثر دقة ، تتفاعل النافذة البيضاوية مع اللمف الباطن للجهاز الدهليزي ، بينما تتفاعل النافذة المستديرة مع اللمف الباطني للقوقعة.

    فيما يتعلق بموضع الأغشية المعنية ، توجد النافذة البيضاوية فوق النافذة المستديرة.

الشكل : الأذن الوسطى. من المثير للاهتمام أن نشير للقراء أن القوس يتفاعل مباشرة مع النافذة البيضاوية فقط. ومع ذلك ، لا تزال النافذة المستديرة تهتز بحركة الرِّكاب. كل هذا ممكن ، لأن النافذة البيضاوية تنقل الاهتزازات التي تستثمرها في النافذة الدائرية أدناه. الصورة مأخوذة من en.wikipedia.org

اثنين من العضلات تنتمي إلى الأذن الوسطى ، والتي لديها مهمة تعزيز حركة العظمية التي ترتبط بها. العضلات في السؤال هي العضلات stapedius والعضلة الموتر من طبلة الأذن . الأول متصل بالقوس ، في حين أن الثاني متصل بالمطرقة.

نافذة البيضاوي والنوافذ المستديرة: الأذن الوسطى أو الأذن الداخلية؟

في بعض النصوص التشريحية ، تكون النافذة البيضاوية والنوافذ المستديرة من بين العناصر التي تشكل الأذن الداخلية.

إنها وجهة نظر مختلفة ، بالمقارنة مع تلك التي تعتبر النوافذ البيضاوية والدائرية جزءًا من الأذن الوسطى ، ولكنها صحيحة أيضًا.

الأذن الداخلية

الأذن الداخلية هي أعمق عنصر في الأذن.

تقع الأجزاء التي تشكل الأذن الداخلية في تجويف العظم الصدغي ، واسمها عبارة عن متاهة عظمية ، وهما الجزءان: الجهاز الدهليزي (أو الدهليزي ) والقوقعة .

في علم التشريح ، يأخذ "الجهاز الدهليزي - القوقعة" المعقّد اسم متاهة غشائية .

داخل الداخل ، وكذلك في الخارج ، الجهاز الدهليزي والقوقعة ، يدور مائع مميز: يسمى السائل الخارجي perilinfa ، في حين أن السائل داخل هو اللمف الباطن المذكور.

بالتداخل بين المتاهة العظمية والمتاهة الغشائية ، يعمل perilinfa بمثابة وسادة توسيد ، مما يمنع التأثيرات بين أحد هياكل الأذن الداخلية وجدران العظم المحيطة بها.

من ناحية أخرى ، تلعب اللاهوائية دوراً أساسياً في عملية الإدراك السليم وفي آليات التوازن.

  • جهاز الدهليزي. يتكون هيكل الأذن المسؤول تحديدًا عن التحكم في التوازن من عنصرين: الدهليز والقنوات نصف الدائرية .

    يحتوي الدهليز على حويصليتين مميزتين : واحدة عليا ، تُدعى utricle ، وقطعة واحدة ، تسمى الصفار . لدى utricle شكل متطاول ، يرتبط ارتباطاً وثيقاً بأمبولات القنوات نصف الدائرية ويتواصل مع الرِّكاب ، من خلال النافذة البيضاوية. ومع ذلك ، فإن النواة لها شكل كروي وترتبط ارتباطًا وثيقًا بالقوقعة.

    فيما يتعلق بالقنوات نصف الدائرية ، هذه القنوات هي ثلاثة قنوات منحنية ، والتي تحدث فوق الدهليز ، وبالتالي تمثل الجزء العلوي من الجهاز الدهليزي بأكمله. عند قاعدة كل قناة نصف دائرة يوجد تمدد صغير ، يأخذ اسم أمبولة .

    اتجاه القنوات نصف دائري بشكل خاص. كل قناة ، في الواقع ، تشكل زاوية قائمة مع كل من الاثنين الآخرين.

    داخل القنوات الدهليزية والقناة نصف الدائرية ، المنتشرة في اللمف الباطن ، هناك ما يسمى otoliths (بلورات كربونات الكالسيوم) والعناصر الخلوية المعينة ، مزودة بالرموش ( خلايا ciliate ).

    جنبا إلى جنب مع endolymph ، تلعب otoliths والخلايا ciliate من الدهليز والقنوات نصف دائري دورا مركزيا في آليات تنظيم التوازن.

  • اوجير. تشبه الحلزون - وهو تشابه يشتق اسمه الثاني - هو بنية الأذن المخصصة على وجه التحديد لإدراك الأصوات.

    داخل القوقعة ، ثلاثة غرف يمكن التعرف عليها ، واسمها: الدرج الدهليزي ، قناة القوقعية ومقياس الطبل.

    من بين هذه الغرف الثلاث - الثلاثة جميعها مهمة للغاية - نلاحظ على وجه الخصوص القناة القوقعية ، وذلك بسبب حقيقة أنه يحتوي على عنصر أساسي لعملية الإدراك السمعي: ما يسمى بجهاز كورتي . جهاز كورتي هو مجموعة من الخلايا الهدبية الخاصة جدا ، المسؤولة عن التفاعل مع اللمف الباطن.

    وأخيرًا ، تجدر الإشارة إلى أن منطقة القوقعة الموصولة بالنافذة المستديرة تقع على الحدود مع الدهليز ، في المنطقة المجاورة مباشرة للناقل.

الحفاظ على الأبد الخارجي

عند وجود وظيفة حسية ، فإن الأعصاب الرئيسية التي لها علاقات مع الأذن الخارجية هي:

  • العصب الأذني الكبير . إنه يعصب الجزء السفلي 2/3 من السطح الأمامي والخلفي للأذن الخارجية.
  • الفرع الأذني للعصب المبهم (أو العصب الأذني أو عصب أرنولد ). إنه يعصب أرضية القناة السمعية الخارجية والحوض.
  • العصب الأركيوليوتمتي . Inerves 1/3 من الجزء العلوي الأمامي من الأذن الخارجية.
  • العصب الصغير القذالي . يعصب 1/3 الجزء العلوي الخلفي من الأذن الخارجية.

الحفاظ على الاورميد المتوسط

الأعصاب التي لها علاقات مع أو من خلال الأذن الوسطى هي:

  • ما يسمى حبل الطبل . وهو فرع من العصب القحفي السابع (أو العصب الوجهي). لديها وظيفة حساسة ، ومن بين وظائفها المختلفة ، لديها أيضا مهمة تعصب الغشاء المخاطي لتجويف الطبل.
  • العصب الأركيوليوتمتي ، الفرع الأذني للعصب المبهم والعصب الطبلي (أو عصب جاكبسون أو فرع الطبل من العصب اللساني البلعومي). هم الأعصاب الحسية للغشاء الطبلي.
  • الأعصاب caroticotympanic العلوي والسفلي . في جميع أنحاء التجويف الطبلي ، تساهم في ما يسمى بالضفيرة الطبلية ، وهو مركب شبكي من الأعصاب الحسية المختلفة التي لديها مهمة تعصب الأذن الوسطى.
  • العصب الصغير التافه هذا هو استمرار العصب الطبلي وله وظائف حساسة. إنها جزء من الضفيرة الطبلية.
  • العصب الصخري العظيم . وهو فرع من العصب القحفي السابع وله وظائف حساسة. يساهم في الضفيرة الطبلية.
  • يستخدم فرع المحرك من العصب الوجهي للسيطرة على العضلات stapedius.
  • العصب الجناحي الداخلي . وهو فرع من عصب الفك السفلي ، وهو بدوره جزء من العصب الثلاثي التوائم . إن مهمة العصب الجناحي الداخلي هي إعاقة عضلة الشد الطبلية.

الحفاظ على الأذن الداخلية

إن تعصيب الأذن الداخلية ينتمي إلى العصب الدهليزي القوقعي (أو العصب القحفي الثامن). العصب الدهليزي الدهليزي هو عبارة عن بنية عصبية مهمة ذات وظيفة حسية ، والتي تنشأ عند مستوى جسر Varolio (جذع الدماغ) وتنقسم إلى: العصب الدهليزي العلوي ، العصب الدهليزي السفلي وفرع القوقعة (أو العصب القوقعي ).

وتضطلع الأعصاب الدهليزية الدهليزية العلوية والسفلية بمهمة نقل الإشارات العصبية من الجهاز الدهليزي ـ التي يتصلون بها والتي يدينون بها لاسمهم ـ إلى الدماغ.

وعلى الجانب الآخر ، يمتلك العصب القوقعي وظيفة إرسال إشارات عصبية من قوقعة الأذن - التي ترتبط بها والتي تدين باسمها - إلى الدماغ.

الأوعية الدموية

تمتلك كل من الأذن الخارجية والأذن الوسطى والأذن الداخلية شبكتها الخاصة من الأوعية الشريانية التي تزودها بالدم المؤكسج اللازم لبقاء العناصر المكونة التشريحية المختلفة.

على وجه التحديد ، فإن تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى الأذن الخارجية يقع في الأساس ، في الشريان الأذني الخلفي ، وثانياً ، في الشريان الأبهري الأمامي وفي الشريان القفوي.

يعتمد إمداد الدم من الأذن الوسطى ، في المقام الأول ، على فرع الخرشوف من الشريان الأذني الخلفي والشريان الأذني العميق ، وثانياً ، على الشريان السحائي الوسطي ، الشريان البلعومي الصاعد ، الشريان السباتي الداخلي والشريان قناة القناة.

وأخيرًا ، يعود تدفق الدم المؤكسج إلى الأذن الداخلية إلى: الفرع الطبقي الأمامي من الشريان الفكي العلوي ، وفرع الشريان الخيطي من الشريان الأذني ، وفرع التفرع الغضروفي من الشريان السحائي الأوسط والشريان المتخلف.

مكونات الأذن

الشرايين

الأذن الخارجية

  • الشريان الأذني الخلفي. وهو فرع من الشريان السباتي الخارجي.
  • الشريان الأمامي الأذني. هو فرع من الشريان الصدغي السطحي.
  • الشريان القذالي.

الأذن الوسطى

  • فرع Stilo-mastoid من الشريان الأذني الخلفي.
  • الشريان الأذني العميق.
  • الشريان السحائي المتوسط.
  • الشريان البلعومي تصاعدي.
  • الشريان السباتي الداخلي
  • شريان قناة pterygoid.

الأذن الداخلية

  • المخلب الطبلي الأمامي من الشريان الفك العلوي.
  • فرع Stilo-mastoid من الشريان الأذني الخلفي.
  • مخلب متري من الشريان المتوسط ​​السحائي.
  • الشريان المتخلف. هو فرع من الشريان الأساسي.

وظيفة

وقد تم بالفعل مناقشة وظائف الأذن على نطاق واسع.

وهنا ، سيتم توجيه الانتباه إلى كيفية حدوث عملية الإدراك السليم وآلية التحكم وتنظيم التوازن.

رؤية السمع

يتضمن تصور الأصوات الموجودة في البيئة المكونات الثلاثة للأذن.

في الواقع ، تخترق الموجات الصوتية الأذن الخارجية ، تمر عبر الأذن الوسطى وتختتم أخيراً مسارها بالمراسلة مع الأذن الداخلية.

وبفضل التشريح الخاص بهم ، فإن الهياكل التي تشكل الأذن الخارجية لديها مهمة نقل الموجات الصوتية نحو الأذن الوسطى: يتلقى الأوريكولا الموجات الصوتية ويسببها في دخول قناة الأذن الخارجية ، وصولا إلى طبلة الأذن.

مع وصول الأصوات في طبلة الأذن ، يبدأ هذا في الاهتزاز.

يمثل اهتزاز طبلة الأذن بداية مشاركة الأذن الوسطى في عملية الإدراك السليم. في الواقع ، تهتز طبلة الأذن سلسلة من العظام الثلاثة: أول عظم يتم تنشيطه هو المطرقة ، والثاني هو السندان والأخير هو الرِّكاب.

من الرِّكاب ، تمر الاهتزازات إلى النافذة البيضاوية والنافذة المستديرة ، التي تعمل بشكل مشابه للغشاء الطبلي.

من هذه اللحظة ، أكملت الأذن الوسطى مهامها ودخلت الأذن الداخلية.

في الواقع ، تبدأ اهتزازات النافذة البيضاوية والنوافذ المستديرة في وضع اللمف الباطن في القوقعة. تمثل حركات اللولبية القوقعية إشارة تحفز خلايا عضو كورتي. بمجرد تفعيلها ، تتعامل خلايا كورتي مع العملية الهامة لتحويل الموجات الصوتية إلى نبضات عصبية.

بعد التحويل ، يبدأ العصب القوقعي في اللعب ، والذي يجمع النبضات العصبية المتجذرة ويرسلها إلى الفص الصدغي للدماغ .

في الفص الصدغي للدماغ ، تتم إعادة معالجة النبضات العصبية وتوليد استجابة كافية.

فضول

يمكن لأذن الإنسان سماع الأصوات التي لها تردد بين 20 هرتز و 20 كيلو هرتز. أقل من 20 هرتز ، نتحدث عن دون صوت. فوق 20 كيلو هرتز ، ومع ذلك ، فإننا نتحدث عن الموجات فوق الصوتية.

ميزان

الإحساس بالتوازن تحت سيطرة جزء دقيق من الأذن: الجهاز الدهليزي للأذن الداخلية.

في هذه الحالة ، يتحكم utricle و succule في ما يسمى بالتوازن الاستاتيكي - أي التوازن للحظات عندما يكون الجسم غير متحرك أو يتحرك في خط مستقيم - في حين أن القنوات نصف الدائرية تنظم ما يسمى التوازن الديناميكي - أي التوازن في اللحظات حيث يقوم الجسم بحركات الدوران.

كما هو متوقع ، تلعب otoliths والخلايا المهدبة ، جنبا إلى جنب مع endolymph ، في الجهاز الدهليزي تلعب دورا أساسيا في آلية تنظيم التوازن. في الواقع ، فإن حركة otoliths والخلايا مهدبة ، في أعقاب نزوح الجسم ، وتنتج إشارة عصبية ، والتي تبلغ الدماغ من النزوح المذكورة أعلاه.

بمجرد أن يعرف الدماغ حركة الجسم ، فإنه ينتج استجابة مصممة خصيصًا ، والتي تضمن الاستقرار والإحساس بالموضع في الفضاء ، إلى الموضوع قيد الحركة.

الوسائل التي تسمح للجهاز الدهليزي بالتواصل مع الدماغ هي الأعصاب الدهليزية.

الأمراض

يمكن أن تكون الأذن موضوعًا للعديد من الحالات المرضية.

من بين الأمراض التي تصيب الأذن ، فهي تستحق بالتأكيد اقتباسًا: متلازمة مينير ، التهاب الأذن الوسطى ، الدوار الحميدي الموضعي الحميد ، التهاب المثانة ، التهاب العصب الدهليزي ، تصلب الأذن ، الورم العصبي السمعي ، الورم الصفراوي والانثقاب من طبلة الأذن.

معظم الأعراض الشائعة لأمراض الأذن

من بين أكثر أعراض أمراض الأذن شيوعًا: الدوار ، فقدان السمع ، الصمم ، طنين الأذن (أو طنين الأذن) ، الشعور بالأذن الموصول وفقدان التوازن.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول أمراض الأذن على صفحة صحة الأذن.