اكترفان ® الأنسولين القابل للذوبان + الأنسولين isophane

ACTRAPHANE ® دواء يعتمد على الأنسولين القابل للذوبان + الأنسولين البشري

المجموعة العلاجية: الأنسولين ثنائي الطور للاستخدام عن طريق الحقن - الأنسولين ونظائرها

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات ACTRAPHANE ® الأنسولين للذوبان + الأنسولين isophane

يشار إلى ACTRAPHANE ® كعلاج دوائي لمرض السكري الذي يتطلب إعطاء الأنسولين لضمان السيطرة الجيدة على نسبة السكر في الدم.

آلية العمل أكترفاني ® الأنسولين القابل للذوبان + الأنسولين isophane

ACTRAPHANE ® هو دواء يتكون من مزيج من الأنسولين مع امتصاص سريع وطويل النسب بنسب مختلفة تبعا للاحتياجات العلاجية للمريض.

وكما هو معروف ، فإن الإنسولين له عمر نصف سريع جداً ، يعمل على مستقبلات محددة عبر أنسولين حساسة ويعزز كل من امتصاص واستخدام الجلوكوز في الدم. لذلك يتم تحديد الأوقات المختلفة للعمل من خلال الخصائص الكيميائية الفيزيائية لمختلف نظائر الأنسولين وحركياتها الامتصاصية.

في ACTRAPHANE ® نجد كل من شكل الأنسولين سريع المفعول القابل للذوبان ، المسؤول عن التأثير العلاجي السريع المقدر بعد حوالي 30 دقيقة من إعطاء الجلد تحت الجلد ، وهو شكل الايزوفان الذي يظهر تأثيره على سكر الدم بعد حوالي ساعتين من المدخول ولكن يستمر 18-24 ساعة.

يسمح هذا النوع من الصيغ في الوقت نفسه بالتحكم بشكل مناسب في كل من الجل سكرين الموجود في فترة ما بعد التهام والولادة ، مما يؤدي إلى تنظيم تركيزات نسبة السكر في الدم والتقليل من ظهور قمم hypo و hyperglycemic.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. BISASICAL ISOFANO INSULIN والوزن زيادة

زيادة الوزن المرتبطة بالأنسولين في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني هو عامل سلبي يمكن أن يقلل من فعالية العلاج. في هذه الدراسة لوحظ تأثير تعزيز اكتساب الوزن من الأنسولين ثنائي الطور في فترة من 6 إلى 12 شهرا. كانت الزيادة في الوزن المتوسط الملاحظة 3-5 كجم عند الانتهاء من العلاج.

2. العلاج غير الطبيعي والأهداف العلاجية

قيمت هذه الدراسة الإيطالية فعالية العلاج العلاجي مع الأنسولين في استعادة قيم الهيموغلوبين المنمقة بأقل من 7٪ لدى مرضى السكري من النوع 2. يسمح العلاج باستخدام الأنسولين ثنائي الطور بتحقيق هذا الهدف العلاجي لدى 37٪ من المرضى مقارنة بـ 35٪ تم تسجيلها مع الأنسولين القاعدي.

3. ما قبل الجرع في العلاج INSULIN

لقد أثبت تسويق الأقلام المعبأة مسبقًا أنه مفيد بشكل خاص في إدارة مرض السكري. بالإضافة إلى زيادة قبول العلاج بشكل ملحوظ ، فقد أثبتت فائدته في تحسين فعالية العلاج إلى الحد الأدنى من الأخطاء المتعلقة بصياغة مخاليط الأنسولين مع جرعات غير صحيحة. وقد لوحظت هذه المزايا في المقام الأول بين المرضى الذين يحتاجون إلى إدارة متعددة من نظائرها المختلفة للأنسولين.

طريقة الاستخدام والجرعة

ACTRAPHANE ® 100 IU / ml الأنسولين يتألف من الأنسولين القابل للذوبان و الأنسولين isophane في النسب 30/70 ، 50/50 في خراطيش من 3 مل أو 10/90 ، 20/80 ، 30/70 ، 40/60 ، 50/50 في أقلام مملوءة مسبقا:

على الرغم من أن متطلبات الأنسولين اليومية عادة ما تتراوح بين 0.5 - 1 وحدة دولية لكل كجم من كتلة الجسم لمرضى السكري من النوع الأول وبين 0.3 - 0.6 وحدة دولية لكل كيلوجرام من كتلة الجسم للمرضى المصابين بالسكري من النوع الثاني ولكنهم بحاجة إلى الأنسولين ، يجب أن تصاغ الجرعة الصحيحة وتوقيت المدخول من قبل الطبيب ، استنادا إلى الخصائص المرضية الفيزيائية للمريض ، توازنه نسبة السكر في الدم واحتياجاته.

تحذيرات ACTRAPHANE ® الأنسولين القابل للذوبان + الأنسولين isophane

تمثل العلاقة المستمرة والمباشرة بين الطبيب ومريض السكري اليوم إحدى أهم مميزات النجاح العلاجي الجيد.

في الواقع ، يجب على الطبيب إبلاغ المريض عن الطرق الصحيحة لإعداد وتخزين وتناول الدواء ، والآثار الجانبية المحتملة للعلاج بالأنسولين وعلى استراتيجيات التدخل السريع المفيدة للحد من المخاطر التي هي أكثر أهمية بالنسبة لصحة الإنسان.

يجب أن يشارك المريض بنشاط في العلاج بعد تعليمات الطبيب ومراقبة حالته الأيضية باستمرار ، مشيرًا إليه كدليل علاجي فقط.

في الوقت نفسه من المهم أن نعتبر أن جرعة الأنسولين يمكن مراجعتها في حالة تغيير معدل السكر في الدم ، والأمراض المعدية ، والجراحة ، وتعليق أو تغيرات علاجية ، وأمراض الكبد الكلوية.

يمكن أن يقلل الخطر المحتمل من نقص سكر الدم من قدرات المريض الإدراكية والتفاعلية ، مما يجعل استخدامه للمركبات ومحركات القيادة أمرًا خطيرًا.

الحمل والرضاعة

في الوقت الحالي الأنسولين هو النهج العلاجي الوحيد الممكن لعلاج مرضى سكري الحمل ، نظرا لعدم قدرة هذا الهرمون على عبور حاجز المشيمة والحث على نقص السكر في الدم في الجنين.

السيطرة على نسبة السكر في الدم أثناء الحمل أمر ضروري لضمان نمو الجنين الصحيح.

التفاعلات

قد يتفاعل الإنسولين الموجود في ACTRAPHANE ® مع عوامل خفض الجلوكوز عن طريق الفم ، octreotide ، anti-MAO ، عوامل حصر بيتا ، مثبطات ACE ، salicylates ، الكحول والمنشطات الابتنائية ، مما يزيد من تأثير هبوط السكر وما يرتبط به من خطر نقص سكر الدم.

على العكس من ذلك ، يمكن للإدارة المصاحبة لموانع الحمل الفموية ، والثيازيدات ، والسكرية ، وهرمونات الغدة الدرقية ومكافئات الودي أن تقلل من التأثير العلاجي للأنسولين ، وبالتالي تتطلب تعديلًا إضافيًا للجرعة.

ومن المعروف من خلال الأدبيات أن عوامل sympatholytic يمكن أن تخفي بعض العلامات الهامة من نقص السكر في الدم ، مما يزيد من خطر ردود فعل خطيرة.

موانع الاستعمال ACTRAPHANE ® الأنسولين القابل للذوبان + الأنسولين isophane

هو بطلان ACTRAPHANE ® في حالات هبوط السكر في الدم وفرط الحساسية للأنسولين البشري أو سواغته.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

قد يكون العلاج بالأنسولين مصحوبًا بآثار جانبية محلية أو نظامية شديدة أو أقل.

من بين تلك المقتصرة على موقع تلقيح الدواء ، من الممكن وصف بعض العبور وغالباً ما يكون مرتبطاً بحساسية الدواء ، مثل الحكة والاحمرار والألم وغيرها ، بدلاً من ذلك يحددها المدخول المطول للهرمون دائمًا في نفس الموقع مثل ضمور الشحميات .

من بين الآثار الجانبية الجهازية الأكثر شيوعًا والخطورة هو نقص السكر في الدم ، مصحوبة بأعراض مثل التعرق البارد والنعاس والهزات والوهن الذي إذا لم يتم معالجته على الفور يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي والغيبوبة.

على العكس من ذلك ، فإن ردود الفعل المرتبطة بالفرط الحساسية للدواء هي بالتأكيد أكثر ندرة ويمكن أن تحدث مع مجموعة واسعة من الأعراض التي تتراوح بين القصبات الهوائية إلى هبوط ضغط الدم.