تعريف
الجفاف المهبلي هو أحد الأعراض المميزة - وإن لم يكن مقصورًا - على النساء أثناء وبعد انقطاع الطمث: فهو جفاف المهبل ، والتعبير عن تغير الهرمونات المتناسقة بشكل أو بآخر. على الرغم مما قيل ، من الناحية المثالية ، قد تعاني جميع النساء من التشحيم المهبلي غير الكافي في أي مرحلة من مراحل الحياة.
الأسباب
من بين أعراض انقطاع الطمث ، جفاف المهبل هو حالة شكت من قبل العديد من النساء ، علامة على الانخفاض الفسيولوجي في خصوبة النساء. بالإضافة إلى سن اليأس ، يمكن أن يكون سبب جفاف المهبل عن طريق التهاب المهبل الضموري (التهاب جدران المهبل). بما أن الجفاف المهبلي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتغيرات الهرمونية ، فمن الواضح أن الحمل والرضاعة الطبيعية وإعطاء حبوب منع الحمل يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تعزيز هذه الحالة.
- عوامل الخطر: تعاطي غسل المهبل ، العقاقير المضادة للاستروجين (لعلاج سرطان الثدي) ، عقاقير لعلاج نزلات البرد ، عقاقير لعلاج الحساسية ، عقاقير لعلاج الاكتئاب ، الإزالة الجراحية للمبايض ، الإرهاق الجنسي الضعيف الإجهاد
الأعراض
يتميز جفاف المهبل بالإحساس بالجفاف المحلي المرتبط بالحكة ، والحرق (غالباً بالقرب من فتحة المهبل) والألم أثناء الجماع (dyspareunia) مع احتمال حدوث نزيف. في بعض الأحيان يكون الإلحاح البولية من الأعراض الثانوية لجفاف المهبل.
لا يُقصد بالمعلومات عن جفاف المهبل - أدوية المهبل الجافة - أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهن الصحية والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ أدوية المهبل الجاف - المهبلية.
المخدرات
الجفاف المهبلي هو مشكلة شعر بها عالم الأنثى بقدر ما هو مخفي ومختفي: في كثير من الأحيان ، فإن عدم وجود تزييت مهبلي هو مصدر الإحراج ، والذي يصبح أكثر وضوحا ومؤلما خلال الجماع الجنسي. ظاهرة مماثلة ، تعتبر عقبة حقيقية لحياة الزوجين ، لا يمكن التغلب عليها: في الواقع ، يمكن للتطبيق المحلي من المواد الهلامية المحددة مع إجراءات التشحيم حل ، حتى ولو مؤقتا ، الاضطراب. من الواضح أنه من واجب طبيب أمراض النساء أن يبحث في السبب الذي يسبب جفاف المهبل: على سبيل المثال ، استخدام هلام التزليق (الذي يباع بدون وصفة طبية) كافٍ للنساء اللاتي يواجهن فترة عصيبة بشكل خاص أو يأخذن حبوب منع الحمل.
ملاحظة: بعض حبوب منع الحمل تفضل التشحيم المهبلي ، في حين أن تلك ذات الجرعة المنخفضة جدا تميل إلى تثبيطها. ليست كل الحبوب تسبب هذا الاضطراب!
عندما يكون الجفاف المهبلي ناتجًا عن أسباب أعمق ، قد لا يكون التطبيق الوحيد للجيل كافياً. بديل صالح هو العلاج هرمون الاستروجين المهبلي ، والذي يتكون في تطبيق ، مباشرة في المهبل ، من عقاقير محددة تصاغ مع هرمون الاستروجين. هذا العلاج الاستروجين هو أكثر فائدة بكثير من العلاج بالهرمونات البديلة ، حيث أن قيمة الهرمونات الممتصة (الحد الأدنى تقريبا) لا تؤثر سلبًا على حصة التستوستيرون: بمعنى آخر ، لا يؤثر علاج الأستروجين المهبلي على الرغبة الجنسية لأن مستويات هرمون تستوستيرون المصل (تأثير الجانب النموذجي للعلاج باستبدال الأستروجين).
علاج الاستروجين المهبلي : يمكن إجراء هذا العلاج بتطبيق كريم مباشرة في الموقع ، أو عن طريق إدخال حلقة مهبلية أو ضغط مهبلي / بويضة:
- كريم مهبلي على أساس الاستروجين (على سبيل المثال بريمارين ، كولبروترامين ، استريس): يجب وضع الكريم بعمق في المهبل بمساعدة قضيب (بشكل عام ، إدخال 1-2 جرام من المنتج) ، قبل الذهاب إلى السرير. عادة ، من المستحسن المضي قدما في تطبيق واحد في اليوم لمدة 14 يوما ، ثم كرر التطبيق كل 3-4 أيام في الأسابيع التالية. لا تتجاوز 4 غرامات في اليوم.
- حلقة مهبلية على أساس الاستروجين (على سبيل المثال Estring): يمكن إدخال الجهاز في المهبل من قبل الطبيب أو من قبل المرأة نفسها ، بعد أن يتم إبلاغك بجميع المؤشرات المفيدة لتحديد موضعها الصحيح. وتطلق الحلقة جرعة من الاستروجين مفيدة لتعويض النقص ، مما يجعل الجدران المهبلية مشحمة.
- أقراص مهبلية من استراديول (على سبيل المثال Vagifem): يشار بشكل خاص لعلاج جفاف المهبل الذي يصاحب سن اليأس ، نتيجة للقمع الفسيولوجي لتخليق estrogenic. ضع القرص في المهبل ، باستخدام قضيب خاص يمكن التخلص منه. في البداية ، أدخل الجهاز اللوحي كل مساء قبل النوم ؛ ثم قم بتطبيق الجهاز اللوحي كل 2-3 أيام حسب الحاجة.
المستحضرات الدوائية غير الهرمونية (مواد التشحيم التي لا تستلزم وصفة طبية):
التطبيق الموضعي للكريمات والمراهم أو المواد الهلامية مع المطريات والتشحيم يضمن التخفيف الفوري من جفاف المهبل ، وخاصة في الفتيات الصغيرات ، الذين لا يشار إلى العلاج الاستروجين المهبلي. من المستحسن أن تكون الكريمات المستخدمة تعتمد على الماء ، حيث أن المستحضرات التي تعتمد على الدهون (الزيت) يمكن أن تتلف اللاتكس من الواقي الذكري ، وكذلك بشكل واضح اضطراب النظام البيئي المهبلي بشكل كبير. المنتجات التي لها تأثير عمل الترطيب تحاكي الإفرازات المهبلية (مثل هلام Vidermina) ؛ بعض الاستعدادات الماضي 2-3 أيام.
العلاج بالهرمونات البديلة : عندما يكون جفاف المهبل مصحوبًا بأعراض أخرى مزعجة ومتكررة - مثل الهبات الساخنة (علامات مميزة لانقطاع الطمث) - من الممكن استخدام الإستروجين عن طريق الفم أو عبر الجلد ، ولكنها تؤثر سلبًا على الرغبة الجنسية لل امرأة.
- استراديول (على سبيل المثال Ephelia ، Climara ، Estrofem): وهو دواء ينتمي إلى طبقة الاستروجين ، الذي يشير إلى وجود علامات إيجابية لعلاج أعراض سن اليأس بشكل عام ، بما في ذلك جفاف المهبل ، لإدارة ماكس. 2 ملغ من المخدرات يوميا.
العلاجات الطبيعية لعلاج جفاف المهبل
تقدم الطبيعة مجموعة واسعة من النباتات ، التي تستخدم مكوناتها النشطة للحد من الأعراض المتعلقة بالجفاف المهبلي ، بطريقة طبيعية تمامًا:
- Cimifuga racemosa
- الصويا ( الجليسين ماكس ) ومشتقاته
- البرسيم الأحمر ( Trifolium pratense )
- الجنكة بيلوبا
يبدو أن جزيئات النبات النباتي الموجودة في النباتات المدرجة في القائمة تحاكي النشاط العلاجي للإستروجين الذي ، كما نعلم ، في النساء اللواتي يعانين من جفاف المهبل منخفضان للغاية.
