الأورام

الاورام الحميدة - أنواع الاورام الحميدة ، الأسباب ، الأعراض ، التشخيص ، الرعاية

تعريف الورم

في علم الأمراض ، يعرّف مصطلح "polyp" استئصال النسيج الشاذ ، الناعم والإسفنجي ، الذي ينمو على طول الغشاء المخاطي ويبرز في تجويف الجسم. في الشكل نرى مثال البوليبات المعوية ، والتي تتطور في الغشاء المخاطي القولون.

تصنيف

تصنف البوليبات وفقا لعدة عناصر:

  • الشكل والسطح: يمكن أن يكون للسليبات شكل منتظم وسطح أملس ، أو تظهر عدم انتظام واضح ، مع سطح خشنة ومخرش.
  • طريقة التثبيت: يمكن أن تكون الاورام الحميدة غير اطيافية أو مغرورة. في الحالة الأولى ، ترتكز البوليبات على الغشاء المخاطي بكل قاعدتها ؛ خلاف ذلك ، التورم الغدد المخمدة تتلامس مع الغشاء المخاطي عن طريق السويقة ، نوع من بروز على شكل كأس.
  • النمو: يمكن أن تنمو الأورام الحميدة بشكل فردي أو في أزواج ، أو تشكل مجموعات تتكون من العديد من الأورام الحميدة الصغيرة. في الحالة الأخيرة ، يفترض الأخطبوط شكلًا معينًا ، مشابهًا لحفنة من العنب أو قرنبيط. عندما تنمو المزيد من الاورام الحميدة في نفس الموقع التشريحي ، نتحدث بشكل صحيح أكثر عن داء السلائل .
  • الحجم: توجد أورام حميدة صغيرة للغاية - بأبعاد لا يزيد حجمها عن بضعة مليمترات - والأورام الحميدة العملاقة ، التي يتجاوز قطرها 2 سم. الاورام الحميدة الكبيرة ، فضلا عن التكتلات التي تتكون من العديد من الاورام الحميدة الصغيرة ، تميل الى التسبب في مشاكل وعلامات مزعجة أكثر مقارنة بالمشاكل الأصغر.
  • التركيب الخلوي (الأورام الحميدة والخبيثة). نتحدث عن الاورام الحميدة الحميدة (الأورام الحميدة أو الأورام الحليمية) عندما تتكاثر الخلايا داخلها ، مما يؤدي إلى ظهور شكل نيوفورماتي أكثر أو أقل ، دون التسبب في أي ضرر للنسيج المحيط. وبخلاف ذلك ، فإن الورم الخبيث (الورم الغدي أو السرطان) قادر على غزو الأنسجة والأعضاء المجاورة ، مما يؤدي إلى سلسلة من أحداث الخلايا التسلحية الكارثية.
  • الموقع: يمكن أن تنشأ البوليبات في عدة مواقع تشريحية. يتألف الهدف من الأورام الحميدة من الأغشية المخاطية ، وطبقًا للتجويف الذي تبرز منه ، يتم تمييزها:
      • الأخطبوط من الأنف والأذن
      • الأورام الحميدة الرحمية: بطانة الرحم وعنق الرحم
      • الاورام الحميدة المعوية: باهتة (نادرة) ، القولون والمستقيم
      • الاورام الحميدة المثانة
      • الاورام الحميدة المعدة

جدول ملخص

الأنف الأخطبوط
أسباب الأعراض التشخيص THERAPY
لا يوجد سبب معين

الفرضية:

  • حساسية
  • الربو
  • التليف الكيسي
  • إلتهاب الجيب
  • أمراض نقص المناعة
  • الضباب الدخاني والمخدرات
  • فقد حاسة الذوق
  • الشم
  • صداع
  • احتقان الأنف
  • ضيق التنفس
  • ألم الوجه
  • زيادة تمزيق
  • rhinorrhoea
  • حكة في العين
  • الشخير
  • تاريخ
  • زيارة الأنف والأذن والحنجرة
  • اختبارات الحساسية
  • اختبارات الدم
  • اختبار على وظيفة التنفس الأنفية والشمية
  • اختبار التصوير (CT أو MR)
  • اختبارات بالمنظار
  • اختبار للتليف الكيسي
  • العلاج الدوائي: الكورتيكوستيرويدات / مضادات الهيستامين / المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات
  • استئصال السليلة المخاطية
  • جراحة التنظير الجيبية
Utopine OCTOPIES
أسباب الأعراض التشخيص THERAPY
سبب غير مؤكد.

الفرضية:

تعديلات استروجين. النساء خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث هي الأكثر تضررا

تغييرات الحيض:
  • عسر الطمث
  • غزارة الطمث
  • hypermenorrhoea
  • مخالفات الحيض
  • مرقب
عسر الجماع (ألم أثناء الجماع)
  • sonohysterogram
  • تنظير الرحم التشخيصي
  • تصوير الرحم
  • الخدش
  • العلاج الدوائية مع المركبات بروجستيرونية المفعول أو gonadotropins (ليست فعالة جدا)
  • الاستئصال الجراحي عن طريق الرحم
  • استئصال الرحم (استئصال الرحم في حالة التطور الخبيث)
البوليبات INTESTINAL
أسباب الأعراض التشخيص THERAPY
  • نظام غذائي غير متوازن وغني باللحوم الحمراء ودهون مشبعة ونسبة منخفضة من الألياف
  • عمر متقدم
  • ألفة
  • غير مترحل
  • بدانة
  • السلالة السوداء
  • الأنيميا
  • المغص البطن
  • تشنجات البطن
  • الإسهال / الإمساك
  • Mucorrea
  • دم في البراز
  • مستقيمي المستقيم
  • تنظير القولون
  • TC
  • التنظير السيني
  • فحص البراز
  • مات حقنة شرجية (فحص بالأشعة السينية للأمعاء الغليظة)
  • استئصال السليلة: استئصال الورم عن طريق التنظير الجراحي
  • حرق (للبوليبات الصغيرة)
  • استئصال القولون (إزالة القولون)

+

العلاج الكيميائي بعد الجراحة لمنع تكرار (للأشكال الخبيثة)

سياسات VESCIC
أسباب الأعراض التشخيص THERAPY
سبب غير مؤكد

الفرضية:

  • تدخين
  • التعرض للهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات والملوثات والضباب الدخاني
  • البلهارسيا
  • تغيير تردد البول
  • بيلة دموية
  • pollakiuria
  • تقطير البول
  • الفحص الموضوعي
  • تنظير المثانة
  • خزعة
  • غسل المثانة (أو الري)
  • البحث عن أي علامات الورم المثانة
  • اختبار التصوير (CT و MRI)
  • استئصال الإحليل
  • الاستئصال الجراحي للمثانة (للأشكال الخبيثة)

+

العلاج الكيماوي / العلاج الإشعاعي بعد العمليات الجراحية لمنع تكرار (للأشكال الخبيثة)

مسكات المعدة
أسباب الأعراض التشخيص THERAPY
  • التهاب مزمن في المعدة (التهاب المعدة) → الأورام الحميدة في hyperplastic
  • داء السلائل الغدي العائلي (مرض وراثي)
  • عمر متقدم
  • عدوى الملوية البوابية
  • العلاج على المدى الطويل مع مثبطات مضخة البروتون
  • ألم في البطن
  • ألم ضغط البطن
  • نزيف المعدة
  • الغثيان والقيء
  • الموجات فوق الصوتية بالمنظار (ecoendobiopsia)
  • خزعة المعدة
  • تحليل الدم
  • لا علاج (الأورام الحميدة الصغيرة يمكن أن تتراجع بشكل عفوي)
  • الاستئصال الجراحي (للأورام الحميدة الكبيرة)
  • العلاج بالمضادات الحيوية (العلاج الثلاثي) لعلاج البوليبات المعوية التي تعتمد على البُولِّيَّة