إن الوقاية من ترقق العظام تتعلق بمجموعة من الاقتراحات المتعلقة بعادات وأسلوب حياة عامة السكان ؛ هذه هي التدابير المناسبة مفيدة لحماية الصحة ضد الأمراض المعوقة بشدة.
وبعبارة أخرى ، فإن الوقاية من هشاشة العظام تتمثل في مجموعة من التدابير الوقائية المتخذة للحد من ظهور اضطراب في الهيكل العظمي.
يتميز ترقق العظام من خلال تعريض قوة العظام للخطر ، مما يؤدي إلى زيادة خطر حدوث الكسر. الوقاية هي بالتأكيد الجانب الأكثر أهمية في مكافحة هشاشة العظام.
بادئ ذي بدء ، يجب أن تأخذ الوقاية من هشاشة العظام في الاعتبار ثلاث نقاط أساسية ، والتي يمكنني تعريفها بأنها عوامل الخطر الرئيسية:
- إنجاز أم لا ذروة كتلة العظام الطفلي
- فقدان كتلة العظام في مرحلة البلوغ
- العوامل الإضافية التي تسهم في زيادة وقوع أحداث الكسر
يتدخل ترقق العظام في سلامة العظم بطريقتين: على كثافة العظام ، والتي تغيّر معلمة غرام المعادن لكل مساحة من الأنسجة ، وعلى جودة العظام ، ثم على البنية المعمارية ، على دوران ، وعلى تمعدن هيكل عظمي .
يختلف مرض هشاشة العظام في الابتدائي والثانوي. تنقسم المرحلة الأساسية إلى مرحلة ما بعد انقطاع الطمث (أنثى بحتة) وشيخوخة (مرتبطة بالعمر الثالث) ، في حين أن المرحلة الثانوية تعتمد بشكل أساسي على الإصابة بأمراض أخرى أو استخدام العقاقير التي ترتبط بها بشكل متكرر (مثل الكورتيزون) ؛ الوقاية من هشاشة العظام يجب أن تأخذ في الاعتبار جميع عوامل الخطر المؤهبة لكل من الأمراض الأولية والثانوية.
إذا كان صحيحًا أن عامل الخطر الأول هو الفشل في الوصول إلى ذروة الكتلة العظمية ، لتحسين الوقاية من هشاشة العظام ، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار جميع العوامل الأكثر أهمية التي يمكن أن تؤثر على هذه المعلمة:
- العوامل الوراثية و / أو المألوفة ، والعوامل الهرمونية (مستويات الاستروجين والإندروجين ، هرمون النمو)
- التغذية (تناول الكالسيوم ، وفيتامين D ، وعلى الأغلب ، من الفيتامينات C و K)
- نمط الحياة (النشاط البدني ، التعرّض للأشعة فوق البنفسجية ، عادة تدخين السجائر ، الاستهلاك المفرط للقهوة)
- الأمراض الخِلقية (التليف الكيسي ، بيلة هوموسيستينية ، تكون العظم الناقص ، إلخ) ، الأمراض المزمنة والعلاجات الدوائية لفترات طويلة (الكورتيكوستيرويدات).
أوصت مجموعة كرة القدم والتعرض إلى الشمس لموجز الكالسيوم
NB. يشير التعرض لأشعة الشمس إلى الفترة النموذجية في أواخر الربيع والصيف وأوائل الخريف ، حيث تكون أشعة الضوء كثيفة بما يكفي لتحفيز تخليق فيتامين د.
صحة العظام هي عملية يجب أن تتطور طوال الحياة في كل من الذكور والإناث ؛ في هذا الصدد ، أقترح اقتباسًا من "إرشادات الوقاية من هشاشة العظام" التي تفصح عنها وزارة الصحة:
يمكن تلخيص الخطوات الأساسية التي يجب اتباعها في جميع الأعمار للحصول على الوقاية الصحيحة من هشاشة العظام على النحو التالي:
1. اتباع نظام غذائي متوازن غني بالكالسيوم وفيتامين د
2. ممارسة التمارين الرياضية فيما يتعلق بوزن الجسم
3. اتباع أنماط الحياة الصحية (بدون الكحول أو التدخين أو المخدرات)
4. وعند الاقتضاء ، إجراء اختبارات لتحديد كثافة المعادن في العظم وربما الخضوع للعلاج المناسب.
من أجل الوقاية من هشاشة العظام ، من المناسب أيضًا اعتبار التوصيات المحددة مطابقة لكل فئة عمرية. في الأطفال والمراهقين من الضروري ضمان وجود نظام غذائي غني بالكالسيوم ، والتوليف الكافي (والمدخول الخارجي) من فيتامين د ، وممارسة النشاط البدني المنتظم ومراقبة التوازن الهرموني.
في البالغين والمسنين ، بالإضافة إلى ضمان الكالسيوم والفيتامين. D ، من الضروري عدم وجود إساءة استخدام الكحول والتبغ والكافيين. يستمر النشاط البدني في لعب دور أساسي ، كما هو منع الأمراض الأخرى التي قد تغير سلامة الهيكل العظمي. بالنسبة للنساء ، سيكون من المستحسن تقييم إمكانية تناول العلاج بالهرمونات البديلة في وقت انقطاع الطمث.
نفس المبادئ تنطبق على الوقاية من مرض هشاشة العظام الثانوية ، مع اختلاف أنه في كثير من الأحيان لا يمكن الاستغناء عنه للتدخل في علم الأمراض ذات الصلة عن طريق العلاج الدوائي المحدد.
المراجع:
- مبادئ توجيهية للوقاية من هشاشة العظام - قسم الوقاية والاتصال. المديرية العامة للصحة البيطرية والغذائية. المكتب الثاني عشر - وزارة الصحة.
- إعادة التأهيل في جراحة العظام. الطبعة الثانية - SB Brotzman ، KE Wilk - Elsevier Masson - cap7 - صفحة 531
- هشاشة العظام. 10 نصائح ذهبية للوقاية والعلاج - صفحة 3 صفحة 73:79
