مقالات ذات صلة: رتج ميكل
تعريف
رتج ميكل هو extroflexion خلقي خلقي ، والذي يمكن العثور عليه في جدار الأمعاء الدقيقة ، وبشكل أكثر دقة في الدقاق القاصي.
تم العثور على هذا التشوه في 2-3 ٪ من السكان. عادة ، إنها تقع داخل 100 سم من الصمام اللفائفي وتتكون من جميع طبقات جدار الأمعاء الطبيعي. غالبًا ما يحتوي رتج ميكل أيضًا على نسيج مغاير للنسيج المعدي (وبالتالي ، يحتوي على خلايا جيرية تفرز حمض الهيدروكلوريك) و / أو أنسجة بنكرياسية.
رتج ميكل يمثل بقايا جنينية: خلال حياة الجنين ، جزء من الأمعاء لا يخضع للضمور خلال عمليات النضج التي تؤدي إلى دستور نهائي للمسالك المعوية.
رتج ميكل يمكن أن يؤدي إلى عمليات مرضية مختلفة ، مشابهة لتلك التي تنطوي على التذييل ، باستثناء موقع الألم.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- تشنجات البطن
- الإسهال
- جفاف
- ألم في البطن
- ألم في البطن في الجس
- حمى
- تورم البطن
- ميلينا
- نيزك وظيفي
- rettorragia
- دم من أرنو
- دم في البراز
- قيء
اتجاهات أخرى
الأعراض الرئيسية المرتبطة بهذا التشوه هي حساسية الضغط في الجزء المركزي من البطن والحمى الخفيفة والإسهال.
قد تشمل المضاعفات النزيف والالتهاب (الرتوج) وانسداد الأمعاء. تحدث خسائر الدم بشكل متكرر أكثر عند الأطفال الأصغر من 5 سنوات ، عندما يضر الحمض الذي يفرزه الغشاء المخاطي في الرحم خارج الرحم الدقاق المتاخم. خلال مرحلة الطفولة ، تظهر هذه الحلقات كأنها نزف مستقيمي غير مؤلم ، أحمر ساطع ، بينما في البالغين يكون احتمال حدوثه على شكل ميلينا.
يتميز الرتوج الحاد لميكل ، بدلاً من ذلك ، بألم في البطن وحنان يقع عادة أسفل أو إلى يسار السرة. وغالبا ما يصاحب هذا التعقيد التقيؤ.
يمكن أن يحدث انسداد معوي في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا لدى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، بعد غزو الرتج. هذا الوجود يتجلى مع ألم في البطن تشنج مثل الغثيان والقيء.
قد يكون الانقطاع ناتجًا أيضًا عن الالتصاقات أو الالتواء أو الاحتفاظ بالأجسام الغريبة أو الأورام أو السجن في الفتق (فتق ليتر).
التشخيص صعب وغالباً ما ينطوي على إجراء دراسات مضئية وإشعاعية مع الباريوم.
يتكون العلاج من الاستئصال الجراحي للرتج.
