ضغط الدم

الضغط الانبساطي أو الحد الأدنى من الضغط

عمومية

الضغط الانبساطي ، أو الحد الأدنى من الضغط ، هو قيمة الضغط الشرياني في الوقت الذي يكون فيه القلب مسترخياً. بمعنى آخر ، هو ضغط الدم بين دقات قلب.

يمكن أن يتأثر الضغط الانبساطي بشكل دائم بالقطرات (الضغط الأدنى الأدنى) أو يزداد (الضغط الأدنى الأدنى) ، والتي تدل على شيء لم يعد يعمل بشكل جيد في الكائن البشري.

استعراض قصير لما هو ضغط الدم

ضغط الدم هو القوة التي يمارسها الدم على جدران الأوعية الدموية ، نتيجة عمل المضخة الذي يقوم به القلب.

يقاس بالميليمترات من الزئبق ( mmHg ) وفي حالة الراحة ، عادة ما يتم تعريف الضغط الشرياني من خلال قيم الضغط الانقباضي والانبساطي .

في الإنسان ، يعتمد الضغط الشرياني على عوامل مثل:

  • قوة تقلص القلب.
  • المدى الانقباضي (أي كمية الدم الخارجة من القلب عند كل انكماش بطيني) ؛
  • معدل ضربات القلب (أي عدد دقات القلب في الدقيقة) ؛
  • المقاومة المحيطية (أي المقاومة المعارضة للدورة الدموية من حالة انقباض الأوعية الشريانية الصغيرة) ؛
  • مرونة الشريان الأورطي والشرايين الكبيرة (الامتثال للأوعية الدموية) ؛
  • Volemia (أي إجمالي حجم الدم المتداولة في الجسم).

ما هو الضغط الانبساطي؟

الضغط الانبساطي - الذي يُسمى أيضًا الحد الأدنى أو الضغط " الأدنى " - هو قيمة ضغط الدم في وقت يرتاح فيه قلب الفرد. وبعبارة أخرى ، فإن القيمة التي يأخذها الضغط الشرياني عندما يقع القلب بين الضرب والخفقان التاليان (لفهم الآلية التي يعمل بها القلب ، راجع مقالة ميكانيكا القلب).

يعمل الضغط الانبساطي كمقاومة للضغط الانقباضي ، الذي هو ، بدلاً من ذلك ، قيمة الضغط الشرياني في اللحظة التي يتقلب فيها قلب الفرد ، ومن ثم قيمة الضغط عند كل نبضة قلب.

من أين يأتي مصطلح "الانبساطي"؟

مصطلح "الانبساطي" مشتق من كلمة " diastole ".

في المجال الطبي ، تشير كلمة "diastole" إلى مرحلة الاسترخاء في القلب ، لدقة عضلة القلب (عضلة القلب).

أثناء الانبساط ، هناك تضخم في تجاويف القلب (نتيجة الاسترخاء السابق الذكر) ، والذي يهدف إلى استيعاب الدم العائدين.

كيف يتم الإبلاغ عن الضغط الشرياني عدديا؟

وقال بالفعل وحدة القياس المستخدمة ، في الإبلاغ عن ضغط الدم للشخص ، والأطباء الإبلاغ عن الضغط الانقباضي مع الضغط الانبساطي. ويترتب على ذلك أن النسبة العليا ، في النسبة ، هي أقصى ضغط ، بينما القيمة الدنيا هي الحد الأدنى للضغط.

الآن ، إذا كان الضغط الانقباضي في الفرد 120 مم زئبقي وضغط ضغط الدم الانبساطي 80 مم زئبقي ، فإن نسبة الضغط (وبالتالي مجموع الضغط الشرياني) للموضوع المعني ستكتب 120/80 ملم زئبقي وستقرأ "120 على 80 مم من الزئبق ".

ضغط انبساطي عادي

قد ينشأ قياس ضغط الدم لدى فرد يتمتع بصحة جيدة

  • ضغط الدم الانقباضي بين 90 و 120 مم زئبق ،
  • قيم ضغط الدم الانبساطي بين 60 و 80 مم زئبق.

لذلك ، يقع الضغط العادي الانبساطي ضمن مجموعة من القيم لا تقل عن 60 مم زئبق ولا يزيد عن 80 مم زئبقي.

الأمراض المرتبطة

دائما تقريبا ، بالاقتران مع الضغط الانقباضي ، يمكن أن يخضع الضغط الانبساطي بشكل دائم للانخفاضات أو الزيادات التي تتعدى حدود الحياة الطبيعية. تمثل هذه التعديلات عمومًا شيئًا لا يعمل تمامًا في الكائن البشري.

الحصول على مزيد من التفاصيل:

  • عندما يكون الضغط الانبساطي أقل من 60 مم زئبقي باستمرار ، ويكون الضغط الانقباضي أقل من 90 مم زئبق باستمرار (وبالتالي تكون النسبة 90/60 مم زئبقي) ، يتحدث الأطباء عن انخفاض ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم .
  • عندما يكون الضغط الانبساطي دائمًا أكبر من 80 مم زئبقي ، ولكن أقل من 90 مم زئبقي وعندما يكون الضغط الانقباضي أعلى باستمرار من 120 مم زئبقي ولكن أقل من 140 مم زئبق (وبالتالي فإن الحد الأقصى / الحد الأدنى هو بين 120/80 و 139/89 مم زئبقي ) ، الأطباء يتحدثون عن ما قبل ارتفاع ضغط الدم .
  • وأخيرًا ، عندما يكون الضغط الانبساطي دائمًا أكبر من 90 مم زئبقي ، ويكون الضغط الانقباضي أعلى باستمرار من 140 مم زئبق (وبالتالي فإن الحد الأقصى / الحد الأدنى هو> 140/90 ملم زئبق) ، يتحدث الأطباء عن ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم .

كما قد يلاحظ القراء ، عندما يرغب المرء في تقييم ضغط دم أحد الأفراد وأي من حالاته الشاذة ، فإنه من الصواب التفكير في ذلك ، من أجل الحصول على صورة كاملة للوضع ، وكل من الضغط الأقصى والضغط الأدنى.

انخفاض ضغط الدم أو الضغط المنخفض

قد تكون حالة انخفاض ضغط الدم لديها أصول مختلفة. في الواقع ، يمكن أن يكون:

  • حالة فسيولوجية بسبب عوامل وراثية أو ممارسة منتظمة للنشاط البدني ( انخفاض ضغط الدم ). في هذه الظروف ، يكون انخفاض ضغط الدم طفيفًا في القيم الانقباضية وفي القيم الانبساطية ويفتقر إلى الأعراض الحقيقية.

    عموما ، انخفاض ضغط الدم الدستوري ليس شرطا خطيرا. في الواقع ، وفقا لبعض الخبراء ، يبدو أنها تحمي من مخاطر القلب والأوعية الدموية.

  • حالة بسبب مرض معين ( انخفاض ضغط الدم المرضي ). في هذه الحالات ، يمكن تمييز درجة الضغط المنخفض الأقصى والحد الأدنى من الضغط الشديد ، وبالتالي ، تسبب الأعراض والمضاعفات.

    انخفاض ضغط الدم الباثولوجي يتطلب علاجًا مخصصًا.

    من بين الأمراض التي يمكن أن تسبب انخفاضًا كبيرًا في ضغط الدم ، تشمل: مرض أديسون ، وفقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب 12 ، والصدمة التأقية ، والجفاف ، واحتشاء عضلة القلب ، وفشل القلب الاحتقاني ، بعض أشكال عدم انتظام ضربات القلب ، بطء القلب ، اعتلال الصمامات ، الانسداد الرئوي ، الصدمة الإنتانية ، الحماض ، الصدمة الحادة في الدماغ وإصابات الحبل الشوكي.

  • حالة بسبب تناول بعض الأدوية ( انخفاض ضغط العقاقير أو انخفاض ضغط الدم علاجي المنشأ ). في هذه الحالات ، يكون الانخفاض في الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي متغيرًا ، بمعنى أنه يمكن أن يكون أكثر أو أقل ملحوظة.

    من بين العقاقير التي قد تكون قادرة على التسبب في انخفاض ضغط الدم ، تشمل: الأدوية ذات القدرة الخافضة للضغط (مدرات البول ، مضادات الكالسيوم ، مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II ، حاصرات ألفا ، حاصرات بيتا ، إلخ.) ترينيترين (أو النتروجليسرين) ، يستخدم التخدير في التخدير النخاعي ، والمخدرات ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، levodopa جنبا إلى جنب مع carbidopa وبعض الأدوية لعلاج ضعف الانتصاب (على سبيل المثال: الفياجرا ، Levitra أو سياليس) بالتعاون مع nitroglierine.

  • حالة بسبب الحمل ، لتكون دقيقة للتغيرات الهرمونية التي ينطوي عليها الحمل للمرأة ( انخفاض ضغط الحمل ).

    كقاعدة عامة ، خلال الأسابيع الـ 24 الأولى من الحمل ، تخضع النساء الحوامل لخفض ضغط الدم الانقباضي المتوسط ​​من 5-10 مم زئبقي تقريبًا وانخفاض متوسط ​​ضغط الدم الانبساطي بأكثر من 10 مم زئبقي.

    لمعرفة المزيد ، يمكن للقراء قراءة المقال: الضغط المنخفض في الحمل.

ما قبل ارتفاع ضغط الدم

إن ارتفاع ضغط الدم قبل الحمل ليس حالة مرضية بالضبط - مثل ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم الوسيطة / الشديدة - ولكنه شرط لا بد من مراقبته ، كما لو كان نوعًا من جرس الإنذار الذي يحذر من وجود شيء غير عادي.

أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لا يحتاجون إلى العلاج الدوائي ، ولكن يجب تغيير نمط حياتهم (وهو أمر خاطئ في كثير من الأحيان) والانتباه إلى:

  • امدادات الطاقة.
  • الإجهاد.
  • التدخين؛
  • الكحول.
  • النشاط البدني.

إذا ما تم تبني أسلوب حياة صحي ، فيمكنه التحقق من ارتفاع ضغط الدم المسبق وتحقيق قيم الضغط الانقباضي والانبساطي في القاعدة.

ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم

فرط ضغط الدم هو حالة ذات صلة سريريًا ، إذا لم يتم علاجها بشكل مناسب وفوري ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، وأحيانًا حتى من النتيجة المميتة.

في الواقع ، تؤدي المستويات العالية من الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي إلى تدفق الدم الشرياني بطريقة تؤدي إلى حدوث تشققات دقيقة تؤثر على الشرايين التي تدور فيها ، والتي ، على وجه التحديد لهذا السبب ، تمر ببطء بعملية تصلب الشرايين ( وهذا هو ، أنها تخضع لتصلب وهي موطن ل atheromas).

يزيد تصلب الشرايين من خطر الإصابة بالجلطات الدموية ويؤثر على إمدادات الدم لأعضاء مهمة ، مثل الدماغ والقلب والكليتين والعينين.

فضول

بينما في البالغين تحت سن 60 ، يظهر ارتفاع ضغط الدم مع مستويات عالية من الضغط الانقباضي والانبساطي ، يميل ارتفاع ضغط الدم إلى أن يكون مرتفعًا بشكل خاص في ضغط الدم الانقباضي عند كبار السن ويزيد قليلاً في قيم ضغط الدم الانبساطي. .