تعريف
يشير مصطلح "التسمم الغذائي" إلى التسمم الشديد الذي تسببه البوتولينيوم ، وهي بكتيريا لا هوائية يمكن أن تلوث الطعام. نحن نتحدث عن تسمم خطير للغاية ، والذي يمكن أن يعرض حياة المريض لخطر شديد. البوتولينوم هو أكثر "المادة" الطبيعية سمية من حيث القيمة المطلقة: ومن هنا فإن خطر المرض الذي يسببه هذا الممرض مفهوم بشكل جيد.
الأسباب
على عكس ما يعتقد المرء ، ليس البكتيريا نفسها هي التي تسبب المرض ، بل السموم التي تطلقها في الطعام. يمكن أن ينتقل البوتوكس عن طريق تناول الأغذية المصابة (خاصة الأسماك واللحوم المعلبة والسلامي والمعلبات في الزيت) ، أو من خلال ملامسة دم المريض (مثل المحاقن المصابة). البوتوكس ليس مرضا معديا.
الأعراض
يتسبب تسمم البوتوكس في ظهور الأعراض الأولى بعد 2-8 أيام من تناول السموم: الإسهال ، الألم البطني القوي ، الغثيان والقيء هي العلامات الأولى التي يشعر بها المرض. في وقت لاحق ، تتفاقم الصورة السريرية وتشكو الضحية من التغيرات في الرؤية وصعوبة في البلع والحديث وجفاف الفم والجهاز التنفسي. أي انحطاط لا يمكن السيطرة عليه للتسمم الغذائي يمكن أن يحرض الموت عن طريق الشلل التنفسي والاختناق.
البوتوكس في الأطعمة
لا يُقصد بالمعلومات عن البوتيلية - أدوية علاج تسمم البوتوكس أن تحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشارة الطبيب و / أو أخصائي قبل اتخاذ Botulism - أدوية علاج تسمم البوتوكس.
المخدرات
الوقاية أولاً وقبل كل شيء: التسمم الغذائي تسمم غذائي خطير وخطير ، كما يمكن تحليله ، يمكن أن يكون قاتلاً. البوتوكس هو كائن حيوي لا هوائي ، لا يمكن إدراك وجوده في الأطعمة المعلبة أو الأطعمة المعلبة ، للأسف عن طريق الذوق أو الرائحة. ومع ذلك ، فإن البوتولينوم حساسة للأكسجين والحموضة والحرارة ، لذلك فمن السهل القضاء عليه: من ما قيل ، يلي ذلك الغليان أو على أي حال المعالجة الحرارية كافية لضمان إزالة النبضات. يعد الالتزام ببعض القواعد البسيطة للسلوك والنظافة أثناء إعداد الطعام أمرًا ضروريًا لضمان صحة الطعام.
وقد حشدت الصناعات الغذائية في مقدمة الوقاية من التسمم الغذائي: استخدام مواد حافظة غذائية محددة ، في الواقع ، أمر ضروري لإزالة مخاطر التنمية / تكاثر البوتولينوم.
ولكن ماذا تفعل وكيف المضي قدما لعلاج التسمم الغذائي؟ هل يوجد علاج؟
فرص البقاء على قيد الحياة من التسمم الغذائي تزداد كدالة للعلاج الفوري الذي يستخدم في تخفيفه: يتمثل أفضل ترياق من خلال مضاد الترياق (أو مصل البوتولينوم) ، المرتبط بالتنفس الاصطناعي الذي يساعد. قد تشكل إدارة الأدوية المنشطة والقيء (emetics) ممارسة علاجية إضافية لتسريع الوقت لإزالة السم. في كثير من الأحيان ، ينصح أيضا العلاج بالمضادات الحيوية مع البنسلين.
مصل البوتولينوم ( Botulinum antumoxin): يعمل هذا الدواء عن طريق الارتباط بتكسين البوتولينوم (لا يزال في الدورة الدموية في مجرى الدم) ، مما يمنع تلف الأعصاب ؛ يمكن للترياق المضاد ، إذا تم إعطاؤه في الوقت المناسب ، عكس أي ضرر تم تطويره بالفعل بواسطة البوتولينوم. لا يشار إلى الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من التسمم الغذائي ، لأن مضاد التسمم ، في هذه الحالة ، لا يتفاعل مع مسببات الأمراض في الجهاز الهضمي للطفل ؛ للأطفال نستبدل الترياق بمخدر آخر يدعى " Botulism Immune Globulin"
BotulismImmune Globulin : لعلاج تسمم البوتولينوم في الأطفال الذين لم يتحولوا بعد سنة واحدة من العمر ، فمن المستحسن أن تأخذ 2ml / kg (100 ملغ / كلغ) من المخدرات عن طريق الحقن (جرعة واحدة) في أقرب وقت كما هو تم التأكد من التشخيص. للحقن ، إضافة 2 مل من الماء المعقم إلى قارورة 100 ملغ. في وقت لاحق إدارة 50 ملغ من الحل. يجب أن يتم الحقن في غضون ساعتين من بداية الأعراض ، عن طريق الحقن البطئ في الوريد. تقريبًا ، أعطِ 0.5 مغ / كغ / ساعة (ما يعادل 25 مغ / كغ / ساعة). إذا لم تحدث أي آثار جانبية بعد 15 دقيقة ، يمكن زيادة معدل التسريب إلى 1 مجم / كجم / ساعة (50 مجم / كجم / ساعة). يجب أن يحدث التأثير العلاجي للدواء في غضون ساعتين من الإدارة الأولية.
إذا كان التسمم الغذائي قد أصيب بالجرح ، فمن الممكن أن يخضع المريض لعملية جراحية لإزالة الأنسجة الملوثة.
المضادات الحيوية : تدار حصرا في حالة المضاعفات المعدية المعوية المؤكدة. البنسلين هو الدواء الأكثر استخدامًا لهذا الغرض.
- البنسلين G (على سبيل المثال البنزيل B ، البنسلين G): للجروح التسمانية ، ينصح بتناوله بجرعات من 3-4 مليون وحدة دولية كل 4 ساعات ، عن طريق الوريد لمدة 1-2 أسابيع. بعد التحسن الأول للأعراض ، يُنصح بتناول بنسلين البوتاسيوم V البديل ، بجرعة مقدارها 250-500 ملغ شفويا. استشر طبيبك قبل أخذ المضاد الحيوي.
الملينات : يشار إلى تعزيز وتسريع القضاء على توكسين البوتولينوم. فيما يلي بعض الأمثلة:
- Bisacodile (على سبيل المثال Dulcolax ، Stixenil ، Alaxa): خذ anthraquinone شفويا 5-10 ملغ في المساء (تأثير في 10-12 ساعة) ؛ بدلا من ذلك ، تأخذ المستقيم 5 ملغ من الدواء في الصباح ، في شكل التحاميل (تأثير في 20-60 دقيقة).
- الغليسيرين (مثل تحميلات الجلسرين من San Pellegrino): في شكل الحقن الشرجية ، تأخذ 5.6 غرام من الأدوية عن طريق المستقيم ؛ بدلا من ذلك ، إدراج تحميلة 2-3 غرام.
- Lactulose (على سبيل المثال Duphalac ، Epalfen ، Normase): يُنصح ببدء العلاج لتسهيل التخلص من السموم البوتولينوم بجرعة منخفضة إلى حد ما (15 مل من المحلول عند 62-74 ٪) ، مرتين في اليوم. يجب تغيير الجرعة حسب شدة الحالة.
- هيدروكسيد المغنيسيوم (مثل مغنيسيا ، مالوكس): هذه هي ملينات ملحية تستخدم عند الحاجة إلى تفريغ سريع للأمعاء ، كما هو الحال في حالة التسمم التسماري. خذ الدواء بشكل مفضل في الصباح: عادة ما تكون هناك ملعقة صغيرة من المنتج تحتاج إلى الكثير من الماء (يتوفر الدواء كمسحوق للتعليق عن طريق الفم من 90 جرام نشط على 100 جرام من المنتج). يمكن استخدام غير مرغوب فيه إعطاء مغص.
يمكن للأدوية المقيدة ، التي تحفز القيء ، أن تساعد على طرد السموم البوتينية في المعدة. على سبيل المثال ، hypecacana (على سبيل المثال Ipecac FN) بجرعات عالية: عادة ما يحدث التأثير العلاجي بعد 15-30 دقيقة من المدخول.
