AISOSKIN ® هو عقار يعتمد على الايزوتريتينوين
المجموعة العلاجية: الرتينوئيدات لعلاج حب الشباب.
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارةمؤشرات AISOSKIN ® Isotretinoin
يشار AISOSKIN ® في علاج حب الشباب الشديد المقاوم للعلاجات الموضعية الشائعة والتي تتميز آفات عقيدية الكيسي تنتشر أيضا في الجذع.
آلية العمل AISOSKIN ® Isotretinoin
Isotretinoin ، المكون النشط لـ AISOSKIN ® ، هو ريتينويد مشتق من حمض الشبكية-الشبان الذي يتميز بتأثيرات بيولوجية مهمة تتطلب عادة إعادة برمجة التعبير الجيني.
يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص الايزوتريتينوين على مستوى الجهاز الهضمي وتوزع في الدورة الدموية المرتبطة أساسا بالزلال ، والتي من خلالها تصل إلى البيئة الجلدية حيث تمارس بشكل رئيسي عملها العلاجي.
على الرغم من عدم وصفها بشكل كامل ، فإن آلية العمل المفترضة للإيزوتريتينوين ، توفر إعادة برمجة خاصة للتعبير الجيني الذي يترجم إلى:
- الحد من التحفيز الالتهابي ، وربما من خلال السيطرة على توليف الوسطاء المضادة للالتهابات.
- الحد من انتشار الخلايا الكيراتينية ، مع تطبيع الطبقة القرنية ؛
- النشاط sebostatic ، مفيدة للحد من إنتاج الزهم ، مثالية السلالات البكتيرية المتوسطة comedogenic النمو مثل Proprionibacetrium acnes.
- الحد من حجم الغدد الدهنية.
جميع الأنشطة المذكورة أعلاه تضمن الانحدار السريع للآفات العدنية ، حتى الأكثر تلتهبا ، مع استعادة توازن الجلد الفسيولوجي.
بعد إنهاء نشاطها ، وبعد الأيض الكبدي ، يتم التخلص من الايزوتريتنون في أجزاء متساوية من خلال البراز والبول.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
حبيبات نباتية وعلاجية مع ايزوتريتينو فموي
ي المخدرات ديرماتول. 2013 يونيو 1 ؛ 12 (6): 626-31.
عمل مثير للاهتمام يظهر مدى أهمية الحفاظ على حاجز البشرة البشرة بشكل كاف قبل البدء في العلاج عن طريق الفم مع الايزوتريتينوين ، نظرا لقدرة هذا الأخير على التحديد ، وخاصة في المراحل المبكرة من العلاج ، وتفاقم الصورة السريرية ، مما يسهل بداية من الآفات الجلدية والاستعمار الجرثومي المحتمل.
العوامل المسبقة فاعلية العلاج مع ISOTRETINOIN
يورو ي ديرماتول. 2013 يونيو 24. [النشر الأولي قبل الطباعة]
الدراسة التي تصف وجود عوامل تنبؤية إيجابية لفعالية العلاج عن طريق الفم مع الايزوتريتينوين لعلاج حب الشباب مثل: انخفاض وزن الجسم ، واتباع نظام غذائي خافض لسكر الدم ، وعدم التدخين ، القصب في مرحلة مبكرة دون تدخل الرقبة.
ISOTRETINOIN AND Inflaminal Inflammatory Disesas
J Am Acad Dermatol. 2013 14 مايو.
دراسة مثيرة للاهتمام والتي تربط في حوالي 2200 حالة ظهور أو الأمراض الالتهابية الحادة بعد تناول الفم من الايزوتريتنون ، مما يؤكد أهمية وجود بروتوكول مناسب للوقاية من الأدوية.
طريقة الاستخدام والجرعة
AISOSKIN ®
كبسولات لينة من 10-20 ملغ من الايزوتريتنون.
ينبغي تعريف المخطط العلاجي مع الرتينوئيدات الجهازية المفيدة في سياق حب الشباب ، من قبل الطبيب من ذوي الخبرة في مثل هذه العلاجات ، مع الأخذ بعين الاعتبار احتياجات المريض ، صورته السريرية والآثار الجانبية المحتملة التي تنطوي على مثل هذا العلاج.
من حيث المبدأ ، يجب أن تكون مدة الدورة العلاجية ما بين 16 و 24 أسبوعًا ، في حين يجب تقسيم الجرعة الإجمالية التي اختارها الطبيب إلى جرعتين مختلفتين ليتم تناولهما في نفس وقت تناول وجبتي الطعام الرئيسيتين.
تحذيرات AISOSKIN ® Isotretinoin
يتطلب تناول الفم من الإيزوتريتينوين بالضرورة الإشراف على طبيب من ذوي الخبرة في علاج الرتينوئيدات ، نظراً للآثار الجانبية العديدة للعلاج والمخاطر العالية على صحة المريض.
من بين التدابير الأكثر أهمية والتي يجب التأكيد عليها من حين لآخر من قبل الطبيب المسؤول عن العلاج ، من الضروري تذكر:
- مراقبة استمرار غياب الحمل في النساء في سن الإنجاب ، قبل وأثناء وبعد 5 أسابيع على الأقل من انتهاء العلاج ، نظراً للآثار المسخية للريتينويد ؛
- لتجنب التعرض المباشر للأشعة فوق البنفسجية ، نظرا لقوة التحسس من المخدرات ؛
- لتجنب الإجراءات الجلدية الغازية حتى بعد التوقف عن العلاج ، نظرا للآثار الجانبية المحتملة للبشرة:
- لرصد وظائف الكبد والكلية بشكل دوري ؛
- لمراقبة معالم التمثيل الغذائي للدهون في المرضى الذين يعانون من الأمراض الأيضية.
وبالتالي ، فإن الإشراف الطبي المستمر ضروري للحفاظ على فعالية العلاج والحفاظ على صحة المريض.
يحتوي AISOSKIN ® بين مكوناته على زيوت السوربيتول وفول الصويا ، لذا فهو بطلان في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز وحساسية فول الصويا.
الحمل والرضاعة
ونظراً للتأثيرات المسخية الواضحة للريتينويد التي تشمل شذوذات في الجهاز العصبي المركزي ، ومثنوية الوجه ، والشذوذات القلبية ، والشذوذات القلبية الوعائية وغيرها ، فإن الحمل هو موانع مطلقة لتناول أيزوسكين ®.
يجب أيضًا تمديد موانع استخدام AISOSKIN ® للرضاعة الطبيعية نظرًا لقدرة الايزوتريتنون على عبور مرشح الثدي بالتركيز في حليب الثدي.
التفاعلات
يجب على المريض الذي يتلقى AISOSKIN ® تجنب تناول التتراسيكلين و فيتامين A بسبب التأثيرات الضارة المحتملة على صحة المريض.
موانع الاستعمال AISOSKIN ® Isotretinoin
هو بطلان استخدام AISOSKIN ® في المرضى الذين لديهم حساسية تجاه المادة الفعالة أو واحدة من سواغتها ، خلال فترة الحمل والرضاعة ، في النساء في سن الإنجاب الذين لا يتبعون بروتوكول منع الحمل ، في المرضى الذين يعانون من مرض الكبد الحاد والكلية والمرضى الذين يتناولون التتراسيكلين.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
يتميز العلاج باستخدام AISOSKIN ® بالعديد من الآثار الجانبية ، والتي تعتمد لحسن الحظ على الجرعة والتراجع فورًا بمجرد توقف العلاج.
وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعا: فقر الدم ، وزيادة ESR ، نقص الصفيحات ، قلة العدلات ، كثرة الصفيحات ، الصداع ، رعاف ، جفاف الأنف ، زيادة الترانساميناسات ، التهاب الجلد ، حكة ، تقشير الجلد ، زيادة الدهون الثلاثية ، ألم المفاصل ، ألم عضلي والوهن.
إن الاضطرابات النفسية ، وأمراض الكلى الحادة ، والاضطرابات المعوية المعوية هي أكثر ندرة لحسن الحظ
ملاحظات
AISOSKIN ® هو دواء وصفة طبية.