التهاب المفاصل

عمومية

التهاب المفاصل هو أي حالة التهابية تنطوي على مفصل واحد أو أكثر.

المفاصل هي هياكل تشريحية تضع عظمتين أو أكثر في اتصال مع بعضها البعض والتي تعتبر أساسية لوظائف الدعم والتنقل في الهيكل العظمي البشري.

هناك أنواع عديدة (أو أشكال) من التهاب المفاصل. يمكن أن الأسباب التي تسبب في المظهر تكون الصدمة ، التمثيل الغذائي ، المعدية ، المناعة الذاتية أو مجهول السبب.

هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي هي أشكال التهاب المفاصل الأكثر شيوعا وانتشارا.

ومع ذلك ، يجب ألا ننسى وجود النقرس ، والتهاب المفاصل الصدفي ، والتهاب الفقار اللاصق ، وداء الفقار العنقي ، والذئبة الحمامية الجهازية ، والتهاب المفاصل المعوي ، وما إلى ذلك.

ما هو التهاب المفاصل؟

التهاب المفاصل هو المصطلح الطبي الذي يشير إلى وجود التهاب يؤثر على واحد أو أكثر من المفاصل.

هناك أنواع مختلفة (أو أشكال ) من التهاب المفاصل ، لكل منها أسباب وخصائص فريدة من نوعها.

علم الأوبئة

التهاب المفاصل هو حالة التهابية شائعة إلى حد ما.

وفقاً لبعض الدراسات الإحصائية ، هناك حوالي 10 مليون شخص مصاب بالتهاب المفاصل في المملكة المتحدة ، من إجمالي عدد السكان البالغ حوالي 64 مليون نسمة.

وتظهر دراسات إحصائية مماثلة ، مع الإشارة إلى الولايات المتحدة ، أن عدد الأمريكيين المصابين بالتهاب المفاصل يبلغ حوالي 52 مليون ، من أصل ما مجموعه 319 مليون نسمة.

تبين المقارنة بين الموقفين أن الإصابة بالتهاب المفاصل في المملكة المتحدة والولايات المتحدة متشابهة للغاية.

التهاب المفاصل يصيب الناس من أي عمر ، بما في ذلك الأطفال (التهاب المفاصل).

بعض الفضائح الوبائية:

• في الولايات المتحدة ، يعاني شخص بالغ واحد كل 5 من نوع من التهاب المفاصل.
• بين عامي 2010 و 2012 ، كان 49.7 ٪ من البالغين فوق 65 سنة من العمر في الولايات المتحدة يعانون من شكل محدد من التهاب المفاصل.
• بحلول عام 2030 ، يعتقد بعض الخبراء الأمريكيين أنه في الولايات المتحدة ، سيكون عدد الأشخاص الذين يبلغون 18 عامًا وأكثر ممن يعانون من التهاب المفاصل حوالي 67 مليونًا.
• في الولايات المتحدة ، يبلغ عدد الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا المصابين بنوع واحد من التهاب المفاصل حوالي 294،000 ، أو ما يقرب من واحد من كل 250 شخصًا.

طلب موجز شكلي من المادة النموذجية

المفاصل عبارة عن تراكيب تشريحية ، معقدة أحيانًا ، تضع عظمتين أو أكثر في اتصال مع بعضهما البعض.

في جسم الإنسان ، هناك حوالي 360 ومهمتهم هي الحفاظ على أجزاء العظم المختلفة معا ، بحيث يمكن للهيكل العظمي أن يحقق وظيفته في الدعم ، والتنقل والحماية.

يقسم علماء التشريح المفاصل إلى ثلاث فئات رئيسية:

• المفاصل الليفية (أو sinartrosi ) ، دون التنقل والتي يتم ربط عظامها من قبل الأنسجة الليفية. ومن الأمثلة على ذلك عظام الجمجمة.
• المفاصل الغضروفية (أو anfiarrhosis ) ، مع ضعف الحركة والتي ترتبط عظامها بواسطة الغضروف. الأمثلة الكلاسيكية على داء الفُقَاع هي فقرات العمود الفقري.
• المفاصل الزليليّة (أو diartroses ) ، التي تشكّل شكلاً بالغ الحركة بفضل شكلها الخاص. عناصر مثل: أسطح مفصلية (أجزاء من العظام المتورطة في داء المفصل) ، كبسولة مشتركة ، تجويف المفاصل ، طبقة غضروف هيلين تغطي السطوح المفصلية ، الغشاء الزليلي (أو الغشاء الخلوي) وسلسلة من الأربطة تساهم في التشكل الخاص. والأوتار.

  إن أفضل أنواع داء ديارثروسيس المعروفة هي مفاصل الركبة والكتف والكاحل.

الأعراض

لتعميق: أعراض التهاب المفاصل

معظم أعراض وعلامات التهاب المفاصل تشمل مفاصل جسم الإنسان.

المظاهر النموذجية للالتهاب المشترك هي:

• ألم
• تصلب المفاصل
• تورم المفاصل
• الاحمرار والشعور بالحرارة
• انخفاض قدرة الحركة

هناك أشكال من التهاب المفاصل التي تؤثر أيضًا على المناطق التشريحية غير المفصلية ، مثل الجلد أو العينين أو الجهاز التنفسي أو الجهاز اللمفاوي الغدي.

الأسباب

أسباب التهاب المفاصل يمكن أن يكون من الصدمة ، والتمثيل الغذائي ، والمعدية ، المناعة الذاتية والمصدر مجهول السبب.

يعتمد أصل التهاب المفاصل المختلفة على أصل الأسباب.

أنواع

هناك أنواع عديدة من التهاب المفاصل ، بعضها أكثر شيوعًا من غيرها.

وأكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعا شيوعًا هي ، دون شك ، ما يسمى بالتهاب المفاصل العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي .

من بين الأشكال الأقل شيوعًا لالتهاب المفاصل ، تجدر الإشارة إلى: التهاب الفقار اللاصق ، وداء الفقار العنقي ، والألم الليفي العضلي ، الذئبة الحمامية الجهازية ، والنقرس ، والتهاب المفاصل الصدافي ، والتهاب المفاصل المعوي ، والتهاب المفاصل التفاعلي ، والتهاب المفاصل الثانوي. وألم الروماتيزم.

أنها تمثل فئة تعامل بصرف النظر عن أنواع التهاب المفاصل الأحداث ، وهي الظروف الالتهابية للمفاصل التي تؤثر على وجه التحديد في سن الشباب.

هشاشة العظام

هشاشة العظام ، المعروف أيضا باسم التهاب المفاصل ، هو النوع الأكثر انتشارا من التهاب المفاصل.

تنشأ الحالة الالتهابية التي تميزه بسبب التدهور التدريجي للطبقة الغضروفية التي تغطي السطوح المفصلية.

عوامل الخطر ل osteoarthritis مختلفة. من بين الأهم ، هناك عمر متقدم ، ينتمي إلى جنس الأنثى ، إصابات مشتركة والسمنة.

هشاشة العظام يمكن أن تؤثر على أي مفصل. ومع ذلك ، فإنه لديه ميل لمفاصل اليد والركبتين والوركين والمفاصل في العمود الفقري.

بالإضافة إلى الألم ، تصلب المفاصل ، والتورم وانخفاض القدرة على الحركة ، كما أنه ينطوي على تشكيل عظميات للنباتات (أو نتوءات العظام).

في مرحلة متقدمة ، يصيب الفصال العظمي صعوبة في استخدام المفاصل المتورطة في حالة الالتهاب. على سبيل المثال ، إذا كنت تضغط على يديك ، فحتى مهمة بسيطة مثل الكتابة قد تكون معقدة في التنفيذ.

لسوء الحظ ، لا يوجد علاج محدد لالتهاب المفاصل العظمي. لا يوجد سوى علاجات أعراض ، أي تهدف إلى الحد من الأعراض في التقدم.

للأغراض العلاجية (لتحسين الأعراض) والوقاية ، يوصي الأطباء بالبقاء نشيطين وممارسة التمرين المستمر.

الروماتيزم

التهاب المفاصل الروماتويدي هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، وهي حالة مرضية تنشأ بسبب خلل في الجهاز المناعي .

وقد أظهرت دراسات مختلفة أن التهاب المفاصل الروماتويدي لديه عدة عوامل الخطر. ومن بين هذه العوامل ، أهمها: الاستعداد الوراثي للعائلة (من الواضح أنه التهاب المفاصل الروماتويدي) ، والانتماء إلى الجنس الأنثوي ، والعمر ما بين 40 و 60 سنة ، ودخان التبغ والدخول في اتصال مع بعض مسببات الأمراض (ولا سيما فيروس الهربس وفيروس إبشتاين بار).

على عكس الفصال العظمي (الذي يهاجم الغضروف المفصلي) ، يهاجم التهاب المفاصل الروماتويدي المفاصل في الغشاء الزليلي. من الطبيعة التقدمية ، يؤدي العدوان الغشائي الزلزالي بدوره إلى تغيير الهيكل المفصلي بأكمله ، مع وجود أسطح مفصلية وغضروف مفصلي تضررت ، مع ضعف الأربطة وتمطيطها. ومع الكبسولة المفصلية التي تغير شكلها.

في بداية التهاب المفاصل الروماتويدي ، يؤثر الالتهاب بشكل رئيسي على مفاصل الأصابع واليدين. في مرحلة أكثر تقدما ، فإنه يؤثر أيضا على المفاصل من الرسغ والركبتين والكاحلين والوركين والكتف المفاصل.

على مستوى غير المفصلي ، قد يتضمن الالتهاب الجلد ، والجهاز اللمفاوي الغدد ، والجهاز التنفسي والعيون.

بالإضافة إلى الأعراض الكلاسيكية لالتهاب المفاصل ، يمكن أن يسبب أيضا شكل الروماتويد الحمى وفقدان الوزن وتضخم العضلات.

في كثير من الأحيان ، تتحول الحالة إلى مراحل تتميّز بأعراض شديدة مع مراحل مغفرة واضحة.

وبالمثل بالنسبة لحالة التهاب المفاصل ، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي غير قابل للعلاج ، والعلاجات الحالية الوحيدة ضده تتكون من علاجات أعراض ، تهدف إلى تحسين الأعراض وتراجع انحطاط المفاصل.

انتشقاق سراندليتي

التهاب الفقار اللاصق هو شكل من أشكال التهاب المفاصل المزمن والتنكسى ، وهو أيضا من أصل المناعة الذاتية.

هذا الشرط يحدد بشكل أساسي اندماج العناصر المفصلية للعمود الفقري ويؤثر على الأداء الجيد للأوتار والأربطة في أجزاء متعددة من الجسم (خاصة في الظهر).

بسبب اندماج العناصر المفصلية للعمود الفقري ، تفقد الأخيرة المرونة وتؤثر على الوضع الموضعي للمريض.

الأسباب الدقيقة للالتهاب الفقار اللاصق لا تزال غير واضحة. وفقا لأحدث النظريات السببية المعتمدة ، سيكون لها أصل جيني وجين مهم بشكل خاص في تطور الأمراض سيكون HLA-B27.

في مرحلة متقدمة ، يؤثر التهاب الفقار اللاصق أيضًا على مناطق أخرى من جسم الإنسان ، بما في ذلك: العينان (تسبب التهاب العين المعروف باسم التهاب العنبية) ، والشريان الأبهر (يعدل الشكل) والقلب (يغير شكل الصمام الأبهر).

لا يوجد علاج محدد ضد التهاب الفقار اللاصق. العلاجات الوحيدة المتاحة هي أعراض وتهدف إلى تأخير ظهور مضاعفات.

سرطان عنق الرحم

داء الفقار عنق الرحم هو حالة مرضية التنكسية التي تؤثر على العمود الفقري ، في هذه الحالة العمود الفقري العنقي. على حساب الأخير ، فإنه يحدد شكل من أشكال التهاب المفاصل الذي يدفع التشوه البطيء ولكن التدريجي للأجسام الفقارية والأقراص ما بين الفقرات.

الأسباب الدقيقة لداء الفقار العنقي غير معروفة. ومع ذلك ، يتفق الباحثون على أن بداية هذه الحالة ترجع إلى عدد من العوامل ، بما في ذلك: استعداد وراثي للعائلة الجينية ، والإجهاد ، والصدمة المتكررة للعمود الفقري العنقي ، والعمل الثقيل ، والجهود ، والتدخلات الجراحية لإزالة الفتق. من القرص الخ

ووفقًا للبيانات السريرية الموجودة في الحيازة ، ينتشر داء الفقار العنقي على نطاق واسع بين السكان الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ؛ لذلك ربما يكون اضطراب مرتبط بالشيخوخة.

بسبب عدم وجود علاج محدد لداء الفقار العنقي ، فإن الهدف العلاجي للعلاجات المتاحة اليوم هو تحسين الأعراض (تقليل الألم ، منع إصابات العمود الفقري الدائمة ، إلخ).

LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

الذئبة الحمامية الجهازية ( SLE ) هو مرض التهابي مزمن من أصل المناعة الذاتية ومتعددة الأنظمة.

متعدد النظم يعني أنه يؤثر على مختلف أعضاء وأنسجة الجسم. وتشمل هذه الهياكل التشريحية التي تشكل المفاصل.

على الرغم من أنهم لم يحددوا الأسباب الدقيقة حتى الآن ، إلا أن الباحثين يعتقدون أن SLE يظهر نتيجة لمجموعة من العوامل الوراثية والهرمونية والبيئية.

للتعرف على الذئبة الحمامية الجهازية ، يمكن للقراء الضغط هنا.

بلادي فلدى

النقرس هو مرض استقلابي يسبب:

• مستويات عالية من urate في مصل الدم (فرط حمض يوريك الدم)
• تكوين رواسب حمض اليوريك في مواقع مختلفة من جسم الإنسان (tophi)
• الحالات الالتهابية للمفاصل ، مع رواسب اليوريك في الغضاريف (التهاب المفاصل النقرسي)
• مرض كلوي

بالتأكيد أكثر شيوعا في الجنس الذكري ، يحدد النقرس ، بشكل متقطع ، الألم المتقطع ، والتورم ، والحمامي والحرارة.

المفاصل الأكثر تأثراً هي تلك التي في اليدين والقدمين: المكان الأكثر أهمية هو مفصل الأمشاط والدماغية في إصبع القدم الكبير.

يمكن علاج النقرس: هناك علاجات ضد هجمات النقرس ومنع الهجمات المستقبلية.

لمعرفة المزيد عن علاج النقرس ، يمكن للقراء قراءة المقال هنا.

فيبروميالغيا

فيبروميالغيا هي حالة الروماتيزم التي تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي.

كما يمكنك تخمين من اسمها ، فإنه يسبب الألم في العضلات والأنسجة الليفية ، والتي في هذه الحالة هي الأوتار والأربطة المشتركة.

من وجهة نظر أعراض ، يحدد fibromyalgia:

• شعور مؤلم مزمن وواسع الانتشار
• زيادة توتر العضلات
• صلابة في العديد من المواقع من الجهاز الحركي

الأسباب الدقيقة للفيبروميالغيا غير واضحة. في الوقت الحالي ، يشك الأطباء في أن هذه الحالة لها أصل متعدد العوامل (العوامل الوراثية ، والعصبية ، والبيئية ، والهرمونية ، والعوامل النفسية ، وما إلى ذلك).

حاليا ، فيبروميالغيا هو قابل للشفاء فقط في الأعراض.

التهاب المفاصل الرثياني

التهاب المفاصل المعدي المريئي هو نوع من التهاب المفاصل المزمن ، يرتبط عادةً بمرضين التهابيين مزمنين للأمعاء: داء كرون والتهاب القولون التقرحي (أو التهاب القولون المستقيم التقرحي).

يؤثر بشكل رئيسي على مفاصل الأطراف في جسم الإنسان والمفاصل في العمود الفقري.

أسباب التهاب المفاصل المعوي لا تزال غير واضحة. وفقا للباحثين ، في بعض الحالات ، يلعب الاستعداد الوراثي للأسرة دورًا حاسمًا.

حاليا ، التهاب المفاصل المعدي قابل للشفاء فقط في الأعراض.

ردود الفعل التفاعلية

التهاب المفاصل التفاعلي هو نوع من التهاب المفاصل مع أصل مزدوج: المعدية والمناعة الذاتية.

وفقا لمختلف الدراسات العلمية ، فإن الكائنات الحية الدقيقة التي تشارك في تطوير مثل هذا التهاب المفاصل ستكون: الكلاميديا ​​، السالمونيلا ، الشيغيلة ، اليرسينيا و campylobacter ، جميع مسببات الأمراض البكتيرية.

بالإضافة إلى المفاصل ، يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل التفاعلي أيضًا على العينين والإحليل ، مما يؤدي إلى التهاب الملتحمة والإحليل على التوالي.

عندما يؤثر التهاب المفاصل التفاعلي أيضا على العينين والإحليل ، فإنه يأخذ الاسم الأصح لمتلازمة رايتر . الأدوية الملطفة متاحة للعلاج.

بولماياجي روماتيزمي

Polymyalgia rheumatica هو التهاب العضلات ، بدءا من الكتفين والرقبة والوركين ، ثم ينتشر إلى بقية الجسم ، وكذلك تنطوي على المفاصل.

بعد كل شيء ، يتم الربط بين العضلات والمفاصل مع بعضها البعض ، وفي كثير من الأحيان ، تعتمد الحالة الصحية السابقة على الحالة الصحية للأخير.

أسباب ألم العضلات الروماتيزمية غير معروفة حاليًا. وفقا للفرضيات الأكثر موثوقية ، في أصل الشرط سيكون هناك مجموعة من العوامل الجينية والبيئية.

يتمثل العلاج الرئيسي لأمراض الروماتيزم المتعددة في إدارة الكورتيكوستيرويدات وأدوية مضادة للالتهاب قوية جدا وفعالة ، ولكن أيضا من خلال الآثار الجانبية العديدة.

التهاب المفاصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الصدافي هو نوع من التهاب المفاصل الذي يطور الناس مع حالة طبية تعرف باسم الصدفية .

الصدفية هو مرض مزمن للالتهاب في الجلد ، غير معدي ، والذي ينشأ بسبب فرط انتشار الخلايا الكيراتينية للبشرة ويسبب تكوين بقع / لويحات حمراء خاصة على الركبتين والمرفقين واليدين وفروة الرأس والقدمين.

إن التهاب المفاصل الصدافي - بالإضافة إلى الصدفية - له على الأرجح أصل مناعي ذاتي.

يمكن أن يؤثر على أي تعبير لجسم الإنسان. ومع ذلك ، فإنه يؤثر في الغالب على العناصر المشتركة لليدين والقدمين والركبتين والمرفقين والرقبة والعمود الفقري.

التهاب المفاصل الثانوية

التهاب المفاصل الثانوي هو نوع من التهاب المفاصل الذي ينشأ بسبب إصابة متكررة لمفصل أو زوج من المفاصل (على سبيل المثال ، الركبتين ، والكتفين ، وما إلى ذلك).

عموما ، يبدو بعد عدة سنوات من الاصابات.

نماذج الشباب

تندرج أهم أشكال التهاب المفاصل عند الأطفال ضمن الفئة الكبيرة المعروفة باسم التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ( AIG ).

في الطب ، يشير المصطلح مجهول السبب / مجهول السبب ، والمرتبط باسم علم الأمراض ، إلى أن الأخير قد ظهر لأسباب غير معروفة أو غير محددة.

عند العودة إلى أشكال التهاب المفاصل عند الأطفال في AIG ، فإن هذه الشروط هي:

• التهاب المفاصل الشبكي الحركي الصغير (أو التهاب المفاصل الدقيقة أو التهاب الغدد العرقية الحاد ): هو الشكل الأكثر شيوعًا لـ AIG ويؤثر على أقل من 5 مفاصل. في معظم الحالات ، تكون العناصر المشتركة المتأثرة هي الركب والكاحلين والمعصمين.

  إن التكهن جيد بشكل عام والآثار طويلة الأجل نادرة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن بعض المرضى يعانون أيضا مشاكل في العين.

• AIG متعدد المفاصل : هذا النوع من التهاب المفاصل اليافعي يصيب أكثر من 5 مفاصل ويشبه التهاب المفاصل الروماتويدي تحت صورة الأعراض.

  في كثير من الأحيان ، بداية من AIG polyarticular اتباع مظهر الطفح الجلدي والحمى.

• المجموعة AIG الجهازية : يحدّد التهاب المفاصل عند الأطفال في البداية الحمى والطفح الجلدي والخمول. فقط في لحظة ثانية ، تنشأ مشاكل في المفاصل (تورم ، ألم ، إلخ).
• AIG المصاحب لالتهاب العصب (أو التهاب المفاصل مع إلتهاب العصب ): هو شكل من أشكال التهاب المفاصل الأحداث التي تسبب الألم في القدمين والركبتين والوركين.