الأمراض المعدية

أعراض Cryptococcosis

تعريف

Cryptococcosis هو عدوى تسببها الخميرة Cryptococcus neoformans .

توزيع المرض في كل مكان. في معظم الحالات ، يتم التعاقد مع المكورات الخبيثة عن طريق استنشاق الغبار الملوث من قبل الممرض (بشكل عام ، توجد الخميرة في روث حظائر الدجاج أو في براز الحمام الجاف). انتقال البشر لا يحدث أبدا.

Cryptococcosis يؤثر أساسا على المرضى الذين يعانون من كبت المناعة. لديهم مخاطر عالية لتطوير هذه العدوى الانتهازية ، على وجه الخصوص ، تلك المتضررة من مرض الإيدز ، والأورام اللمفاوية أو sarcoidosis والأفراد الذين يخضعون للعلاج الكورتيزون على المدى الطويل.

الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *

  • دنف
  • التشنجات
  • كآبة
  • ضيق التنفس
  • ألم في الصدر
  • الوذمة الدماغية
  • حمى
  • استسقاء
  • الصداع
  • سحائية
  • التهاب السحايا
  • غثيان
  • العقيدات
  • العقيدة الرئوية المفردة
  • شلل العين
  • حطاطات
  • دولة مشوشة
  • سعال
  • دوخة
  • عدم وضوح الرؤية
  • قيء

اتجاهات أخرى

في موضوعات المناعية ، يميل المكورات الخيطية إلى البدء بشكل عابر تلقائيًا. في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، ومع ذلك ، تظهر أعراض خطيرة جدا أن تحاكي تلك من الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا. عندما يتم نشر العدوى ، يمكن أن تؤثر أيضا على الجلد وتسبب ضررا على الكلى والبروستاتا والعظام. في الأشكال مع توطين في الجهاز العصبي المركزي ، والصداع ، والدوخة ، والقيء ، والحمى الخفيفة ، ونادرا ، تطوير السحائية.

أعراض أخرى تنشأ من التهاب السحايا بالمستخية والوذمة الدماغية اللاحقة ؛ وتشمل هذه الرؤية غير واضحة وتشنجات ، والاكتئاب ، والارتباك الذهني والشلل في العين أو الوجه. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي استخدام المكورات الخيطية إلى استسقاء الرأس والعجز الحركي.

في حالة التورط الرئوي ، قد تتطور الارتشاح العقدي العقدي والسعال وآلام الصدر وغيرها من الأعراض التنفسية غير النوعية. من ناحية أخرى ، فإن الانتشار العام إلى الكائن الحي بأكمله يمكن أن يحدث مع آفات جلدية (عقيدات أو حطاطات) مرتبطة بتآكل خطير في الظروف العامة.

إن تشخيص الكريبتوسكوسيس هو سريري ويؤكد من خلال العزلة والميكروسكوبية التعرف على الخميرة من ثقافات السائل الدماغي الشوكي والبلغم والبول والدم. قد تكون اختبارات مفيدة أخرى TAC ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، وخزعة من آفات الرئة أو الجلد.

يشمل العلاج عادة الأدوية المضادة للفطريات (التريازول) والأمفوتيريسين B. في المرضى المصابين بمرض الإيدز ، يمكن أيضًا استخدام مشتقات إيميدازول مثل فلوكونازول أو إيتراكونازول معًا.