القيء هو عرض غير سار يتمثل في رفض محتويات المعدة خارج الجسم.
في بعض الأحيان ، يسبق القيء غثيان.
يمكن تبسيط الآلية الفسيولوجية التي تحدد القيء في ثلاث خطوات: تحفيز المركز مقيدي الدماغي ، وإعداد العضلة العاصرة والعضلات ، مما يؤدي إلى التمعج معكوس.
أسباب القيء كثيرة ؛ من بين الأكثر شيوعا وأقل خطورة نتذكر:
- الأمراض الحادة والمزمنة ، الإعاقات التشريحية والالتهابات في الجهاز الهضمي.
- دوار الحركة (دوار الحركة) ، والتحفيز غير الطبيعي للعصب الدهليزي والتهاب تيه الأذن. (إصابة الأذن الداخلية).
- الإمساك / الحصار المعوي المعدي ، عدم تحمل الطعام ، التسمم (بما في ذلك الكحول والمخدرات) والتسمم.
- الصيام لفترات طويلة (الشعور بالفراغ في المعدة ، نقص السكر في الدم ، وانخفاض ضغط الدم).
- العاطفة (القلق ، والهلع ، والاشمئزاز ، وما إلى ذلك).
- الحمل.
لا يسمح القيء الأكل والشرب بشكل صحيح.
إذا طال أمده ، فإنه يغير الحالة التغذوية للموضوع ؛ من conseguncture تنشأ: الجفاف ، انخفاض ضغط الدم ، نقص السكر في الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، إلخ.
في ظروف معينة ، قد يكون القيء نتائج أكثر خطورة (نزيف المريء ، وما إلى ذلك).
ما يجب القيام به
- يتطلب القيء علاجًا محددًا للمرض المعني. ومع ذلك ، فهي دائما لا غنى عنها:
- نظام غذائي كاف.
- نمط حياة مناسب.
- احترام ساعات النوم الصحيحة.
- حظر الكحول ، وكميات كبيرة من القهوة ، ودخان السجائر والمخدرات.
- البقاء في بيئة جديدة مع جو غير تنفس وغير مزدحم.
- ربما تأخذ أدوية محددة.
- ربما اعتماد ممارسات طبية محددة مثل الجراحة.
- تتطلب مشاكل الجهاز الهضمي مثل الإمساك وعدم تحمل الطعام نظامًا غذائيًا محددًا:
- استبعاد المنتجات التي قد تؤدي إلى عدم تحمل الطعام (اللاكتوز أو الغلوتين)
- إجمالي تخفيض حجم الوجبات. يجب أن تكون الأجزاء والقمحات الفردية معتدلة.
- احترام إيقاع المضغ والحد الأدنى من الوقت لتناول الطعام.
- لتفضيل الأطعمة القابلة للهضم (من وجهة نظر كيميائية ومادية).
- الاستلقاء على الأقل لمدة ساعة بعد الوجبات الرئيسية ويفضل الكراسي إلى السرير (على الأقل خلال النهار).
- إذا كان فقدان السيطرة على الطعام موجودًا (نموذجيًا لبعض اضطرابات الأكل) ، فقد يكون القيء عفويًا أو ذاتيًا. في كلتا الحالتين ، من المستحسن الاعتماد على مركز طبي متخصص.
- يمكن مكافحة القيء دوار الحركة عن طريق منع الدوخة والغثيان. هذا يمكن أن يتحقق:
- تناول الأدوية المضادة للقيء.
- تناول الطعام الجاف والقابل للهضم.
- التركيز على مسار السيارة وتوقع انحرافاتها ، والتركيز على الطريق ، والأفق أو جسم ثابت.
- يجب أن يكون من الممكن قيادة وسائل النقل.
وبما أنه لا يوجد علاج للتهاب الأوتار ، يمكن مقاومة القيء الناتج عن تناول الأدوية المضادة للقيء والإرضاع.
- في الحمل وفي جميع حالات القيء الناجمة عن أسباب عاطفية أو نفسية ، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي مناسب ، قد يكون من الضروري اعتماد واحد أو أكثر من الخيارات التالية:
- تقنيات الاسترخاء المتقدمة والتدريب العقلي.
- بالاتفاق مع المعالج ، قم بإجراء العلاج النفسي.
ما لا تفعل
في حالة وجود اتجاه للتقيؤ ، فإنه من المستبعد بشدة زيادة مستويات الإجهاد النفسي والاضطراب العاطفي والإرهاق العام.
من الأفضل تجنب:
- قصر النوم (لا ينصح بالراحة في وضعية الانبطاح و / أو برفض الرأس).
- العمل الثقيل (بما في ذلك المحلية).
- النشاط الرياضي.
- مهام الأسرة غير سارة أو مرهقة.
- الالتزامات العقلية المفرطة.
- دائمة في مغلقة طويلة ، مزدحمة ، صاخبة ، ساخنة أو ملوثة.
ملحوظة . في حالة فقدان الوعي من الضروري وضع الجسم على جانبه لمنع الاختناق من التقيؤ.
علاوة على ذلك ، من المستحسن تجنب:
- شرب كميات كبيرة من المياه والمشروبات أو الأطعمة السائلة.
- تناول كميات كبيرة من الطعام بسرعة ، ومضغه قليلًا ، مفضلاً الأطعمة غير القابلة للهضم أو تحتوي على جزيئات تهيج المعدة.
- الصيام.
- تناول الأدوية غير الضرورية أو المسؤولين عن بداية التقيؤ.
- التدخين ، استخدام المخدرات (حتى القراءة) وشرب الكحول.
- التحرك مع وسائل النقل العام أو في المقعد الخلفي للسيارة.
ماذا نأكل
- الأطعمة المجففة قادرة على امتصاص العصائر الهاضمة.
- الأطعمة القابلة للهضم. هم الأغنياء بالكربوهيدرات ، قليل الدسم ، ليسوا بروتيين جدا ومطهرين بطريقة مناسبة.
- الأطعمة الوظيفية.
أغلى الأطعمة هي:
- قشرة خبز قليلة الدهون ، المفرقعات ، خبز التوابل ، المفرقعات الخالية من الدهون غير المملحة الخ
- الأرز والمعكرونة.
- البطاطا والجزر والفاصوليا الخضراء.
- البقوليات المتقشرة.
- الموز.
أنظمة الطبخ الأكثر ملاءمة هي:
- الغرق (غليان في الماء) ، حتى فراغ معبأة.
- A البخار
- في طباخ الضغط
- Vasocottura.
كما يُسمح بالطهي في مقلاة على نار معتدلة ، في حين يتم خبز الخبز في الفرن.
الأطعمة الوظيفية القادرة على الحد من الغثيان هي:
- الزنجبيل الطازج.
- استخراج الجذر أو عرق السوس.
- كوكا كولا (على الرغم من أن السبب غير واضح).
- الزنجبيل البيرة (وهو مشروب مقرها الزنجبيل).
- اعشاب محددة وشاي الاعشاب المسموح بها في الحمل (انظر أدناه).
يقترح البعض استخدام النعناع ، حتى لو كان جزءًا من الأطعمة الموصى بها ضد الارتجاع المعدي المريئي.
ما لا يأكل
- الأطعمة السائلة أو الزيتية
- الأطعمة القابلة للهضم أو سيئة الهضم. من بين هؤلاء نتذكر الأطعمة الغنية بالدهون ، والبروتينات ، والألياف ، الخام أو أوفيركوكيد (وخاصة اللحوم).
- أغذية مزعجة و / أو ضارة. على سبيل المثال ، حار جدا ، مالح ، محروق ، مقلي في الزيت المستعمل ، إلخ.
المنتجات الأقل استصوابًا هي:
- مرق اللحم الدهون.
- الحليب كامل الدسم والجبن.
- اللحوم.
- اللحوم والدهون السمكية و / أو مطهي أو مقلي.
- أكثر من بيضتين في كل مرة (خاصة في العجة).
- الخضروات المقلية.
- الحلويات دسم أو الدهون.
- وجبات خفيفة حلوة ومالحة.
- جميع الأطعمة مالحة جدا أو غنية بالفلفل الحار والفلفل.
- الشوكولاته.
- النعناع.
- القهوة.
- المشروبات الكحولية.
العلاجات والعلاجات الطبيعية
- مستخلص نبات الزنجبيل الجاف (حتى 1 جرام في اليوم)
- المستخلص السائل من: salicaria، cardo santo، elder * و nettle *؛ ملعقتين صغيرتين مخففة في القليل من الماء 3 مرات في اليوم.
- التسريب 1: قرون صغيرة * ، بابونج ، ماللو و نعنع.
- تسريب 2: العرعر * ، الموز * ، لسان الثور * ، الدردار * و polypodio.
- التسريب 3: كالاموس العطري * ، البرسيم الليفي ، enula * ، زهور الزيزفون ، البابونج.
ملحوظة . المنتجات التي تحمل علامة النجمة (*) هي تلك التي يحتمل أن تكون غير سارة بالنسبة للمرأة الحامل.
الرعاية الدوائية
- مضادات الكولين مضادة للتشنج لعلاج القيء: Meclizine ، Trimetobenzamide و Scopolamine.
- المخدرات تحفيز الحركة لعلاج القيء: ميتوكلوبراميد و Domperidone.
- أدوية مضادة الدوبامين لعلاج القيء: كلوربرومازين ، بيرفزينازين ، بروكليربيازين
- مضادات الهيستامين لعلاج القيء: Dimenhydrinate، Promethazine، Hydroxyzine.
منع
لتجنب بداية القيء ، من الضروري أولاً فهم وتجنب أو التعامل مع العامل المحفّز. بعضها يمكن التنبؤ به (الحمل والقلق وغثيان الحركة وما إلى ذلك) ، والبعض الآخر لا (العدوى ، والكتل الهضمية ، وما إلى ذلك).
بعض السلوكيات مثل:
- تجنب الأكل بسرعة أو بشكل مفرط.
- تجنب تعاطي الكحول والأعصاب والمخدرات الأخرى.
- قسّم الحمية إلى 5 وجبات في اليوم ، مع اختيار الوجبات المناسبة واستبعاد أقل الوجبات المسموح بها.
- ضمان الوضع الغذائي الأمثل.
- تناول الأدوية المضادة للقىء وحظر تلك التي تسبب القيء.
- ممارسة التدريب العقلي أو تقنيات الاسترخاء المتقدمة.
- النوم الكافي.
- تجنب المواقف غير المريحة (الإجهاد الذهني ، المواقف المثيرة للاشمئزاز ، إلخ) واستخدم ، إذا لزم الأمر ، المزيلة للقلق.
- تجنب التعرض للملوثات أو الملوثات أو الروائح التي يمكن أن تؤدي إلى التقيؤ.
العلاجات الطبية
تقتصر العلاجات الطبية لعلاج القيء على تناول الأدوية.
إلى جانب الدوائية ، لا توجد طرق أخرى شائعة لتحسين هذه الحالة.
التدريب النفسي / النفسي هو نظام فعال للغاية ولكنه يتطلب التزامًا وإخلاصًا كبيرين.
في بعض الحالات من الأمراض التي تؤثر على الجهاز الهضمي مثل وجود الالتصاقات ، وحصى المرارة ، والتضيق ، وما إلى ذلك ، قد تكون الجراحة حاسمة.
